[發明專利]一種用于股骨干骺端骨折的雙向加壓釘板系統

有效

• 申請號: 202110781685.8
• 申請日: 2021-07-09
• 公開（公告）號: CN113349908B
• 公開（公告）日: 2023-01-20
• 發明（設計）人: 張棟;南少奎;陳宇;白雪東;李海峰
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80;A61B17/74;A61B17/88
• 代理公司: 重慶紅石子知識產權代理事務所(普通合伙) 50266
• 代理人: 譚科學

本發明涉及一種用于股骨干骺端骨折的雙向加壓釘板系統，包括固定鈦板、第一空心加壓螺釘、第一空心鎖定螺釘、第二空心加壓螺釘、外架導向系統和骨水泥注入系統，所述固定鈦板沿其長度方向設置有多個釘孔，所述第一空心加壓螺釘和第一空心鎖定螺釘設置在鈦板同側，且第一空心加壓螺釘和第一空心鎖定螺釘的前端均設置有咬合螺紋，所述第一空心加壓螺釘和第一空心鎖定螺釘均設置有內螺紋孔，所述第二空心加壓螺釘設置有外螺紋，所述外架導向系統包括導向板和穩定柱，所述穩定柱在導向板與固定板之間至少設置兩根。本發明通過雙向加壓相當于雙鋼板結構，提高了結合強度和抗剪切能力，但又減少了手術切口，降低了風險，簡化了操作步驟，提高了操作效率。

技術領域

本發明涉及醫療手術器械技術領域，具體涉及一種用于股骨干骺端骨折的雙向加壓釘板系統。

背景技術

隨著經濟發展和老齡化社會加劇，涉及到股骨干骺端骨折的發病率逐年上漲，而股骨干骺端臨近關節，是影響患者運動功能和生活質量的嚴重骨折，常常需要手術治療。而經典的手術治療方法是切開復位、鋼板螺絲釘內固定。但是股骨干骺端多半為松質骨，傳統釘板系統把持力弱，其強度不能滿足早期負重的需要。而需要治療的股骨干骺端骨折往往累及到關節面，手術難度大，風險高，螺釘咬合力弱，普通的固定機械又不能實現很好地固定。此外，隨著時間推移，松質骨骨塊，會向釘板的反向漂移，導致釘板切割、斷裂、拔出和接骨板斷裂，以致失效，需要二次手術翻修。

當前股骨遠端干骺端粉碎性骨折，臨床上主要手術固定器械有：雙鋼板；鋼板加鈦纜；空心釘；逆行髓內釘等。上述內固定器材針對穩定型股骨遠端骨折、骨質正常的股骨遠端骨折，往往能獲得理想的效果，但對于不穩定型骨折、粉碎較為嚴重的骨折，尤其是骨質疏松型骨折，現有內固定失敗率高，主要有以下不足：

1.無法對骨折斷端施行有效加壓和把持；

2.對松質骨缺乏有效阻止骨折斷端移位的穩定機制，會向釘板的反向漂移；

3.無法有效對抗剪切應力，且剪切應力力臂較長，導致釘板切割、斷裂、拔出和接骨板斷裂，以致失效；

4.如采用雙鋼板系統固定，則其勢必會增加手術范圍、破壞更多軟組織、牽拉肌肉肌腱、手術時間長、出血多，還會損傷重大血管神經(如動脈、靜脈、皮神經)等重要解剖結構。此外，增加的內植物會影響肌腱滑動、關節囊生理狀態，另外，因關節骨折部位深而難以把握固定方向，增加內植物會極大地增加患者手術費用；

5.如選擇藕和鈦纜固定，則對骨膜血運損傷較大，極大地影響骨折愈合。

針對上述技術問題，有必要對現有固定裝置進行改進，增加穩定機制，可對骨折斷端有效加壓和把持，且能有效對抗剪切應力，防止釘板切割、斷裂等，另外，微創置釘，出血小，對組織傷害小，利于快速康復，這對于提高手術效率、降低患者病痛和提高安全性具有十分重要的意義。

發明內容

本發明的目的在于提供一種用于股骨干骺端骨折的雙向加壓釘板系統，通過雙向加壓釘板系統，實現正向施壓、反向鎖定的相互咬合式固定，增強了骨塊的穩定性，同時實現一孔多用，使施壓系統和鎖定系統通過一個切口組合，減少了切口數量，縮小了切口大小，還通過該系統注入骨水泥，進一步增加兩者與骨折斷端之間的結合力和把持力，從而解決上述技術問題。

為解決上述技術問題，本發明技術方案如下：