[發明專利]腹腔鏡下多功能膽道鏡引導裝置

在審

• 申請號: 202110475673.2
• 申請日: 2021-04-29
• 公開（公告）號: CN113171054A
• 公開（公告）日: 2021-07-27
• 發明（設計）人: 龔連生;周吉祥;翟登高;李曉莉
• 申請（專利權）人: 中南大學湘雅醫院
• 主分類號: A61B1/313
• 分類號: A61B1/313;A61B1/005;A61B17/22;A61B90/00
• 代理公司: 長沙智勤知識產權代理事務所(普通合伙) 43254
• 代理人: 曾芳琴

本發明公開腹腔鏡下多功能膽道鏡引導裝置，包括定型軟管、增壓泵和第一充氣墊，第一充氣墊設置于定型軟管的外壁面并靠近定型軟管的其中一端；定型軟管的外壁面設置充氣管，充氣管的其中一端連通第一充氣墊，充氣管的另一端連通增壓泵，增壓泵用于通過充氣管向第一充氣墊充氣，以使定型軟管沿膽總管的開刀口插入膽總管后第一充氣墊充氣密封開刀口。本發明提出技術方案中定型軟管根據腹腔鏡的觀測結果調整彎曲角度，在膽道總管和人體外部之間形成手術通道供膽道鏡進入膽總管取出結石，定型軟管設置第一充氣墊的一端插入開刀口后通過向第一充氣墊充氣，使得定型軟管和膽道總管的開刀口之間的位置固定，可以避免定型軟管和膽道總管的位置脫離。

技術領域

本發明涉及醫療技術領域，特別涉及腹腔鏡下多功能膽道鏡引導裝置。

背景技術

隨著腹腔鏡技術不斷開展，目前均采用腹腔鏡技術完成膽道探查術，較傳統方式而言，腹腔鏡手術創傷小，患者術后恢復快，目前已經成為膽道探查的主要手術方式。膽道手術中，膽道鏡能更多了解膽管系統情況，如有無膽總管及肝內膽管結石、狹窄、腫瘤，膽總管下段是否通暢。膽道鏡有硬式鏡和軟式鏡之分，硬式鏡只能觀察膽總管，而軟式鏡可以將內鏡送至2～3級肝管，故多采用軟式膽道鏡。

通常膽道鏡進入膽道系統的方式有三種：一、開腹或腹腔鏡手術中切開膽總管后插入；二、膽道術后經T型管竇道；三、經皮經肝途徑插入。與第二及第三種方式相比，由于缺乏竇道的引導、支撐固定及封閉作用，腹腔鏡術中切開膽總管后插入膽道鏡存在以下幾方面問題：

引導作用：膽道鏡每次進鏡都需要調整鏡身，導致手術時間延長。臨床使用中還存在使用器械夾持鏡身引導進入膽管，導致脆弱的膽道鏡破損、漏水需要維修。而膽道鏡的維修費用昂貴，使得許多醫院的膽道鏡成了“奢侈品”。

支撐作用：腹腔鏡手術中，膽道鏡需要進行旋轉鏡身及調整鏡頭角度以進入各級膽管。由于缺乏竇道的支撐，導致膽道鏡進鏡及固定相對較為困難，對操作者的熟練程度有更高的要求，從而限制了術中膽道鏡的應用。

封閉作用：術中膽道鏡缺乏竇道的封閉性，使得膽道鏡沖洗的生理鹽水、膽汁、結石等流入污染腹腔，需要助手不停抽吸保持術野清潔。對手術團隊的配合要求高，也限制了術中膽道鏡的使用。

發明內容

本發明的主要目的是提供腹腔鏡下多功能膽道鏡引導裝置，旨在解決腹腔鏡下膽道鏡操作困難的問題。

為實現上述目的，本發明提出的技術方案是：

腹腔鏡下多功能膽道鏡引導裝置，包括定型軟管、增壓泵和第一充氣墊，所述第一充氣墊設置于所述定型軟管的外壁面并靠近所述定型軟管的其中一端；所述定型軟管的外壁面設置充氣管，所述充氣管的其中一端連通所述第一充氣墊，所述充氣管的另一端連通所述增壓泵，所述增壓泵用于通過所述充氣管向所述第一充氣墊充氣，以使所述定型軟管沿膽總管的開刀口插入膽總管后所述第一充氣墊充氣密封開刀口。

優選的，所述定型軟管的外壁面還設置注水管，所述注水管用于連通外部水泵，以使所述第一充氣墊密封開刀口后外部生理鹽水通過所述注水管進入膽總管。

優選的，所述第一充氣墊呈環狀包裹所述定型軟管的外緣。

優選的，所述腹腔鏡下多功能膽道鏡引導裝置還包括固定結構，所述固定結構包括底座、柱體、連接板和夾持件，所述柱體的其中一端和所述底座連接，所述柱體的另一端連接所述連接板，所述底座用于和手術臺可拆卸的固定連接；所述夾持件連接所述連接板，所述夾持件用于和所述定型軟管遠離所述第一充氣墊的一端可拆卸的固定連接。