[發(fā)明專利]一種保留下尺橈關(guān)節(jié)功能的全反式腕關(guān)節(jié)假體

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• 申請?zhí)枺?/td>: 202111079412.5
• 申請日: 2021-09-15
• 公開（公告）號: CN113633441A
• 公開（公告）日: 2021-11-12
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 陳天寧;邵進(jìn);霍凱倫
• 申請（專利權(quán)）人: 上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院（第二軍醫(yī)大學(xué)附屬公利醫(yī)院）
• 主分類號: A61F2/42
• 分類號: A61F2/42
• 代理公司: 上海驍象知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 31315
• 代理人: 趙峰

一種保留下尺橈關(guān)節(jié)功能的全反式腕關(guān)節(jié)假體，包括腕骨基座、腕骨關(guān)節(jié)窩、活動(dòng)球體和橈骨柄，腕骨基座上設(shè)有腕骨髓針；腕骨關(guān)節(jié)窩通過連接板與腕骨基座相連接；活動(dòng)球體為與腕骨關(guān)節(jié)窩下表面相配合的橢圓半球體結(jié)構(gòu)；活動(dòng)球體通過橈骨連接板與橈骨柄相連接，橈骨柄下方包括橈骨髓針和尺骨髓針，尺骨髓針上表面設(shè)置有鎖孔，橈骨柄下方設(shè)置有限位鎖扣，尺骨髓針通過鎖孔連接在限位鎖扣上。本發(fā)明克服了現(xiàn)有技術(shù)的不足，通過反式腕關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)以獲得更大的活動(dòng)范圍；并通過腕骨關(guān)節(jié)窩和活動(dòng)球體的可拆卸設(shè)計(jì)，極大地降低了翻修的材料費(fèi)用，同時(shí)能夠?qū)袤w關(guān)節(jié)面的角度進(jìn)行調(diào)整，以便于調(diào)整最佳的掌傾角和尺偏角，提高術(shù)中截骨的容錯(cuò)率。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及人類生活用品，尤其涉及醫(yī)療器械，具體是一種保留下尺橈關(guān)節(jié)功能的全反式腕關(guān)節(jié)假體。

背景技術(shù)

腕關(guān)節(jié)是人體功能最靈活、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，主要包括橈腕關(guān)節(jié)、下尺橈關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)這個(gè)4個(gè)相互關(guān)聯(lián)的關(guān)節(jié)構(gòu)成。目前，臨床上創(chuàng)傷、感染、風(fēng)濕以及腫瘤等因素均能夠造成腕關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷，輕則引起疼痛、功能受限，重則造成腕關(guān)節(jié)功能完全喪失。這類疾病的主要治療方法有關(guān)節(jié)融合術(shù)、人工腕關(guān)節(jié)置換術(shù)。

腕關(guān)節(jié)置換是使用人工關(guān)節(jié)假體來替換病變的關(guān)節(jié)，在解決患者疼痛、關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形等問題的同時(shí)，能夠部分保留其腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。但在臨床工作中，現(xiàn)有的腕關(guān)節(jié)假體主要存在以下問題：1、腕關(guān)節(jié)假體安裝時(shí)掌傾角與尺偏角的調(diào)整，只能依靠截骨量來實(shí)現(xiàn)。2、模擬正常腕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的假體，在植入人體后活動(dòng)范圍會(huì)在一定程度上減小。3、現(xiàn)有的假體均忽視了下尺橈關(guān)節(jié)的功能。假體與尺骨的接觸活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍更加受限；雖然有學(xué)者通過截?cái)嗖糠诌h(yuǎn)端尺骨來解決這個(gè)問題，但也根本上都摒棄了下尺橈關(guān)節(jié)的功能。4、傳統(tǒng)兩部分式腕骨關(guān)節(jié)假體，一方面還無法實(shí)現(xiàn)橈腕關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，另一方面后期關(guān)節(jié)翻修較為困難。

發(fā)明內(nèi)容

針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明提供了一種保留下尺橈關(guān)節(jié)功能的全反式腕關(guān)節(jié)假體，克服了現(xiàn)有技術(shù)的不足，設(shè)計(jì)合理，通過反式腕關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)，較傳統(tǒng)假體其旋轉(zhuǎn)中心向肢體近端移動(dòng)，以獲得更大的活動(dòng)范圍；并通過腕骨關(guān)節(jié)窩和活動(dòng)球體的可拆卸設(shè)計(jì)，極大地降低了翻修的手術(shù)難度和翻修的材料費(fèi)用，同時(shí)能夠在一定程度上對假體關(guān)節(jié)面的角度進(jìn)行調(diào)整，以便于調(diào)整最佳的掌傾角和尺偏角，提高術(shù)中截骨的容錯(cuò)率。

為實(shí)現(xiàn)以上目的，本發(fā)明通過以下技術(shù)方案予以實(shí)現(xiàn)：

一種保留下尺橈關(guān)節(jié)功能的全反式腕關(guān)節(jié)假體，包括腕骨基座、腕骨關(guān)節(jié)窩、活動(dòng)球體和橈骨柄，所述腕骨基座上表面設(shè)置有腕骨髓針，所述腕骨基座下表面開設(shè)有第一連接孔；所述腕骨關(guān)節(jié)窩上表面設(shè)置有連接板，所述腕骨關(guān)節(jié)窩通過連接板與第一連接孔相連接，所述腕骨關(guān)節(jié)窩下表面為內(nèi)凹球面結(jié)構(gòu)；所述活動(dòng)球體為與腕骨關(guān)節(jié)窩下表面相配合的橢圓半球體結(jié)構(gòu)，所述活動(dòng)球體下表面設(shè)置有橈骨連接板；所述橈骨柄上表面開設(shè)有第二連接孔，所述活動(dòng)球體通過橈骨連接板與第二連接孔相連接，所述橈骨柄下方包括橈骨髓針和尺骨髓針，所述橈骨髓針與橈骨柄為一體式設(shè)計(jì)，所述尺骨髓針上表面設(shè)置有鎖孔，所述橈骨柄下方設(shè)置有限位鎖扣，所述尺骨髓針通過鎖孔連接在限位鎖扣上。

優(yōu)選地，所述腕骨基座側(cè)表面開設(shè)有第一連接口，所述第一連接口與第一連接孔相連通，所述第一連接口內(nèi)螺紋連接有第一限位螺釘；所述連接板表面開設(shè)有通孔，所述第一限位螺釘?shù)亩瞬看┻^第一連接口且與通孔相對應(yīng)。

優(yōu)選地，所述腕骨髓針的直徑呈階梯式變化，且由近腕骨基座處到遠(yuǎn)離腕骨基座處階梯式逐漸變小。

優(yōu)選地，所述橈骨柄側(cè)表面螺紋連接有第二限位螺釘，所述第二限位螺釘?shù)亩瞬颗c橈骨連接板相抵觸。

優(yōu)選地，所述橈骨連接板與第二限位螺釘相抵觸的側(cè)表面均勻設(shè)置為橫行粗糙面。

優(yōu)選地，所述腕骨關(guān)節(jié)窩下表面為兩側(cè)高、中間低的凹槽結(jié)構(gòu)。

優(yōu)選地，所述限位鎖扣外表面開設(shè)有限位槽，所述鎖孔側(cè)面螺紋連接有限位鎖定釘，所述限位鎖定釘端部與限位槽相匹配。