[實用新型]一種具有超聲傳感功能的椎板咬骨鉗

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 202021071100.0
• 申請日: 2020-06-11
• 公開（公告）號: CN212369038U
• 公開（公告）日: 2021-01-19
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 杭棟華;羅楊宇
• 申請（專利權(quán)）人: 上海市第一人民醫(yī)院;中國科學(xué)院自動化研究所
• 主分類號: A61B17/16
• 分類號: A61B17/16;G08B21/02;G08B3/10;H04R17/00;A61B90/00
• 代理公司: 北京方韜法業(yè)專利代理事務(wù)所(普通合伙) 11303
• 代理人: 朱麗華

本實用新型公開了一種具有超聲傳感功能的椎板咬骨鉗，包括固定鉗片、活動鉗片和手柄部分，還包括超聲傳感機構(gòu)，超聲傳感機構(gòu)包括設(shè)置在固定鉗片前端的超聲換能器和設(shè)置在手柄部分的超聲控制模塊，以及與超聲控制模塊連接的蜂鳴器，超聲換能器用于檢測固定鉗片與活動鉗片咬口處是否存在軟組織，超聲控制模塊用于向超聲換能器提供電信號，并接收超聲換能器回傳的回波電信號，再根據(jù)回波電信號控制蜂鳴器啟閉。本實用新型通過增設(shè)超聲傳感機構(gòu)，能實現(xiàn)手術(shù)中對咬骨鉗咬口處的骨質(zhì)和軟組織的準(zhǔn)確快速識別，在檢測到咬口處有軟組織時，發(fā)出峰鳴報警，有效避免咬骨鉗對軟組織的損傷，大大提高安全性和可靠性，且結(jié)構(gòu)簡單、可拆卸，滿足術(shù)后消毒要求。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別是涉及一種具有超聲傳感功能的椎板咬骨鉗。

背景技術(shù)

椎板咬骨鉗是脊柱外科的常用手術(shù)器械，用于椎管內(nèi)外異常增生骨質(zhì)的精準(zhǔn)去除。使用時，靠活動鉗片在固定鉗片上的滑動使兩刃口實現(xiàn)對接來完成對椎板骨及其他脊柱骨的咬切和修整。

目前，應(yīng)用最廣泛的椎板咬骨鉗(Kerrison咬骨鉗，又稱沖擊式槍式椎板咬骨鉗，簡稱槍鉗)是脊柱外科最主要的手動器械，有將近50年的歷史，主要用于咬除椎板和異常增生的骨質(zhì)以解除脊髓和神經(jīng)根受到的壓迫。具體操作時手術(shù)者握持手柄，使相互嵌合的兩個鉗片咬口咬合，可切除咬口面積大小的骨質(zhì)。該咬骨鉗效率低，并且由于增生骨質(zhì)和脊髓與神經(jīng)根存在粘連，之間沒有明確易分的界限。這樣該咬骨鉗每次用于咬骨時都有可能損傷到神經(jīng)、血管等軟組織，出現(xiàn)腦脊液漏、一側(cè)肢體癱瘓等醫(yī)源性事故。所以該椎板咬骨鉗對手術(shù)者的經(jīng)驗依賴性太強，手術(shù)安全性差。

過去10年來，雖然已經(jīng)出現(xiàn)了多種改進型椎板咬骨鉗，如高速磨鉆(High-speeddrills，HSDs)、超聲骨刀(ultrasonic BoneScalpel，UBS)、超聲抽吸器以及脊柱減壓系統(tǒng)，但這些咬骨鉗仍沒有解決準(zhǔn)確區(qū)別骨質(zhì)與軟組織，避免咬骨鉗對軟組織損傷的問題。近期，Pflugmacher分析了美國衛(wèi)生保健研究與質(zhì)量管理局和全美疾病預(yù)防控制中心的兩項全美范圍的超大型管理性數(shù)據(jù)庫(administrative databases)中，患者發(fā)生與上面幾種器械相關(guān)的腦脊液漏的數(shù)據(jù)，并且依據(jù)針對這幾種減壓工具的單項文獻報道作了校準(zhǔn)，結(jié)論是總體腦脊液漏發(fā)生率都在3.5％左右。由于醫(yī)源性腦脊液會明顯增加患者術(shù)后不良事件(比如髓內(nèi)感染和頑固性腰腿痛等)的發(fā)生率，并且增加住院周期和費用，因此，3.5％的腦脊液漏發(fā)生率是需要進一步改進的事件。

由此可見，上述現(xiàn)有的椎板咬骨鉗在結(jié)構(gòu)、方法與使用上，顯然仍存在有不便與缺陷，而亟待加以進一步改進。如何能創(chuàng)設(shè)一種新的具有超聲傳感功能的椎板咬骨鉗，使其能在手術(shù)過程中準(zhǔn)確區(qū)別骨質(zhì)與軟組織，避免咬骨鉗對軟組織的損傷，提高手術(shù)安全性，并且結(jié)構(gòu)簡單易拆裝，易消毒，便于清洗，成為當(dāng)前業(yè)界極需改進的目標(biāo)。

實用新型內(nèi)容

本實用新型要解決的技術(shù)問題是提供一種具有超聲傳感功能的椎板咬骨鉗，使其能在手術(shù)過程中準(zhǔn)確區(qū)別骨質(zhì)與軟組織，避免咬骨鉗對軟組織的損傷，提高手術(shù)安全性，并且結(jié)構(gòu)簡單易拆裝，易消毒，便于清洗，從而克服現(xiàn)有的椎板咬骨鉗的不足。

為解決上述技術(shù)問題，本實用新型提供一種具有超聲傳感功能的椎板咬骨鉗，包括固定鉗片、活動鉗片，和帶動所述活動鉗片在所述固定鉗片上滑動的手柄部分，還包括超聲傳感機構(gòu)，所述超聲傳感機構(gòu)包括設(shè)置在所述固定鉗片前端的超聲換能器，和設(shè)置在所述手柄部分的超聲控制模塊，以及與所述超聲控制模塊連接的蜂鳴器，所述超聲換能器與所述超聲控制模塊的連接線設(shè)置在所述固定鉗片內(nèi)部，所述超聲換能器用于檢測位于所述固定鉗片與活動鉗片咬口處的軟組織，所述超聲控制模塊用于向所述超聲換能器提供電信號，并接收所述超聲換能器回傳的回波電信號，再根據(jù)回波電信號控制所述蜂鳴器啟閉。

進一步改進，所述超聲換能器采用壓電陶瓷換能器。

進一步改進，所述壓電陶瓷換能器的外殼體厚度小于1mm，直徑小于3mm。