[實(shí)用新型]扁桃體周圍膿腫穿刺裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202020904007.7
• 申請(qǐng)日: 2020-05-26
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN212939897U
• 公開(kāi)（公告）日: 2021-04-13
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 鄭炯;周玨;周雁;任佳;陳建梅
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 上海市東方醫(yī)院（同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院）
• 主分類號(hào): A61B17/34
• 分類號(hào): A61B17/34;A61B17/24
• 代理公司: 上海浦東良風(fēng)專利代理有限責(zé)任公司 31113
• 代理人: 陸盛菊

本實(shí)用新型為一種扁桃體周圍膿腫穿刺裝置。它包括外套管、針管芯和牙托，所述牙托的中部為套接在所述外套管上的連接環(huán)，所述連接環(huán)的上側(cè)設(shè)有上牙墊，所述連接環(huán)的下側(cè)設(shè)有下牙墊；所述外套管的前部設(shè)有擴(kuò)張囊體，所述擴(kuò)張囊體的后側(cè)設(shè)有固定在所述外套管上的阻擋凸起，所述外套管的側(cè)壁上設(shè)有擴(kuò)張通道，所述擴(kuò)張通道的一端與所述擴(kuò)張囊體的內(nèi)部聯(lián)通，所述外套管的尾端設(shè)有軟管接口，所述擴(kuò)張通道的另一端與所述軟管接口相連。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)用穿刺器械，特別是公開(kāi)一種扁桃體周圍膿腫穿刺裝置。

背景技術(shù)

扁桃體周圍膿腫大多繼發(fā)于急性扁桃體炎，是細(xì)菌或炎性產(chǎn)物破壞上皮組織，穿透扁桃體被膜，進(jìn)入其周圍間隙形成的膿腫，是一種耳鼻咽喉科臨床工作中較常見(jiàn)的，也較為嚴(yán)重的感染性疾病。病程中，患者局部、全身癥狀明顯，高熱納差，咽痛劇烈，不敢吞咽口水，言語(yǔ)含糊不清，張口困難，無(wú)法進(jìn)食，嚴(yán)重者感染迅速擴(kuò)散，引起喉部水腫、下行性縱隔炎等并發(fā)癥，甚至呼吸困難，危急生命。穿刺抽膿是目前治療扁桃體周圍膿腫的關(guān)鍵措施。患者表麻后，術(shù)者一手持壓舌板，一手持16或18號(hào)粗針頭刺入膿腔抽膿。但器械的簡(jiǎn)陋、缺陷給實(shí)際操作帶來(lái)了諸多不便。首先，穿刺時(shí)不能刺入太深，以免誤傷周圍大血管，而膿腫的形成往往擠壓正常組織結(jié)構(gòu)偏離原來(lái)的位置，尤其是后上型膿腫，扁桃體被推向前下方，增加了穿刺的難度；其次，抽出膿液后，需以生理鹽水沖洗膿腔以期清除殘留膿液，或以藥物灌注，此時(shí)頻繁的更換針筒，因針頭留置在膿腔中缺乏固定，極易退出膿腔或造成鄰近組織的損傷，且患者無(wú)法耐受較長(zhǎng)時(shí)間的張口，所以術(shù)者大多選擇反復(fù)穿刺，而抽膿后膿腔縮小又降低了再次穿刺進(jìn)入膿腔的準(zhǔn)確率；另外，為了延緩穿刺口閉合，利于自行排膿，術(shù)者往往使用大血管鉗上下、左右撐開(kāi)穿刺口進(jìn)行擴(kuò)張，動(dòng)作相對(duì)粗暴，創(chuàng)傷大且費(fèi)時(shí)費(fèi)力；最后，咽部炎癥減弱了表麻的作用，穿刺和擴(kuò)張時(shí)劇烈的疼痛會(huì)給患者造成較大的傷害，下意識(shí)的掙扎、躲避動(dòng)作極易引起正常結(jié)構(gòu)的損傷，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，增加患者痛苦。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺陷，提供一種使用方便、安全高效、可固定的扁桃體周圍膿腫穿刺裝置。

本實(shí)用新型是這樣實(shí)現(xiàn)的：一種扁桃體周圍膿腫穿刺裝置，包括外套管和針管芯，還包括牙托，所述牙托的中部為套接在所述外套管上的連接環(huán)，所述連接環(huán)的上側(cè)設(shè)有上牙墊，所述連接環(huán)的下側(cè)設(shè)有下牙墊；所述外套管的前部設(shè)有擴(kuò)張囊體，所述擴(kuò)張囊體的后側(cè)設(shè)有固定在所述外套管上的阻擋凸起，所述外套管的側(cè)壁上設(shè)有擴(kuò)張通道，所述擴(kuò)張通道的一端與所述擴(kuò)張囊體的內(nèi)部聯(lián)通，所述外套管的尾端設(shè)有軟管接口，所述擴(kuò)張通道的另一端與所述軟管接口相連。

所述連接環(huán)的上方通過(guò)第一支撐桿與所述上牙墊相連，所述連接環(huán)的下方通過(guò)第二支撐桿與所述下牙墊相連。

所述連接環(huán)的一側(cè)設(shè)有彈性開(kāi)口，所述連接環(huán)為彈性卡扣。

所述連接環(huán)的內(nèi)側(cè)面上設(shè)有防滑層或防滑凸起。

所述阻擋凸起為擋片、擋塊或阻擋條中的任意一種。

所述擴(kuò)張囊體擴(kuò)張后外型呈外徑為0.5～1cm的圓柱體，所述擴(kuò)張囊體的長(zhǎng)度為0.4～0.6cm。

所述阻擋凸起至所述外套管前端的距離為1.8～2.2cm。

本實(shí)用新型的有益效果是：通過(guò)所述阻擋凸起避免穿刺過(guò)深，所述牙托中間的連接環(huán)套接在所述外套管上，且通過(guò)前后移動(dòng)連接環(huán)，可根據(jù)患者口腔大小深度調(diào)節(jié)牙托在外套管上的位置，所述連接環(huán)優(yōu)選為彈性卡扣，在所述連接環(huán)的內(nèi)側(cè)面上設(shè)置有防滑層或防滑凸起，利用彈性和摩擦力固定使連接環(huán)固定在外套管上；穿刺后通過(guò)上下牙咬合上、下牙墊在承托牙齒的同時(shí)，進(jìn)一步固定穿刺裝置，解決了損傷臨近大血管和操作過(guò)程中穿刺針固定不佳的問(wèn)題，減少了醫(yī)療差錯(cuò)及不必要的并發(fā)癥發(fā)生。還可在一次穿刺過(guò)程中，通過(guò)所述軟管接口打氣加壓，擴(kuò)張所述擴(kuò)張囊體完成穿刺口的擴(kuò)張，利于膿腫引流。同現(xiàn)有技術(shù)相比，提高扁桃體周圍膿腫穿刺的效率和準(zhǔn)確性，減輕患者痛苦，為臨床工作帶來(lái)極大便利。

附圖說(shuō)明