[發明專利]治療動脈瘤的系統和方法

在審

• 申請號: 202110225972.0
• 申請日: 2016-02-23
• 公開（公告）號: CN112869920A
• 公開（公告）日: 2021-06-01
• 發明（設計）人: A·巴德爾丁;E·L·R·佩雷拉;T·J·沃爾費;O·O·扎伊達特
• 申請（專利權）人: 蓋樂西醫療公司
• 主分類號: A61F2/86
• 分類號: A61F2/86;A61B17/12
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 左路;林曉紅

一種系統和方法可用于在血管中治療動脈瘤。該系統和方法可以使用導管。導管包括管，設置在所述管內的線；以及封閉元件。所述封閉元件設置在所述線上。所述封閉元件被配置成適合在所述管內，并響應于所述線在所述管內的移動，從所述管的遠端處的開口滑出。所述封閉元件被配置為張開的半徑大于所述管的半徑并且覆蓋動脈瘤的頸部。

本申請是申請號為201680012003.4，申請日為2016年2月23日，題目為“治療動脈瘤的系統和方法”的中國專利申請的分案申請。

相關申請的交叉引用

本申請要求于2015年2月25日遞交的美國申請No.62/120,456的優先權和權益，其全部內容通過引用而整體并入。

背景技術

動脈瘤是血管(通常是動脈)異常凸起或減弱，并且可能有多種并發癥。血管的凸起可能會破壞周圍組織或對周圍組織施加壓力。在大腦中，這可能導致各種副作用，如視力受損、言語受損、平衡受損等。此外，動脈瘤產生不沿著血液通過血管的主要流動路線的空間(volume)。因此，它可以作為血液停滯的位置，并且由于漩渦渦流，可能促成血栓栓塞的形成。如果動脈瘤破裂，它們可引起嚴重的內出血。

動脈瘤可以通過開放性外科手術進行外部治療。這種方法通常包括用諸如血管夾或繃帶的裝置關閉動脈瘤的入口或“頸部”。然而，這種開放性外科方法可以是高度侵入性的，并且可能導致鄰近組織的創傷和其它副作用。

動脈瘤也可以通過血管內方法進行治療。在一種方法中，使用導管將可分離長度的線(例如線圈)插入到動脈瘤的內部空間中。線圈旨在填充動脈瘤的空間以減少血液流動到動脈瘤中，引起血流停滯并刺激動脈瘤內的凝血。在大腦動脈瘤的設置中，用多個線圈填充動脈瘤可導致質量效應(mass effect)，質量效應可能引起腦腫脹并且可能是新癥狀的獨立原因。在另一種方法中，對于頸部較大的動脈瘤，支架的輔助使用有助于將線圈保持在動脈瘤內。由于需要額外的抗血栓形成藥物，這種方法在治療破裂的動脈瘤時被禁用。在另一種方法中，線圈被保持在動脈瘤的空間中，該空間具有在血管中膨脹的臨時性球囊。一旦一定質量的線圈被固定，球囊就會放氣和取出。在另一種方法中，將支架裝置放置在動脈中以促進血液流過動脈瘤。這導致動脈瘤內的血液停滯和動脈瘤空間內的血栓形成。然而，其中放置支架裝置的主動脈的側分支可能受限制或“被禁錮”，這阻礙了到所述側分支的通路(access)。在其他情況下，側分支可能會凝結，可能導致中風。此外，這種方法通常需要使用額外的抗血栓形成藥物，其限制了在破裂的動脈瘤治療的設置中使用這種裝置。支架裝置通常用相對緊密的編織體形成。雖然緊密的編織體增加了支架裝置在轉移血流中的有效性，但它也阻礙或阻止到動脈瘤的空間的通路或到被禁錮的動脈的通路。在動脈瘤未凝塊的情況下，支架裝置封閉動脈瘤阻止了將栓塞裝置置于動脈瘤內的可能性。然后，可能需要額外的方法來處理殘留物，例如放置附加支架或開放性手術。

涉及包裝動脈瘤空間的所有方法都有若干常見的缺點。首先，可以需要許多線的線圈來填充動脈瘤的空間，這很耗時并且增加了完成方法所需的時間。此外，線圈可以隨時間而緊湊，占據動脈瘤總體積的較小百分比。線圈的足夠大的壓實可以被認為是動脈瘤的復發，并且可能需要進一步的治療。

提供一種治療動脈瘤的改進的系統和方法是有利的。

發明內容

一個實施方案涉及一種用于在血管中治療動脈瘤的導管。所述導管包括：管，設置在所述管內的線，以及封閉元件。封閉元件設置在所述線上。所述封閉元件被配置成適合在所述管內并響應于所述線在所述管內的移動，從所述管的遠端處的開口滑出。所述封閉元件被配置為張開的半徑大于所述管的半徑并且覆蓋動脈瘤的頸部。

一個實施方案涉及一種在血管中治療動脈瘤的方法。所述方法包括：將管的遠端部分提供給所述動脈瘤的頸部區域，以及將附著于封閉元件的線在所述管中滑動，使得所述封閉元件在所述頸部區域離開所述管。所述方法還包括：在所述封閉元件離開所述管之后，將所述封閉元件與所述線分離。