[發明專利]顴骨顴弓整形手術用截骨導板及內推導板生成方法

有效

• 申請號: 202110428309.0
• 申請日: 2021-04-21
• 公開（公告）號: CN113180776B
• 公開（公告）日: 2023-01-10
• 發明（設計）人: 李繼華;王宇;葉斌;徐譽純;陳貴征;何映酉;王雨墨;馬瑞;畢丹丹
• 申請（專利權）人: 四川大學
• 主分類號: A61B17/17
• 分類號: A61B17/17;B33Y50/00;B33Y80/00
• 代理公司: 成都極緯知識產權代理有限公司 51320
• 代理人: 李凌峰;王竹榮

1.顴骨顴弓整形手術用截骨導板生成方法，包括以下步驟：

步驟1、對患者頭部進行螺旋CT檢查，得到CT數據，導入CT數據建立顱頜面骨的3D模型，所述對患者頭部進行螺旋CT檢查時，CT檢查的參數為：矩陣大小為512×512、層厚小于等于1.0mm、層距小于等于1.0mm、層距等于層厚、重建算法為High resolution standardalgorithm、掃描架傾角為0°及導出文件格式為DICOM；所述導入CT數據建立頜面骨的3D模型是指：將獲得的CT數據導入到Mimics或Dolphin軟件中建立頜面骨的3D模型，具體為：導入CT數據，使用Mimics軟件中的segment模塊三維重建頜骨數據及面部軟組織；

步驟2、在所建立的3D模型定位數據中測量所需的標志點及建立三維投影測量分析坐標系，在三維投影測量分析坐標系中測量顱頜面骨相應數據，所述在所建立的3D模型定位數據中測量所需的標志點及建立三維投影測量分析坐標系是指：在所建立的3D模型定位數據中測量鼻根點及蝶鞍點，以鼻根點為原點，水平面選取經鼻根點與法蘭克福平面平行的平面，中矢狀面選取經鼻根點和蝶鞍點并與法蘭克福平面垂直的平面，冠狀面選取經鼻根點并與法蘭克福平面及中矢狀面垂直的平面；所述顱頜面骨相應數據包括面中份顴骨最凸點寬度及面寬度與面高比例；

步驟3、按照需求在所建立的3D模型中設計顴骨顴弓整形手術的截骨線，并進行模擬截骨及內推，得到模擬好的截骨方案及內推方案，其中，按照需求在所建立的3D模型中設計顴骨顴弓整形手術的截骨線，并進行模擬截骨及內推的方法為：模擬單側顴骨顴弓切除方案，于眶下緣和眶外緣交界處設計長臂顴骨體骨切開線，距眶下緣下方及眶外緣外側5mm以上，再于顴牙槽嵴處設計短臂顴骨體骨切開線，并與長臂顴骨體骨切開線垂直，在顴弓根寬度最狹窄處設計后上至前下斜行骨切開線，以設計的長臂顴骨體骨切開線、短臂顴骨體骨切開線及斜行骨切開線作為截骨線，以設計的截骨線通過Mimics軟件中cut with cuttingplane功能進行模擬截骨，然后以中矢狀面基準將該截骨線鏡像到對側，并再通過Mimics軟件中cut with cutting plane功能進行模擬截骨，最后通過Mimics軟件中reposition功能進行顴骨顴弓復合體的精確移動并實時測量移動量，得到顴骨顴弓復合體的精確移動量；

步驟4、導入模擬好的截骨方案，進行截骨導板設計，通過表面拉伸功能，生成與模擬好的截骨方案中所截骨的解剖形貌表面貼合的截骨導板，該截骨導板至少延伸至眶下面及顴牙槽嵴面，得到所需截骨導板數據；

步驟5、導入截骨導板數據，通過快速原型及3D打印技術得到顴骨顴弓整形手術用截骨導板。

2.如權利要求1所述的顴骨顴弓整形手術用截骨導板生成方法，其特征在于，步驟4中，所述生成與模擬好的截骨方案中所截骨的解剖形貌表面貼合的截骨導板，該截骨導板至少延伸至眶下面及顴牙槽嵴面具體為：生成的截骨導板的一邊以與短臂顴骨體骨切開線相交的長臂顴骨體骨切開線的一端為起點，延長臂顴骨體骨切開線延伸一段距離，至少覆蓋所截骨的眶下面的一部分，同時延伸至顴牙槽嵴面，在該截骨導板中延短臂顴骨體骨切開線具有一個凹槽，該截骨導板與顴牙槽嵴面相貼合的部分上具有至少兩個固定孔。

3.如權利要求1所述的顴骨顴弓整形手術用截骨導板生成方法，其特征在于，步驟4中，所述導入模擬好的截骨方案是指：將模擬好的截骨方案導入3-matic軟件中；所述表面拉伸功能為軟件本身自帶的功能；所述生成與區域解剖形貌表面貼合的截骨導板中，截骨導板的厚度為1-3mm。

4.如權利要求1-3任一項所述的顴骨顴弓整形手術用截骨導板生成方法，其特征在于，步驟5中，導入截骨導板數據時，還導入顱頜面骨相應數據，從中選擇相應的上頜骨及顴骨顴弓數據，在通過快速原型及3D打印技術得到截骨導板時，還通過快速原型及3D打印技術得到患者的面中份骨模型。