[實用新型]乳頭擴張取石碎石導管

有效

• 申請號: 202021698506.1
• 申請日: 2020-08-14
• 公開（公告）號: CN212281524U
• 公開（公告）日: 2021-01-05
• 發明（設計）人: 張誠;楊玉龍
• 申請（專利權）人: 上海市東方醫院（同濟大學附屬東方醫院）
• 主分類號: A61B17/22
• 分類號: A61B17/22;A61B18/04;A61B18/26;A61B18/00
• 代理公司: 大連東方專利代理有限責任公司 21212
• 代理人: 徐華燊;李洪福

本實用新型提供一種乳頭擴張取石碎石導管。本實用新型包括碎石球囊導管和取石球囊導管，所述碎石球囊導管內部設有供取石球囊導管通過的通道，其內部還設有碎石電極。本實用新型中碎石球囊導管可進行十二指腸乳頭擴張，便于膽總管小結石排出，本實用新型中碎石球囊導管頭端設有碎石電極，對較大的膽總管結石可于X光下進行等離子、微電極及激光碎石，無需使用膽道鏡輔助，更適用于基層醫院。本實用新型中碎石球囊導管與取石球囊導管的球囊對膽總管結石產生擠壓作用，可避免結石移動，增加碎石率。

技術領域

本實用新型涉及膽管疾病醫療器械技術領域，尤其涉及一種乳頭擴張取石碎石導管。

背景技術

膽總管結石是我國的常見病和多發病，結石堵塞膽總管長誘發急性膽管炎、梗阻性黃疸、急性膽源性胰腺炎等并發癥，出現寒戰、發熱、腹痛、黃疸等表現，重者甚至導致休克，長期的結石刺激有發生膽管癌的風險，是危害人類健康的重要疾病。沒權膽總管結石的治療方案包括開腹膽道探查取石、腹腔鏡膽道探查取石、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取石、經皮經肝膽管穿刺(PTCD)+瘺道擴張+經皮經肝膽道鏡(PTCS)取石、經PTCD途徑十二指腸乳頭球囊擴張囊取石等。

對于高齡、基礎疾病多、心肺功能障礙等不適合行全麻膽道探查手術的患者多采取ERCP取石，先進行乳頭括約肌切開及球囊擴張，然后使用取石球囊將結石拖入膽總管內，但是對于直徑超過1.5cm的巨大膽總管結石，采取的ERCP輔助的網籃機械取石或SpyGlass直視下碎石。上述技術頭端存在以下不足：1.完整取出結石前長采取乳頭括約肌大切開及大球囊乳頭擴張風險較大，圍手術期容易發生乳頭出血、急性胰腺炎、穿孔等近期并發癥并發癥，以及反流性膽管炎、結石早期復發及膽管炎等遠期并發癥；2.巨大膽總管結石往往引起膽總管梗阻，由于空間狹窄，經ERCP置入碎石網籃難以套取巨大膽總管結石；3.網籃機械碎石效率低，部分堅硬的膽固醇結石難以被網籃勒碎；4.套取結石后如不能勒碎結石，如果結石不能經網籃排出，導致碎石網籃不能取出，只能選擇全麻膽道探查手術，其風險大；5.經ERCP置入SpyGlass直視下碎石是近期開展的新技術，其碎石效率較高，且并發癥低，但是SpyGlass儀器及耗材費用極高，普通醫院并未開展該項技術，普通家庭難以承受其巨額高額的治療費用。

實用新型內容

根據上述提出的技術問題，而提供一種乳頭擴張取石碎石導管。本實用新型采用的技術手段如下：

一種乳頭擴張取石碎石導管，包括碎石球囊導管和取石球囊導管，所述碎石球囊導管的內部開設供取石球囊導管通過的通道，所述碎石球囊導管包括依次連通的第一碎石管段、第二碎石管段和第三碎石管段，

所述第一碎石管段前端管體呈錐形且具有弧面，管體頭端呈球形，其內部設有第一碎石電極、第二碎石電極和第一通道；

所述第二碎石管段為雙通道管，其外部設有碎石擴張球囊，其內部開設的雙通道管中的第二通道與碎石擴張球囊相連，第三通道與第一通道相連；

所述第三碎石管段為雙通道管，其內部開設的雙通道管中的第四通道與第二通道連通，第五通道與第三通道連通；

所述第二通道、第四通道為碎石擴張球囊充氣通道，第一通道、第三通道和第五通道為取石球囊導管通道，所述第一碎石電極和第二碎石電極經第二管段后與第三管段上的碎石電極接頭相連；

工作狀態下，所述第一碎石管段和第二碎石管段進入人體，所述第三碎石管段位于人體外部；

所述取石球囊導管包括依次連通的第一取石管段、第二取石管段和第三取石管段，

所述第一取石管段前端管體呈錐形且具有弧面，管體頭端呈球形，其內部設有第六通道；

所述第二取石管段為雙通道管，其外部設有取石擴張球囊，其內部開設的雙通道管中的第七通道與取石擴張球囊相連，第八通道與第六通道相連；