[實(shí)用新型]一種輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)絲

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202022069552.1
• 申請(qǐng)日: 2020-09-21
• 公開（公告）號(hào): CN214018864U
• 公開（公告）日: 2021-08-24
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 黃偉;夏永強(qiáng);李巍;種傳敬
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 北京嘉和博龍醫(yī)療科技有限公司;種傳敬;李貴久
• 主分類號(hào): A61M29/04
• 分類號(hào): A61M29/04
• 代理公司: 北京智繪未來專利代理事務(wù)所(普通合伙) 11689
• 代理人: 張浩;肖繼軍

一種輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)絲，包括：接頭(11)、應(yīng)力緩沖件(12)、微管導(dǎo)絲(13)、球囊(14)、遠(yuǎn)端套管(15)和端頭(16)，接頭(11)、應(yīng)力緩沖件(12)、微管導(dǎo)絲(13)和端頭(16)依次連接；球囊(14)與遠(yuǎn)端套管(15)相連接，球囊(14)與遠(yuǎn)端套管(15)均套設(shè)在微管導(dǎo)絲(13)上；微管導(dǎo)絲(13)為金屬微管，與端頭(16)相連接的一端為設(shè)定長度的旋切段。本發(fā)明解決了當(dāng)前輸尿管擴(kuò)張手術(shù)或者輸尿管鏡檢查時(shí)，需通過導(dǎo)絲，進(jìn)一步放置尺寸更大的擴(kuò)張裝置造成的狹窄通過困難、受限于輸尿管鏡的尺寸的再通過困難以及手術(shù)成本過高的問題。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬于醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，更具體地，涉及一種輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)絲。

背景技術(shù)

輸尿管狹窄指因各種原因?qū)е螺斈蚬芄芮徊糠只蛉屋^正常狹小，管腔的連續(xù)性雖然沒有中斷，但已引起不同程度的上尿路梗阻和腎積水。真正的輸尿管狹窄是明確地持續(xù)存在且輸尿管腔內(nèi)病理性狹窄的病變，其部位固定且永不會(huì)變化，可以通過輸尿管內(nèi)插管行輸尿管腎盂造影而證實(shí)。其臨床表現(xiàn)為患側(cè)腰痛、腰脹，并發(fā)感染時(shí)有畏寒、發(fā)熱或膿尿，雙側(cè)狹窄可出現(xiàn)尿毒癥表現(xiàn)。治療目的是恢復(fù)輸尿管腔連續(xù)性及其功能，解除梗阻，根除感染，挽救和保護(hù)腎功能。當(dāng)絞痛發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)該使癥狀緩解，而后再選擇治療方案。

輸尿管擴(kuò)張手術(shù)，適用于各種原因所致的輸尿管狹窄，如炎癥所致的狹窄、結(jié)石所致的狹窄、醫(yī)源性損傷后造成的狹窄、盆腔婦科等腫瘤造成輸尿管壓迫、轉(zhuǎn)移性的狹窄。在麻醉狀態(tài)下，輸尿管鏡由尿道進(jìn)入膀胱，再進(jìn)入患病側(cè)的輸尿管，到達(dá)狹窄部位后，觀察狹窄段具體開口情況；然后向狹窄段置入超滑導(dǎo)絲，導(dǎo)絲通過狹窄段后，順導(dǎo)絲進(jìn)入球囊進(jìn)行擴(kuò)張、順導(dǎo)絲進(jìn)入輸尿管鏡鏡體下擴(kuò)張、留置輸尿管支架進(jìn)行擴(kuò)張，等待擴(kuò)張管和球囊和輸尿管鏡體通過狹窄段后，需要留置輸尿管支架管。術(shù)后3個(gè)月至5個(gè)月后擇期拔除，以達(dá)到穩(wěn)固狹窄段的作用。

輸尿管鏡檢查是一項(xiàng)用于檢查腎盂、輸尿管、膀胱及尿道是否正常的方法。輸尿管鏡是一種管狀儀器，由尿道經(jīng)膀胱進(jìn)入輸尿管，前端有鏡面，可將影像通過反射或光機(jī)傳導(dǎo)至另一端，可透過管鏡視窗觀察輸尿管構(gòu)造及病變。通過以上實(shí)驗(yàn)可以判斷相應(yīng)的病征。麻醉后將輸尿管鏡經(jīng)尿道放入，進(jìn)行檢查及治療，若有輸尿管或腎盂內(nèi)的腫瘤，可以做活檢取樣，將之刮除后燒灼掉；若輸尿管狹窄、損傷、碎石較多時(shí)，可在輸尿管內(nèi)放入雙J型管，維持輸尿管暢通，雙J型管會(huì)視病情改善后再安排取出。

不論是輸尿管擴(kuò)張手術(shù)或者輸尿管鏡檢查，當(dāng)輸尿管鏡前進(jìn)遇到困難時(shí)，當(dāng)前技術(shù)是通過放置導(dǎo)絲，進(jìn)一步放入球囊或者其他擴(kuò)張裝置為輸尿管鏡的前進(jìn)開辟通路，然而，這種方式存在以下問題：1、導(dǎo)絲通過后，進(jìn)一步放置擴(kuò)張裝置，則擴(kuò)張裝置的尺寸會(huì)大于導(dǎo)絲的尺寸，不利于狹窄位置的通過；2、要求輸尿管鏡的內(nèi)腔要足夠大，保證能夠順利通過導(dǎo)絲外部的擴(kuò)張裝置；3、導(dǎo)絲和擴(kuò)張裝置均為一次性使用，單次手術(shù)至少需要使用一根導(dǎo)絲以及一套擴(kuò)張裝置，增加了手術(shù)的成本。

實(shí)用新型內(nèi)容

為解決現(xiàn)有技術(shù)中存在的不足，本實(shí)用新型的目的在于，提供一種輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)絲，在球囊處于收縮狀態(tài)時(shí)，球囊部分的等效直徑與導(dǎo)絲接近，整個(gè)裝置像導(dǎo)絲一樣，具有較好的狹窄部位通過能力；在球囊到達(dá)狹窄位置后，通過導(dǎo)絲桿體的內(nèi)腔對(duì)球囊進(jìn)行沖壓擴(kuò)張狹窄位置，可直接通過輸尿管鏡觀察擴(kuò)張的結(jié)果，進(jìn)一步泄壓后保證輸尿管鏡順利通過。

本實(shí)用新型采用如下的技術(shù)方案。一種輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)絲，包括：接頭、應(yīng)力緩沖件、微管導(dǎo)絲、球囊、遠(yuǎn)端套管和端頭，接頭、應(yīng)力緩沖件、微管導(dǎo)絲和端頭依次連接；球囊與遠(yuǎn)端套管相連接，球囊與遠(yuǎn)端套管均套設(shè)在微管導(dǎo)絲上；微管導(dǎo)絲為金屬微管，與端頭相連接的一端為設(shè)定長度的旋切段；遠(yuǎn)端套管用于包覆微管導(dǎo)絲的旋切段，遠(yuǎn)端套管的長度為10mm-100mm。

優(yōu)選地，旋切段為變螺距旋切結(jié)構(gòu)，從微管導(dǎo)絲的與端頭相連接的一端至旋切段的另一端螺距逐漸增加。

優(yōu)選地，旋切段的長度為10mm-200mm，旋切螺距的長度為0.5mm- 10mm。

優(yōu)選地，微管導(dǎo)絲為不銹鋼微管或者鎳鈦合金微管。