[發(fā)明專利]一種解剖仿生型脛骨近端腫瘤半膝關(guān)節(jié)假體

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 202110765509.5
• 申請日: 2021-07-06
• 公開（公告）號: CN113413249B
• 公開（公告）日: 2023-01-13
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 盧敏勛;屠重棋;王一天;張瑀琦
• 申請（專利權(quán)）人: 四川大學(xué)華西醫(yī)院
• 主分類號: A61F2/38
• 分類號: A61F2/38
• 代理公司: 成都高遠(yuǎn)知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 51222
• 代理人: 李安霞;謝一平

本發(fā)明涉及人工假體置換領(lǐng)域，具體提供一種解剖仿生型脛骨近端腫瘤半膝關(guān)節(jié)假體，包括脛骨近端假體和人工韌帶，所述脛骨近端假體上開設(shè)有韌帶貫穿孔和韌帶固定凹槽，所述人工韌帶包括前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶，并分別連接在脛骨近端假體相應(yīng)的韌帶固定凹槽內(nèi)。本發(fā)明的解剖仿生型脛骨近端腫瘤半膝關(guān)節(jié)假體采用單極式設(shè)計，通過合理固定韌帶，可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的運動功能，同時盡可能的保留股骨側(cè)骨骺及周圍的組織，在重建膝關(guān)節(jié)運動功能的同時還能保證年輕患者的骨生長功能，維持關(guān)節(jié)運動的穩(wěn)定性。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及人工假體置換領(lǐng)域，具體涉及一種解剖仿生型脛骨近端腫瘤半膝關(guān)節(jié)假體。

背景技術(shù)

惡性骨腫瘤常見發(fā)于四肢長骨干，臨床上需要遵循廣泛切除原則，例如骨腫瘤發(fā)于脛骨近端，外科切除會導(dǎo)致脛骨近端缺損，累計膝關(guān)節(jié)而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能障礙。目前，鉸鏈?zhǔn)侥[瘤型膝關(guān)節(jié)置換是最常用的外科重建手段，鉸鏈?zhǔn)侥[瘤型膝關(guān)節(jié)假體在進(jìn)行脛骨近端切除的同時，需要一并切除部分股骨遠(yuǎn)端以安放假體零部件，從而導(dǎo)致股骨遠(yuǎn)端骨骺受累。而骨肉瘤最常好發(fā)于20歲以下年輕人，尤其是兒童，此類人群骨骺尚未愈合或未完全愈合，骨骼仍處于生長發(fā)育階段。若同時切除病變的脛骨近端和正常的股骨遠(yuǎn)端，股骨的生長因此受到影響，時間久了造成左右腿不等長，行走跛行等現(xiàn)象，嚴(yán)重時需要進(jìn)行延長翻修手術(shù)。翻修手術(shù)將會面臨多次手術(shù)、經(jīng)濟(jì)費用高、患者所受創(chuàng)傷面積大等問題。

因此，年輕患者的腫瘤性脛骨近端生物學(xué)重建和術(shù)后最大限度保留生長功能、盡可能恢復(fù)關(guān)節(jié)屈伸功能成為一個重要的研究課題。

發(fā)明內(nèi)容

為解決上述現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺陷，本發(fā)明提供一種解剖仿生型脛骨近端腫瘤半膝關(guān)節(jié)假體，盡可能保留股骨側(cè)骨骺，保證股骨的生長發(fā)育的情況下，重建脛骨近端，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的運動功能。

為實現(xiàn)上述技術(shù)目的，本發(fā)明采用的技術(shù)方案為：

一種解剖仿生型脛骨近端腫瘤半膝關(guān)節(jié)假體，包括脛骨近端假體和人工韌帶，所述脛骨近端假體上開設(shè)有韌帶貫穿孔和韌帶固定凹槽，所述人工韌帶包括前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶，并分別連接在脛骨近端假體相應(yīng)的韌帶固定凹槽內(nèi)。

進(jìn)一步地，所述韌帶貫穿孔為貫通孔，所述貫通孔共兩個，斜向貫通開設(shè)在所述脛骨近端假體內(nèi)，貫通孔的入口位于弧形關(guān)節(jié)面上，出口分別位于脛骨近端假體內(nèi)外兩側(cè)的側(cè)壁上；所述韌帶固定凹槽包括環(huán)形凹槽，所述環(huán)形凹槽沿脛骨近端假體的后外壁開設(shè)在兩個出口之間，所述前交叉韌帶、后交叉韌帶的一端分別穿過貫通孔后連接在環(huán)形凹槽內(nèi)。

進(jìn)一步地，所述脛骨近端假體的后外壁上開設(shè)有與環(huán)形凹槽交叉的韌帶壓板固定槽A，韌帶壓板A通過螺釘固定于韌帶壓板固定槽A內(nèi)，韌帶壓板A上設(shè)有與環(huán)形凹槽適配的凸臺A，所述凸臺A用于壓緊連接在環(huán)形凹槽內(nèi)的前/后交叉韌帶。

優(yōu)選的，所述環(huán)形凹槽的表面是粗糙面，所述凸臺A的表面呈鋸齒狀。

進(jìn)一步地，所述韌帶固定凹槽包括在脛骨近端假體的內(nèi)側(cè)壁上豎向開設(shè)的內(nèi)側(cè)凹槽，所述內(nèi)側(cè)凹槽的頂部位于脛骨近端假體的弧形關(guān)節(jié)面，用于連接內(nèi)側(cè)副韌帶；

進(jìn)一步地，所述脛骨近端假體上開設(shè)有與內(nèi)側(cè)凹槽交叉的韌帶壓板固定槽B，韌帶壓板B通過螺釘固定于韌帶壓板固定槽B，韌帶壓板B上設(shè)有與內(nèi)側(cè)凹槽適配的凸臺B，所述凸臺B用于壓緊連接于內(nèi)側(cè)凹槽的內(nèi)側(cè)副韌帶。

進(jìn)一步地，所述韌帶固定凹槽還包括在脛骨近端假體的外側(cè)壁上豎向開設(shè)的外側(cè)凹槽，所述外側(cè)凹槽的頂部位于脛骨近端假體的弧形關(guān)節(jié)面，用于連接外側(cè)副韌帶；還開設(shè)有與外側(cè)凹槽交叉的韌帶壓板固定槽C，韌帶壓板B通過螺釘固定于韌帶壓板固定槽C，用于壓緊連接于外側(cè)凹槽的外側(cè)副韌帶。

優(yōu)選的，所述內(nèi)側(cè)凹槽、外側(cè)凹槽的內(nèi)表面是粗糙面，所述凸臺B的表面呈鋸齒狀。

進(jìn)一步地，所述脛骨近端假體上開設(shè)有多個前后貫通的縫合孔。