[發明專利]一種椎間孔鏡手術用裝置及使用方法

在審

• 申請號: 202110497876.1
• 申請日: 2021-05-08
• 公開（公告）號: CN113384317A
• 公開（公告）日: 2021-09-14
• 發明（設計）人: 顧宇彤
• 申請（專利權）人: 復旦大學附屬中山醫院
• 主分類號: A61B17/14
• 分類號: A61B17/14;A61B17/02
• 代理公司: 上海容慧專利代理事務所(普通合伙) 31287
• 代理人: 于曉菁

本發明提供一種椎間孔鏡手術用裝置及使用方法，基于PTES(PercutaneousTransforaminal Endoscopic Surgery)椎間孔鏡技術(又稱顧氏椎間孔鏡技術，GESS^tf，Gu Transforaminal Endoscopic Spine Surgery)，包括兩級軟組織擴張器、環鋸保護套筒、擴孔環鋸和工作套筒，針對腰椎間盤突出癥微創優勢突顯，創傷小、出血少、恢復快，療效確切且安全，而且簡便、易學、透視少，臨床應用性強，比內固定手術價格低廉，適宜基層醫療機構開展。

技術領域

本發明涉及脊椎內鏡技術領域，具體涉及一種椎間孔鏡手術用裝置及使用 方法。

背景技術

腰椎間盤突出癥是骨科的常見病和多發病。手術治療是解除神經壓迫、改 善癥狀的有效手段。雖然開放的顯微椎間盤髓核摘除術已成為目前治療腰椎間 盤突出癥的最為流行的手術，但需要剝離椎旁肌止點，并切除椎板，易導致醫 源性腰痛及腰椎不穩。如YESS椎間孔鏡技術由盤內至盤外摘除突出髓核，雖 簡單、安全但適應征窄，難以摘除游離于椎管內的髓核。TESS椎間孔鏡技術由 盤外至盤內摘除突出髓核，適應征寬，可摘除游離于椎管內的髓核，可顯露受 壓迫的神經根，但其術前定位復雜、穿刺要求高、難度大，透視多，學習曲線 陡直。因此，需要一種新的椎間孔鏡手術裝置及其使用方法以克服上述缺陷。

發明內容

本發明的目的是提供一種椎間孔鏡手術用裝置及使用方法，以克服現有技 術缺陷。

為了達到上述目的，本發明一方面提供一種椎間孔鏡手術用裝置，包括：

軟組織擴張器，包括一級擴張套筒和二級擴張套筒，所述二級擴張套筒為 導棒，其前端設置有螺紋，套接于一級擴張套筒之上；

環鋸保護套筒，所述環鋸保護套筒前端為斜面，斜面邊緣設有防滑齒，后 端連接有一字型把手；

擴孔環鋸，包括環鋸主體和手柄，所述環鋸主體可以內置椎間孔鏡，所述 環鋸主體尾部六角形，可與低速電鉆連接，所述手柄為五花型，與環鋸主體尾 部套接連接。

工作套筒，所述工作套筒前端為斜面，斜面邊緣設有鋸齒，后端連接有一 字型把手。

進一步的，所述一級擴張套筒的外徑為1.5mm，內徑為0.5mm，長度為22cm， 所述導棒內徑為1.7mm、外徑為6.3mm、長度為20cm。

進一步的，所述環鋸保護套筒的外徑為8.8為mm，內徑為7.7mm，長度為 10cm。

進一步的，所述擴孔環鋸的外徑為7.5mm，內徑為6.5mm，長度為15cm。

進一步的，所述工作套筒的外徑為7.5mm，內徑6.5mm，長度10cm。

另一方面，本發明還提供一種椎間孔鏡手術用裝置的使用方法，包括以下 步驟：

穿刺針穿刺至目標椎間盤，放入導絲，沿導絲放入使用軟組織擴張器進行 擴張；

抽出導絲和軟組織擴張器的一級擴張套筒，將留下的導棒置入椎間孔，引 導環鋸保護套筒進入；

根據穿刺角度和方向壓低環鋸保護套筒，插入擴孔環鋸進行擴孔操作；

取出擴孔環鋸，再次置植入導棒，沿導棒放置工作套筒，放入椎間孔鏡進 行鏡下操作，必要時使用帶鋸齒的工作套筒壓低切割殘余的關節突骨質或鈣化 的椎間盤組織。