[發明專利]安全防漏尿沖洗導尿管

在審

• 申請號: 202110661569.2
• 申請日: 2021-06-15
• 公開（公告）號: CN113499531A
• 公開（公告）日: 2021-10-15
• 發明（設計）人: 高秀珍;張誠
• 申請（專利權）人: 上海市東方醫院（同濟大學附屬東方醫院）
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10;A61M3/02
• 代理公司: 大連東方專利代理有限責任公司 21212
• 代理人: 徐華燊;李洪福

本發明提供一種安全防漏尿沖洗導尿管，包括：導管、具有多重防漏尿和防移位功能的球囊部以及置于導管尾端的至少兩個注水端、膀胱沖洗端和排尿端，球囊部設置在導管的管壁上，內部與注水端相連通，經注水端向球囊部內進行注水；導管的頭端設有用于導尿的側孔，側孔通過導管內設置的通道與膀胱沖洗端和排尿端相連通，分別用于沖洗膀胱和排尿。本發明能堵塞尿道、尿道內口及尿道內口附近的膀胱壁，具有多重防漏尿、防移位功效。

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，具體而言，尤其涉及一種安全防漏尿沖洗導尿管。

背景技術

導尿是醫護人員必須掌握的一種常規操作技術，是指將導尿管經尿道外口插入膀胱的過程，起到引流尿液的作用。臨床常用導尿管主要包括雙腔導尿管和三腔導尿管兩種，其中雙腔導尿管包括主管體和連接在主管體后端的固定球囊注水端和排尿端，主管體前段管壁上設有與排尿端連通的排尿孔，以及與固定球囊注水端連通的球狀膀胱固定球囊；三腔導尿管是在雙腔尿管的基礎上，主管體后端增加了與排尿孔連通的膀胱沖洗端。臨床應用時，先將尿袋連接到排尿端，使用液體石蠟潤滑主管體，將主管體頭端經尿道外口插入膀胱內，再經固定球囊注水端注水充盈膀胱固定球囊，回拉主管體使膀胱固定球囊貼近尿道內口。

上述尿管在實際使用時，男性漏尿現象時常發生，不僅影響尿量的記錄，增加醫護人員工作量，尿液污染床單及褲子更容易使患者產生尷尬心理。針對漏尿的問題，公告號CN209033489 U的發明公布了一種便于沖洗的防漏尿導尿管，是在主管體上貼近膀胱固定球囊后端設置圓臺狀防漏球囊；公告號CN 210057103 U的發明公布了一種防漏導尿管，是在主管體上設置包裹膀胱固定球囊的彈性瓣膜，充盈膀胱固定球囊時形成環繞管體外壁的錐形防漏球囊。上述專利主要是增加防漏球囊，錐形的防漏球囊與尿道內口周圍的膀胱壁更契合，錐形球囊與膀胱黏膜接觸面更大，具有一定防漏尿的功能。但是，由于接觸面缺少直接作用力，球囊對膀胱比的壓力較小，當防漏球囊活動時，尿液仍可經球囊與膀胱皺襞之間的間隙流向尿道內口導致漏尿的發生。此外，當膀胱固定球囊過度充盈后，頭端尿管對膀胱壁刺激較大，容易引起患者的疼痛。

從男性膀胱及尿道解剖結構分析留置尿管期間發生漏尿現象的原因主要以下幾點：1.充盈狀態下的膀胱，其內壁光滑，膀胱固定球囊與尿道內口貼合緊密，當膀胱空虛時，膀胱體積縮小，膀胱內壁產生以尿道內口為中心的輻射狀走形的膀胱皺襞，此時膀胱固定球囊會遠離尿道內口，膀胱固定球囊與膀胱壁之間存在縫隙，導致尿液經皺襞縫隙流入尿道內口；2.膀胱固定球囊呈圓球形，而空虛狀態下靠近尿道內口膀胱壁呈漏斗狀，膀胱固定球囊與漏斗狀的膀胱壁接觸面積較小，尿液容易通過膀胱固定球與漏斗狀膀胱壁之間的縫隙流入尿道內口；3.當膀胱固定與漏斗狀膀胱壁外口貼近后，膀胱固定球囊與尿道內口之間存在較大空間，在膀胱收縮及膀胱固定球囊的擠壓下，次空間尿液可經尿道內口被擠壓如尿道內；4.尿道在尿道內口、狹部及尿道外口存在三個生理性狹窄，尿管通過三個狹窄后，尿道其他部位與尿管主管體之間存在間隙，在尿道平滑肌的作用下，此縫隙較小，但是老年、昏迷、截癱、糖尿病等患者，尿道平滑肌較松弛，尿管主管體與尿道之間縫隙較大，尿道內口處的尿液可經此間隙流出。從發生漏尿的原因分析，可從以下幾個方面預防漏尿現象：1.增加球囊對尿道口處膀胱黏膜的壓力；2.增加近尿道內口球囊與該處膀胱壁的接觸面積；3.減少球囊與尿道內可之間的詳細；4.減少導尿管與尿道黏膜之間的縫隙。

發明內容

根據上述提出的現有導尿管中由于接觸面缺少直接作用力，球囊對膀胱比的壓力較小，當防漏球囊活動時，尿液仍可經球囊與膀胱皺襞之間的間隙流向尿道內口導致漏尿的發生；此外，當膀胱固定球囊過度充盈后，頭端尿管對膀胱壁刺激較大，容易引起患者的疼痛的技術問題，而提供一種安全防漏尿沖洗導尿管。本發明主要利用水滴狀膀胱固定球囊同時堵塞尿道內口及尿道內口附近的膀胱壁，預防尿液外漏；利用防移位球囊注水后堵塞尿道，避免尿液外漏及導尿管移位；通過在防移位球囊表面設有環形脊凸起結構，增加防移位及防漏尿的作用。

本發明采用的技術手段如下：