[發明專利]一種尿道狹窄給藥尿管及其使用方法

在審

• 申請號: 202110585136.3
• 申請日: 2021-05-27
• 公開（公告）號: CN113368366A
• 公開（公告）日: 2021-09-10
• 發明（設計）人: 段萬里;翟宇瑤;孫羿;鄧騫;任偉
• 申請（專利權）人: 陜西省人民醫院
• 主分類號: A61M25/00
• 分類號: A61M25/00;A61M25/10;A61M29/04
• 代理公司: 西安研創天下知識產權代理事務所(普通合伙) 61239
• 代理人: 郭璐

1.一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：所述尿道狹窄給藥尿管包括尿管(1)，設置在尿管(1)管腔上的尿管固定機構、尿道狹窄吻合口處限位機構、給藥機構和尿道狹窄可視球囊擴張器；

所述尿管固定機構包括尿管氣囊(3)、尿管氣囊進氣管(4)和尿管氣囊進口(6)，所述尿管氣囊(3)設置在尿管(1)上，所述尿管氣囊進氣管(4)的一端與尿管氣囊(3)相連，尿管氣囊進氣管(4)另一端設置有尿管氣囊進口(6)；

所述尿道狹窄吻合口處限位機構包括給藥氣囊(7)、吸附海綿(9)、給藥氣囊進氣管(11)、給藥氣囊壓力顯示器(14)和給藥氣囊進氣口(16)，所述給藥氣囊(7)設置在尿管氣囊(3)的右端外側部，所述吸附海綿(9)設置在給藥氣囊(7)上，吸附海綿(9)的尿道接觸面上覆蓋有給藥氣囊表面網狀硅膠被膜(8)，所述給藥氣囊進氣管(11)的一端與給藥氣囊(7)相連，給藥氣囊進氣管(11)的另一端設置有給藥氣囊進氣口(16)和壓力顯示器(14)；

所述給藥機構包括藥物進樣管(10)和恒壓灌注泵(12)，所述藥物進樣管(10)的一端與吸附海綿(9)相連，藥物進樣管(10)的另一端與恒壓灌注泵(12)相連，所述恒壓灌注泵(12)內裝有藥物(13)；

所述尿道狹窄可視球囊擴張器設置在尿管(1)的內腔中，包括尿道狹窄鏡鏡體(28)，以及設置在尿道狹窄鏡鏡體(28)上的尿道可視系統和設置在尿道狹窄鏡體工作通道內的尿道狹窄擴張機構及引導系統。

2.根據權利要求1所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：所述的尿管(1)為中空管狀，且在尿管(1)的左端管腔側壁上設置有側孔(2)，所述尿管氣囊(3)設置在側孔(2)的右側。

3.根據權利要求1所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：根據患者尿道狹窄部位位置，所述給藥氣囊(7)在尿管(1)上的設置位置包括后尿道、前尿道及全尿道型。

4.根據權利要求1所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：所述的尿道狹窄擴張機構包括狹窄擴張氣囊(19)和狹窄擴張氣囊進氣管(20)，所述狹窄擴張氣囊(19)設置在安全導絲(29)的外側，且與狹窄擴張氣囊進氣管(20)的一端連通，所述狹窄擴張氣囊進氣管(20)的另一端狹窄擴張進氣口(22)處還設置有狹窄擴張壓力顯示器(21)；所述引導系統包括安全導絲工作通道(27)和安全導絲(29)，所述安全導絲工作通道(27)設置在尿道狹窄鏡鏡體(28)內，所述安全導絲(29)活動穿接在安全導絲工作通道(27)內。

5.根據權利要求4所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：所述的引導系統包括可視光源光纖(25)和攝像頭數據線(26)，所述可視光源光纖(25)的末端設置有可視光源(17)，攝像頭數據線(26)的末端設置有攝像頭(18)，且所述可視光源光纖(25)和攝像頭數據線(26)的另一末端均與顯示屏(24)連接。

6.根據權利要求1或4所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：所述的尿管氣囊進口(6)的管口端部設置有尿管氣囊進氣活瓣(5)，所述給藥氣囊進氣口(16)的管口端部設置有給藥氣囊進氣活瓣(15)；所述狹窄擴張氣囊進氣管(20)的管口端部設置有狹窄擴張氣囊進氣活瓣(23)。

7.根據權利要求1所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：

(1)所述的尿管(1)的外徑為8mm，內徑為5mm，長度為30cm；

(2)所述給藥氣囊(7)的長度為4-8cm，最大外徑為8mm，充氣后外徑達10mm；

(3)所述吸附海綿(9)的厚度為0.25cm；

(4)所述尿道狹窄可視球囊擴張器的鏡體外徑為5mm，長度為70cm。

8.根據權利要求1所述的一種尿道狹窄給藥尿管，其特征在于：所述的給藥氣囊(7)兩側設置有凸圈(72)，在對稱設置的兩個凸圈(72)之間形成卡槽(71)，所述吸附海綿(9)卡合在卡槽(71)內。

9.根據權利要求1所述的一種尿道狹窄給藥尿管的使用方法，其特征在于：所述方法包括步驟：

S1.根據術前尿道造影結果確定尿道狹窄部位，選擇對應的尿道狹窄給藥尿管型號，保證吸附海綿覆蓋尿道狹窄吻合口；

S2.使用前將尿道狹窄可視球囊擴張器從尿道狹窄給藥尿管的導尿管腔通過；自尿道口置入尿道狹窄可視球囊擴張器，在尿道狹窄可視球囊擴張器的顯示器引導下到達尿道狹窄部位，直視下將安全導絲從尿道狹窄部位通過，在安全導絲引導下將尿道狹窄可視球囊擴張器鏡體通過尿道狹窄部位并繼續進鏡至膀胱，留置安全導絲緩慢退鏡至尿道狹窄遠端，直視下調整安全導絲將尿道狹窄擴張氣囊位于尿道狹窄部，尿道狹窄擴張氣囊擴張尿道狹窄部；

S3.成功擴張尿道狹窄部后繼續進鏡到達膀胱，將尿管順尿道狹窄可視球囊擴張器鏡體推入膀胱，退出尿道狹窄可視球囊擴張器；

S4.于尿管氣囊緩慢充氣10-15ml，固定尿管以避免尿管脫落，接引流袋，引流尿液；

S5.向外輕輕牽拉尿管，然后給藥氣囊進氣口緩慢充氣，給藥氣囊帶動吸附海綿也隨之膨脹，觀察壓力顯示器的示數；

S6.待充氣至吸附海綿與尿道狹窄吻合口適度接觸時停止充氣，并維持給藥氣囊的壓力，使得灌注在吸附海綿上的藥物能與尿道狹窄吻合口接觸；

S7.充氣后每日通過恒壓灌注泵向吸附海綿灌注5-10ml藥物，留置尿管2-4周后拔出尿管；

其中：步驟步驟S7所述的藥物包括抑制瘢痕生長的藥物，所述抑制瘢痕生長的藥物為5-氟尿嘧啶或糖皮質激素。