[發明專利]一種改良的經頸靜脈肝內穿刺裝置

在審

• 申請號: 202110342524.9
• 申請日: 2021-03-30
• 公開（公告）號: CN113081193A
• 公開（公告）日: 2021-07-09
• 發明（設計）人: 甘井泉;向述天;徐松;曾俊仁;蔡學光;趙純;宋芳
• 申請（專利權）人: 云南省第二人民醫院
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61B17/94
• 代理公司: 北京化育知識產權代理有限公司 11833
• 代理人: 閆露露

本發明公開了一種改良的經頸靜脈肝內穿刺裝置，其特征在于，包括：外鞘管、外鞘管帽、通液管、三通閥、擴張管、擴張管接頭帽、金屬導向管、金屬導向管接頭、藍色支撐管、藍色支撐管接頭、穿刺針芯、穿刺針芯頭端；該裝置中金屬導向管部分的頭端彎曲角度范圍可由醫生在體外操作，可以在術中進行靈活的調整，無需在術前做預估的彎曲，避免術中因金屬導向管頭端彎曲角度不夠而要退出后調整重新進行穿刺，該裝置極大的減小了該穿刺術的難度，節省了手術時間，有極大的推廣實用價值。

技術領域

本發明屬于醫療器械領域，具體涉及一種改良的經頸靜脈肝內穿刺裝置。

背景技術

經頸靜脈肝內門靜脈內支架分流術，是在介入的引導下，于頸部做局部浸潤麻醉，經右側頸靜脈進行穿刺，利用導管導絲及穿刺針，打通肝靜脈與門靜脈通道；是治療門靜脈高壓癥，即食管胃底靜脈曲張的介入手段之一，與外科門體靜脈分流術相比，該手術具有創傷小，成功率高，降低門脈壓力可靠，能同時進行斷流術，并發癥少等優點；

在進行經頸靜脈肝內門靜脈內支架分流術時，使用的穿刺套件為RUPS-100；由于在穿刺過程中，需要不斷的對頭端的引導方向和角度進行調節，以適應穿刺過程中分支血管的走向和角度；目前使用的美國cook公司的RUPS-100穿刺套件，在穿刺過程中起到調節角度方向的結構為套件內的金屬導向管，由這根金屬導向管頭端的固定彎曲度來決定穿刺套件上所有部件的彎曲度，從而為術中穿刺提供角度和方向調整；在術前醫生需要通過經驗或造影下病人的實際情況來預估其穿刺過程中的角度調整，然后徒手將穿刺套件上的金屬導線管頭端掰彎呈一定的彎曲度，在術中以起到角度引導的作用；但是這種操作方法存在以下不足：1、需要在術前憑經驗或醫學影像圖像來大致的預估其穿刺過程中可能的角度調整范圍，不夠準確；2、這種方式無法在實際手術過程中根據遇到的實際情況對穿刺套件的頭端彎曲角度進行靈活的調節；3、一旦術中發現術前預彎的金屬引導管頭端彎曲角度不夠或彎曲角度過大，無法使穿刺順利進行，那么必須將整根穿刺套件退出，重新進行調整，對病人造成二次傷害，耗費醫生精力，延長手術時間。

發明內容

為了解決上述技術問題，本發明設計了一種改良的經頸靜脈肝內穿刺裝置，該裝置中金屬導向管部分的頭端彎曲角度范圍可由醫生在體外操作，可以在術中進行靈活的調整，無需在術前做預估的彎曲，避免術中因金屬導向管頭端彎曲角度不夠而要退出后調整重新進行穿刺，該裝置極大的減小了該穿刺術的難度，節省了手術時間，有極大的推廣實用價值。

為了達到上述技術效果，本發明是通過以下技術方案實現的：一種改良的經頸靜脈肝內穿刺裝置，其特征在于，包括：外鞘管、外鞘管帽、通液管、三通閥、擴張管、擴張管接頭帽、金屬導向管、金屬導向管接頭、藍色支撐管、藍色支撐管接頭、穿刺針芯、穿刺針芯頭端；

所述外鞘管頭端連接外鞘管帽，外鞘管帽上通過通液管連接三通閥；擴張管可拆卸的套接于外鞘管內，擴張管頭端連接擴張管接頭帽；金屬導向管可拆卸的套接于擴張管內，金屬導向管頭端連接金屬導向管接頭；藍色支撐管可拆卸的套接于金屬導向管內，藍色支撐管頭端連接藍色支撐管接頭；穿刺針芯可拆卸的套接于藍色支撐管內，穿刺針芯連接穿刺針芯頭端；所述擴張管接頭帽與外鞘管帽、金屬導向管接頭與擴張管接頭帽、藍色支撐管接頭與金屬導向管接頭之間均是通過螺紋實現可拆卸對接；

進一步的，所述穿刺針芯末端為針尖結構，尾端部為彈性彎折端；

進一步的，所述金屬導向管尾端部分為水平部分和曲度部分，水平部分和曲度部分通過軸節彎折處一體成型連接；

進一步的，所述金屬導向管接頭上豎向連接方向指示牌，方向指示牌上的三角尖端始終與金屬導向管尾端部彎曲方向一致；

進一步的，金屬導向管接頭內部通過安裝軸可轉動的連接調節轉輪，調節轉輪連接撥動桿一端，撥動桿另一端連接至金屬導向管接頭外側；通過撥動桿可轉動調節轉輪；