[實用新型]一種關節鏡監視下微創輔助復位脛骨平臺骨折的復位裝置

有效

• 申請號: 202022159512.6
• 申請日: 2020-09-27
• 公開（公告）號: CN213310237U
• 公開（公告）日: 2021-06-01
• 發明（設計）人: 蔣元斌;黃興銳;方姝晨;史政康;徐浩
• 申請（專利權）人: 蘇州市吳江區中醫醫院（蘇州市吳江區第二人民醫院）
• 主分類號: A61B17/88
• 分類號: A61B17/88;A61B17/94
• 代理公司: 溫州名創知識產權代理有限公司 33258
• 代理人: 朱海曉

本實用新型屬于醫療器械，涉及一種關節鏡監視下微創輔助復位脛骨平臺骨折的復位裝置，包括中空的手柄、中空的連接桿和至少一個中空的復位單元，所述連接桿的一端與手柄固定連接且另一端與一個復位單元連接，連接后的所述手柄、連接桿、復位單元的中空部分連通形成中空通道。本裝置治療有塌陷的脛骨平臺骨折時通過關節鏡及MIPPO技術，手術創傷小，能精準復位骨折塊，通過建立的中空通道(骨隧道)精準植入骨粒，可充分復位骨折塊，創傷小，同時能處理關節內的損傷，如清理關節腔內骨碎屑及軟骨碎屑，處理韌帶及半月板損傷等，由于手術創傷小，術后可早期康復訓練，獲得良好的膝關節功能。本裝置結構簡單，操作簡便，使用方便，成本低廉。

技術領域

本實用新型屬于醫療器械，涉及一種關節鏡監視下微創輔助復位脛骨平臺骨折的復位裝置。

背景技術

脛骨平臺骨折是一種常見膝關節內骨折，脛骨平臺骨折是強大的內、外翻應力合并軸向載荷的結果，有文獻統計55-70%為脛骨外側髁骨折，股骨髁對下方的脛骨平臺施加了剪切和壓縮應力，可導致劈裂骨折、塌陷骨折，或二者均有之，內翻應力導致內側髁劈裂、塌陷骨折。塌陷及劈裂合并塌陷性骨折占大多數，脛骨平臺骨折治療難度相對較大，當處理不當時容易并發關節功能障礙，創傷性關節炎，膝內外翻畸形等。在現階段，隨著關節內骨折治療技術的不斷發展，脛骨平臺骨折治療研究逐漸向有限切開、閉合復位以及關節鏡視下微創治療等方向發展，主要方法包括牽引復位、內外固定聯合應用以及環狀外固定器應用、關節鏡輔助下復位等，從而提高療效，減少了脛骨平臺骨折術后并發癥的發生。

脛骨平臺骨折時往往合并膝關節內其他損傷，如半月板損傷、關節軟骨損傷、游離體、交叉韌帶損傷等等，隨著關節鏡技術的提高除部分高能量損傷如SchatzkerV-VI型骨折，大多數I-IV型骨折我們可以利用關節鏡監視結合MIPPO技術（微創經皮鋼板內固定技術）實現骨折復位內固定，還能通過關節鏡技術直接處理關節腔內軟骨碎片、骨碎片、損傷的半月板及韌帶等，該技術實現了最小的暴露，不用切開關節囊及半月板等組織，同時處理關節內損傷，因此感染發生相對較低，且隨著材料科學的發展，關節鏡精度提高，關節鏡下視野清晰，能觀察內固定螺釘是否進入關節腔,由于手術創傷小，固定確實可靠，能夠更早的康復功能鍛煉，更好的功能恢復。有研究顯示選擇合適病例使用關節鏡技術治療脛骨平臺骨折，90%以上患者能達到良好效果。但關節鏡下視野范圍受限，骨折復位需要特殊工具。目前大多數醫師仍采用切開關節囊及半月板，局部開窗直視下骨膜剝離器翹撥復位或頂棒復位，該復位頂棒為實心，大多數醫師仍憑經驗植入，無法精確定位到骨折端，骨折復位盲目容易存在偏差，或選擇更大直徑的頂棒，這些都對脛骨近端松質骨破壞較大，丟失多，局部空缺處需更多骨質填充，骨折側開窗后局部需要良好的內固定物支撐覆蓋方可取得良好的效果，且術中需反復多次透視，醫患雙方均需多次接受射線照射。當然近年來也有學者發明了較先進的復位器械，但結構復雜，操作步驟繁瑣，臨床實用性受到了很大的限制。隨著計算機導航技術發展，能幫助實現骨折的精確的復位，減少術中透視次數，計算機輔助復位技術由于需特殊設備，價格昂貴，學習時間曲線長，無法在基層醫院實現。

實用新型內容

本實用新型的目的是為了克服現有技術存在的缺點和不足，而提供一種關節鏡監視下微創輔助復位脛骨平臺骨折的復位裝置。

本實用新型所采取的技術方案：一種關節鏡監視下微創輔助復位脛骨平臺骨折的復位裝置，包括中空的手柄、中空的連接桿和至少一個中空的復位單元，所述連接桿的一端與手柄固定連接且另一端與一個復位單元連接，連接后的所述手柄、連接桿、復位單元的中空部分連通形成中空通道。

優選地，包括中空的手柄、中空的連接桿和至少兩（四個）個中空的復位單元，所述連接桿的一端與手柄固定連接且另一端可與任一個復位單元可拆卸連接，當連接桿與任一個復位單元連接后，所述手柄、連接桿、復位單元的中空部分連通形成中空通道。

所述連接桿與復位單元為螺紋連接。

包括至少四個中空的復位單元，且其中四個復位單元相對連接桿的遠端端面分別為垂直于連接桿軸心的平面和相對連接桿軸心傾斜30°、45°、60°的斜面。