[發明專利]一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器及方法

有效

• 申請號: 202110210506.5
• 申請日: 2021-02-25
• 公開（公告）號: CN113018654B
• 公開（公告）日: 2022-11-15
• 發明（設計）人: 羅斌陽;羅蓉;何艷;李玉;祁蓓;龍藝;劉與之;呂修和;鄧凱;王竹
• 申請（專利權）人: 四川大學華西醫院
• 主分類號: A61M29/02
• 分類號: A61M29/02;A61M25/10
• 代理公司: 西安銘澤知識產權代理事務所(普通合伙) 61223
• 代理人: 王力文

1.一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器，其特征在于，包括：

擴張機構，包括導氣管(101)、定位氣囊(102)和擴張氣囊(103)，所述導氣管(101)內軸向設有第一通孔(104)、第二通孔(105)、導氣管(101)側壁設有第一通氣口(106)和第二通氣口(107)，所述定位氣囊(102)和擴張氣囊(103)設于導氣管(101)一端，且定位氣囊(102)比擴張氣囊(103)更靠近導氣管(101)末端，定位氣囊(102)與擴張氣囊(103)緊挨且相互不連通，所述第一通孔(104)一端通過第一通氣口(106)和所述定位氣囊(102)連通，所述第二通孔(105)一端通過第二通氣口(107)和所述擴張氣囊(103)連通；

注射器(4)，外壁設有刻度；

氣閥機構，出口端與第一通孔(104)和第二通孔(105)遠離定位氣囊(102)一端均連通，所述注射器(4)的注射口(401)能與所述氣閥機構的入口端連通，所述氣閥機構用于切換注射口(401)與第一通孔(104)或第二通孔(105)連通；

所述氣閥機構包括殼體(201)、接頭(202)、手動換向閥(203)、溢流閥(204)和可控單向閥(3)，所述導氣管(101)遠離定位氣囊(102)的一端通過所述接頭(202)螺紋連接于所述殼體(201)側外壁，所述手動換向閥(203)的出氣口A與所述第一通孔(104)另一端連通，手動換向閥(203)出氣口B與所述第二通孔(105)另一端連通，所述可控單向閥(3)設有進氣口(301)和出氣口(302)，手動換向閥(203)的進氣口P與可控單向閥(3)的出氣口(302)連通，手動換向閥(203)能夠切換進氣口P與出氣口A連通或進氣口P與出氣口B連通，所述出氣口(302)還與所述溢流閥(204)連通。

2.如權利要求1所述的一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器，其特征在于，所述可控單向閥(3)包括第三通孔(303)和活塞(304)，所述進氣口(301)設于可控單向閥(3)一端，進氣口(301)與所述第三通孔(303)一端連通，第三通孔(303)為異形孔，所述活塞(304)與第三通孔(303)內壁滑動連接，活塞(304)能阻斷進氣口(301)與第三通孔(303)的連通，第三通孔(303)內設有彈簧(305)，第三通孔(303)另一端內壁連接有出氣接口(306)，所述出氣口(302)設于所述出氣接口(306)內，出氣口(302)能與第三通孔(303)連通和進氣口(301)連通。

3.如權利要求2所述的一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器，其特征在于，所述注射器(4)的注射口(401)長度d大于所述進氣口(301)的長度c。

4.如權利要求1所述的一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器，其特征在于，所述殼體(201)設有觀察孔(205)，所述溢流閥(204)為可調壓溢流閥(204)，溢流閥(204)的回流口T通過軟管(206)與所述觀察孔(205)連通。

5.如權利要求1所述的一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器，其特征在于，擴張機構的導氣管(101)靠近定位氣囊(102)一端頂端設有半球形橡膠塞(108)。

6.如權利要求1所述的一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器，其特征在于，所述導氣管(101)長度L大于700mm且小于1000mm，所述定位氣囊(102)長度H大于5mm且小于20mm，所述擴張氣囊(103)長度M大于20mm且小于80mm。

7.權利要求1所述的一種具有逐漸增加擴徑的自助式食管狹窄擴張器的使用方法，其特征在于，包括以下步驟：

S01：將整個裝置連接好之后，注射器(4)里面充滿空氣或生理鹽水，溢流閥(204)的安全壓力置于食管壁所能夠承受的最大擴張壓之內；

S02：使用注射器(4)將空氣或生理鹽水注入分別注入定位氣囊(102)或擴張氣囊(103)，明確定位氣囊(102)或擴張氣囊(103)依次擴張至直徑為5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm、18mm或20mm時所需要的空氣量或生理鹽水量，然后將定位氣囊(102)和擴張氣囊(103)排空；

S03：在導氣管(101)、定位氣囊(102)和擴張氣囊(103)外表面涂抹上利多卡因膠漿；

S04：將導氣管(101)定位氣囊(102)一端插進患者食管內最深處，手動換向閥(203)切換至注射口(401)與第一通孔(104)連通；

S05：通過注射器(4)將空氣或生理鹽水注入定位氣囊(102)，保證膨脹后定位氣囊(102)的直徑為15mm；

S06：輕拉導氣管(101)，將定位氣囊(102)從食管內拉出，在牽拉過程中，患者感受拉動導氣管(101)的阻力，若無阻力，將定位氣囊(102)直徑分別擴張至18mm或20mm，并重復該步驟，若均無阻力，表面食管暫無狹窄；

S07：若在牽拉過程中，患者感受到阻力，導氣管(101)難以拉動，表明定位氣囊(102)拉至食管狹窄處，此時，手動換向閥(203)切換至注射口(401)與第二通孔(105)連通；

S08：通過注射器(4)將空氣或生理鹽水注入擴張氣囊(103)，將擴張氣囊(103)直徑依次擴張至5mm、7mm、9mm、11mm、13mm或15mm，且擴張氣囊(103)在每個擴張直徑保持至少兩分鐘時間；

S9：擴張完成后，排出定位氣囊(102)和擴張氣囊(103)內的空氣或生理鹽水。