[實用新型]一種新型一次性使用防漏管狀吻合器

有效

• 申請號: 202021005499.2
• 申請日: 2020-06-04
• 公開（公告）號: CN212369025U
• 公開（公告）日: 2021-01-19
• 發明（設計）人: 閆兆鵬
• 申請（專利權）人: 閆兆鵬
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115
• 代理公司: 沈陽圣群專利事務所(普通合伙) 21221
• 代理人: 王玉信

本發明公開一種新型一次性使用防漏管狀吻合器，包括安裝在刀體組件內的環形刀、和與刀體組件連接的抵釘座，其特征在于，還包括：同心設置在刀體組件和抵釘座內的圓環形墊圈。刀體組件上設置兩組環形刀，分別是外圈環形刀和內圈環形刀，其中,外圈環形刀的刀尖接觸圓環形墊圈的外輪廓面，內圈環形刀穿過圓環形墊圈的內環。有益效果是：吻合后的近端腸管多余的腸壁下垂，保護吻合口，不會因腸腔內壓力過高而導致吻合口裂開，避免吻合口漏的發生并適用于腸梗阻情況下的腸吻合。可降低手術風險，降低醫療資源消耗，減少患者腸造口的風險。

技術領域

本發明涉及醫療器械領域，特別是一種新型一次性使用防漏管狀吻合器。

背景技術

一次性使用管狀吻合器是一種外科手術器械，用于重建消化道的連續性，即腸吻合，目前已廣泛應用于臨床。傳統的一次性管狀吻合器主要由抵釘座和組件構成，刀體組件內含單排列成環狀的吻合釘以及環形刀。其作用原理：將近端腸管內置入抵釘座，將遠端腸管內置入組件，然后對合抵釘座和刀體組件。激發吻合器，刀體組件內的環狀排列的吻合釘將近端腸管與遠端腸管釘合，刀體組件內的一組環形刀將多余的腸壁切除使近端及遠端腸腔貫通。

吻合口漏是指腸道吻合后，吻合口近端腸管與遠端腸管的部分或完全分離，導致腸內容物通過裂開的吻合口進入腹腔，進而導致腹腔感染，嚴重者可導致感染性休克和死亡。吻合口漏是腸吻合術后常見且嚴重的并發癥，是導致患者圍手術期死亡和治療費用增加的重要原因。

導致吻合口漏的主要原因及機理：① 大量腸內容物通過吻合口，導致吻合處腸腔內的壓力過高，超過吻合釘的承受能力，致使吻合口裂開。② 因某些原因導致的擬吻合的腸管處于炎癥水腫狀態，降低了吻合處腸管的愈合能力，延長了吻合處腸管的自然愈合時間。當少量的腸內容物通過吻合口時，即使腸腔內的壓力正常，也可因吻合口處腸管愈合不良而發生吻合口漏。③ 現有一次性使用管狀吻合器的制造工藝原因，導致某些吻合釘成型不良，導致吻合不牢固而出現吻合口漏。

臨床醫療工作中所面臨的問題：① 當發生腸梗阻時，梗阻近端的腸管中的腸內容物因梗阻不能進入遠端腸管，導致梗阻近端的腸管出現炎癥和水腫，且梗阻近端腸管內會積聚大量的腸內容物，此時如果行腸吻合，發生吻合口漏的幾率極大。因此，對于腸梗阻的患者，通常需進行分期手術治療。第一次手術行腸造口術解除梗阻，待第一次手術三個月后，腸管的炎癥和水腫消退，再行第二次手術，即腸吻合術。兩次手術顯著增加了患者的痛苦及治療費用。② 正常狀態下的腸吻合術，可能因一次性使用管狀吻合器的自身原因，出現釘合不牢，發生吻合口漏。

因此，研發一種①可適用于炎癥水腫的腸管吻合；②用于腸梗阻狀態下、梗阻近端腸管內存在大量腸內容物情況下的腸管吻合；③通過設計可避免因吻合釘成型不良而導致吻合口漏的；一次性使用管狀防漏吻合器，具有重大的臨床意義與衛生經濟學意義。

發明內容

本發明是針對上述傳統一次性使用管狀吻合器的不足之處，旨在降低吻合口漏的發生率，且適用于有炎癥水腫及大量腸內容物存在時的腸管的吻合。

為克服上述技術問題，本發明采用的技術方案是：

包括安裝在刀體組件內的環形刀、和與刀體組件連接的抵釘座，其特征在于，還包括：同心設置在刀體組件和抵釘座內的圓環形墊圈。

所述刀體組件上設置兩組環形刀，分別是外圈環形刀和內圈環形刀，其中,外圈環形刀的刀尖接觸圓環形墊圈的外輪廓面，內圈環形刀穿過圓環形墊圈的內環。

與現有技術相比較，本發明的有益效果是：吻合后的近端腸管多余的腸壁下垂，起到保護吻合口的作用，不會因腸腔內的壓力過高或吻合釘成型不良而導致吻合口裂開，降低吻合口漏的發生率，且適用于腸管存在炎癥水腫情況下以及腸腔內存在大量腸內容物情況下的腸吻合。可降低手術風險，降低醫療資源消耗，避免某些腸梗阻患者腸造口的幾率，減輕患者痛苦。

附圖說明