[發明專利]假體椎間盤放置和移除系統

在審

• 申請號: 202080032496.4
• 申請日: 2020-04-30
• 公開（公告）號: CN113766898A
• 公開（公告）日: 2021-12-07
• 發明（設計）人: Y·阿拉蒙
• 申請（專利權）人: 簡化醫療私人有限公司
• 主分類號: A61F2/46
• 分類號: A61F2/46;A61F2/44;A61B17/70
• 代理公司: 北京三友知識產權代理有限公司 11127
• 代理人: 黨曉林;相迎軍

提供了一種用于植入假體椎間盤的假體椎間盤放置器械。放置器械軸具有遠端和近端以及位于近端上的具有啟動機構的器械手柄。位于器械軸的遠端上的一對抓持顎被構造成相對于彼此移動，以便以非鉸接構造抓持多部件式假體盤。抓持顎可通過啟動機構從收緊位置移動到釋放位置。當抓持顎處于釋放位置時，器械軸的遠端上的假體盤推出器相對于該對抓持顎向遠側移動，并且推出器被構造成接觸假體盤以使假體盤從放置器械完全脫離。還提供一種假體椎間盤芯部移除器械以用于將假體椎間盤的板彼此牽開，以允許更容易地移除芯部。

相關申請的交叉引用

本申請要求于2019年5月1日提交的美國臨時專利申請號為62/841,359(WSGR卷宗號29850-736.101)以及于2020年4月28日提交的美國發明專利申請號為16/861,079(WSGR卷宗號29850-736.201)的權益，其全部內容通過引用結合于此。

技術領域

本發明涉及醫療裝置和方法。更具體地說，本發明涉及假體椎間盤以及用于植入假體椎間盤的系統和方法。

背景技術

背部疼痛對全世界人們的健康和生產力造成巨大的負擔。根據美國整形外科醫生學會，大約80％的美國人在他們的一生中的某個時間會經歷背部疼痛。在任何一天，估計美國5％的工作人群由于背部疼痛而無法工作。

背部疼痛的常見原因是一個或多個椎間盤受到損傷、退化和/或功能障礙。椎間盤是位于構成脊椎(脊柱)的三十三個脊椎骨中的各個椎骨之間的軟組織結構。實質上，椎間盤允許椎骨相對于彼此移動。脊椎柱和椎間盤是重要的解剖學結構，因為它們形成支撐頭部和軀干的中心軸線，允許背部運動，并保護在椎間盤附近穿過椎骨的脊髓。隨著年齡的增長，椎間盤開始收縮。在一些情況下，它們可能完全塌陷并導致骨抵靠彼此摩擦。這也被稱為骨關節炎。

當受損椎間盤引起患者疼痛和不適時，通常需要手術。通常，用于治療受損椎間盤的外科手術涉及椎間盤切除術(部分或全部移除椎間盤)，通常隨后是與椎間盤相鄰的上椎骨和椎骨的椎間融合術或假體椎間盤的植入。融合最通常是通過將保持架或融合器(cage)或間隔件(spacer)與骨移植材料一起植入以促進骨生長從而將相鄰椎骨融合在一起而實現。通常，將銷、桿、螺釘、保持架(或融合器)和/或類似物放置在椎骨之間以用作支撐結構，從而將椎骨和骨移植材料保持在適當位置，同時骨被永久地融合在一起。脊柱融合消除了椎骨之間的運動。當運動是疼痛的來源時，融合是一種選擇。

不限制患者移動性的脊柱融合的替代方法是椎間盤置換(TDR)，也被稱為全椎間盤整形術。TDR手術包括從椎骨之間移除天然椎間盤，并用人造椎間盤假體替換它。目前有幾種類型的椎間盤假體可用。例如，一種類型的椎間盤假體包括抵靠相鄰椎體定位并接合相鄰椎體的上假體板和下假體板以及定位在這些假體板之間的可動芯部。該芯部可以是可移動的或固定的、金屬的、陶瓷的或聚合物的，并且通常具有至少一個凸起的外表面，該外表面與固定的芯部裝置中的其中一個板上的凹入的凹部配合。在可移動的芯部裝置中，芯部的外表面中的一個或兩個可以是彎曲的。為了植入這些椎間盤，將自然椎間盤移除，并分開或強制分離椎骨，以便將人造椎間盤配合在適當位置。板可以在存在芯部或不存在芯部的情況下單獨地或一起地插入。希望通過以組裝的構造植入椎間盤來減少手術的持續時間。然而，當保持椎間盤以便植入時，希望用放置工具牢固地保持所述盤而不損傷所述盤或周圍的解剖結構，并且容易地從處于適當位置的盤移除工具。

目前可用的假體椎間盤利用各種不同的器械和技術進行保持、遞送和移除。這些已知器械和技術的挑戰包括在器械斷開期間不經意地改變假體盤位置或由于周圍解剖結構的干擾而難以將器械從假體盤斷開。希望提供一種具有簡單放置器械的盤系統，該盤系統容易且牢固地抓持植入物以便插入，然后容易地從患者體內被移除。

此外，希望將盤以鉸接或成角度的插入構造保持在植入器械內，以防止過度牽開盤空間的需要。

此外，還希望提供一種盤移除系統，該盤移除系統具有器械，以更容易和快速地分離假體椎間盤的部件以便移除。