[實用新型]一種經(jīng)蝶入路雙側(cè)鼻孔牽開器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 202022135045.3
• 申請日: 2020-09-25
• 公開（公告）號: CN213217331U
• 公開（公告）日: 2021-05-18
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 王棟梁;劉強(qiáng);孫亮;李廣學(xué);劉波;周景儒;焦風(fēng);范存剛;李放;丁虎;劉如恩
• 申請（專利權(quán)）人: 北京大學(xué)人民醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 北京預(yù)立生科知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11736
• 代理人: 李紅偉;孟祥斌

本實用新型公開了一種經(jīng)蝶入路雙側(cè)鼻孔牽開器，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，其包括鼻腔撐開板、操作手柄和撐開結(jié)構(gòu)，其特征在于，設(shè)置兩個所述鼻腔撐開板和兩個操作手柄，兩個操作手柄分別設(shè)置在兩個鼻腔撐開板的上端外側(cè)壁上，鼻腔撐開板與操作手柄固定連接，兩個操作手柄鉸接；撐開結(jié)構(gòu)與兩個操作手柄螺紋連接。通過撐開結(jié)構(gòu)調(diào)整兩個鼻腔撐開板之間的距離，從而使鼻腔撐開板將患者的鼻孔撐開到合適的程度為醫(yī)生提供良好的手術(shù)視野，提高手術(shù)治療效果。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及為一種經(jīng)蝶入路雙側(cè)鼻孔牽開器。

背景技術(shù)

經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)已經(jīng)發(fā)展了一個世紀(jì)。哈維·庫欣(HarveyCushing)在其鼻內(nèi)手術(shù)的普及中發(fā)揮了重要作用，因為當(dāng)時他是Schloffer和Halstead的外科醫(yī)生。在顱骨手術(shù)初期，經(jīng)蝶骨手術(shù)實際上將庫欣置于探索腦部手術(shù)的邊緣。通過手術(shù)技術(shù)及器械的改進(jìn)，神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路已成為目前神經(jīng)外科重要的手術(shù)方式。

20年來，隨著醫(yī)學(xué)科技及相關(guān)學(xué)科技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)鼻經(jīng)蝶神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)以戲劇般的速度發(fā)展，并達(dá)到了一個新水平。與傳統(tǒng)的經(jīng)鼻蝶手術(shù)比較，神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù)是一個概念性的革新，它有許多無可比擬的優(yōu)點，如更接近手術(shù)目標(biāo)，避免對腦組織的牽拉和損傷，減少術(shù)后疼痛，恢復(fù)快，并發(fā)癥少等。95％的鞍區(qū)病變都可以通過常規(guī)的經(jīng)蝶內(nèi)鏡入路手術(shù)切除。近年來，內(nèi)鏡手術(shù)的適應(yīng)證已經(jīng)擴(kuò)大到了整個顱底中線區(qū)的病變，即前到額竇，后達(dá)齒狀突區(qū)域，以前認(rèn)為通過內(nèi)鏡手術(shù)不可能切除這個區(qū)域的腫瘤和其他病變，現(xiàn)在都有可能通過擴(kuò)大的內(nèi)鏡經(jīng)鼻入路得到切除。同時，顱底重建技術(shù)的發(fā)展，使得腦脊液漏這個一直困擾著神經(jīng)外科醫(yī)生的難題得到了有效的解決。

內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)與傳統(tǒng)經(jīng)蝶入路顯微手術(shù)的重要區(qū)別和優(yōu)勢是其創(chuàng)傷小，能最大限度地保護(hù)鼻腔-蝶竇的正常結(jié)構(gòu)。手術(shù)主要利用鼻腔的自然空間，形成手術(shù)通路，由于內(nèi)鏡的光學(xué)照明特點和內(nèi)鏡角度便于近距離觀察，增加了手術(shù)中的觀察范圍，能清楚地辨別重要的解剖標(biāo)志，手術(shù)中可清晰顯示手術(shù)目標(biāo)，可最大限度地切除病變組織或腫瘤、保護(hù)正常組織，降低副損傷，提高手術(shù)質(zhì)量。由于手術(shù)創(chuàng)傷小，止血徹底，手術(shù)后不需要填塞鼻腔，手術(shù)后病人無鼻腔填塞的不適感，病人術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快，住院時間短，手術(shù)后1～2天可下地活動，第3～5天就可以出院。

隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，雙人四手經(jīng)雙鼻孔操作成為經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)的主流，由于術(shù)中神經(jīng)內(nèi)鏡、吸引器、取瘤鉗等器械需反復(fù)出入鼻腔，無法避免對鼻腔粘膜的損害，同時鼻粘膜也會弄臟神經(jīng)內(nèi)鏡鏡頭，導(dǎo)致術(shù)野不清，尤其是對于鼻甲肥大的患者，術(shù)中為了增加視野必須使用鼻腔牽開器，但目前僅有單鼻孔的牽開器，若雙側(cè)鼻腔操作時，需使用兩個牽開器，或一側(cè)用，另一側(cè)不用，尚無一種可以同時撐開雙側(cè)鼻腔的牽開器。

本實用新型針對上述問題，提供一種經(jīng)蝶入路雙側(cè)鼻孔牽開器。

實用新型內(nèi)容

為了克服背景技術(shù)中提出的問題，本實用新型提供一種經(jīng)蝶入路雙側(cè)鼻孔牽開器。

一種經(jīng)蝶入路雙側(cè)鼻孔牽開器，其包括鼻腔撐開板、操作手柄和撐開結(jié)構(gòu)，其特征在于，設(shè)置兩個所述鼻腔撐開板和兩個操作手柄，兩個操作手柄分別設(shè)置在兩個鼻腔撐開板的上端外側(cè)壁上，鼻腔撐開板與操作手柄固定連接，兩個操作手柄鉸接；撐開結(jié)構(gòu)與兩個操作手柄螺紋連接。通過撐開結(jié)構(gòu)調(diào)整兩個鼻腔撐開板之間的距離，從而使鼻腔撐開板將患者的鼻孔撐開到合適的程度為醫(yī)生提供良好的手術(shù)視野，提高手術(shù)治療效果。

進(jìn)一步，所述鼻腔撐開板的前端為首先進(jìn)入患者鼻孔的一端，后端為靠近手術(shù)醫(yī)生的一端，鼻腔撐開板的寬度由后端至前端逐漸減小。此種設(shè)置的鼻腔撐開板符合鼻腔的生理解剖結(jié)構(gòu)。

進(jìn)一步，所述鼻腔撐開板設(shè)置為符合鼻腔形狀的弧形板，鼻腔撐開板的前端向鼻中隔方向傾斜。此種設(shè)置的鼻腔撐開板與鼻腔的生理結(jié)構(gòu)符合，順應(yīng)鼻腔以避免損傷正常組織。

進(jìn)一步，所述鼻腔撐開板的長度設(shè)置為6cm或7cm或8cm，鼻腔撐開板后端的寬度設(shè)置為1.0cm或1.5cm或2.0cm。不同規(guī)格的鼻腔撐開板適用于不同鼻腔情況的患者。