[實(shí)用新型]一種具有微量注藥及血腫排空功能的引流裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202020897412.0
• 申請(qǐng)日: 2020-05-25
• 公開（公告）號(hào): CN213724275U
• 公開（公告）日: 2021-07-20
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 于志虎;周月潔;劉遠(yuǎn)來;林其炎;孫異春;張明文;何詠超;張莉紅;張曉峰
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 于志虎;周月潔
• 主分類號(hào): A61M25/00
• 分類號(hào): A61M25/00;A61M39/22;A61B90/10
• 代理公司: 中山市科創(chuàng)專利代理有限公司 44211
• 代理人: 尹文濤

本實(shí)用新型涉及一種具有微量注藥及血腫排空功能的引流裝置，其技術(shù)要點(diǎn)為，包括頭端用于置入到腦內(nèi)血腫內(nèi)的血腫排空引流管；“卜”字形連接閥，其連接在血腫排空引流管的尾端，“卜”字形連接閥包括與血腫排空引流管連通的主管道和設(shè)在主管道一側(cè)與主管道連通的分支管道；微量注藥細(xì)管，其頭端從分支管道插入到主管道內(nèi)并延伸到血腫排空引流管頭端，微量注藥細(xì)管的尾端設(shè)在分支管道內(nèi)；延伸接駁管，其一端旋入到分支管道內(nèi)將微量注藥細(xì)管的尾端固定。本實(shí)用新型便于生產(chǎn)制作，臨床操作簡(jiǎn)易，可實(shí)現(xiàn)經(jīng)微量注藥細(xì)管注入藥物及血腫排空引流管引流血腫。

【技術(shù)領(lǐng)域】

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器材技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種具有微量注藥及血腫排空功能的引流裝置。

【背景技術(shù)】

高血壓性腦出血、腦血管畸形破裂出血、腦動(dòng)脈瘤破裂出血為導(dǎo)致腦內(nèi)血腫形成的常見原因，其中高血壓性腦出血包括幕上和幕下部位出血，幕上以基底節(jié)區(qū)血腫居多，幕下血腫包括腦干及小腦出血，隨著社會(huì)發(fā)展，人民生活方式及飲食結(jié)構(gòu)改變，目前該病發(fā)病率一直居于高位，且發(fā)病年齡有逐漸年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著人民健康且增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，目前對(duì)于具有手術(shù)指征的腦內(nèi)血腫患者，采用傳統(tǒng)開顱及微創(chuàng)血腫清除，其中微創(chuàng)血腫置管引流尤適用于高血壓性腦出血，由于其具有創(chuàng)傷小、醫(yī)療花費(fèi)低、住院周期短等優(yōu)點(diǎn)，特別是伴隨立體定向技術(shù)的普及，該手術(shù)方式逐漸被越來越多的神經(jīng)外科醫(yī)師所采用。

目前臨床廣泛使用的血腫引流裝置為只具有單一引流功能的單腔引流管，一般于術(shù)中置入引流管后，術(shù)中行部分血腫抽吸，腦內(nèi)殘留血腫需術(shù)后以稀釋尿激酶溶液經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)三通閥門自引流管注入腦內(nèi)血腫，夾閉引流管一段后，待血腫溶解液化后再經(jīng)引流管排出，但這一方式存在以下弊端：首先，自引流管注入尿激酶溶液時(shí)，往往把引流管內(nèi)已引出的一部分血腫或者空氣復(fù)又推注回腦內(nèi)，造成人為性血腫、空氣逆流，一方面增加感染風(fēng)險(xiǎn)，另一方面尿激酶溶液與引流管內(nèi)血性液混合，降低了尿激酶濃度，溶解血腫效果下降，往往需多次注射尿激酶，操作增加，伴隨而來的是進(jìn)一步增加顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)；其次，一般術(shù)中置入流管后，會(huì)將引流管自切口旁皮下隧道潛行一段距離后再引出進(jìn)行固定，然后外接三通閥及引流管瓶/袋，一般引流管自三通閥至腦內(nèi)血腫靶點(diǎn)約有25-35cm距離，所使用的引流管內(nèi)徑一般為2-3mm，當(dāng)進(jìn)行注射尿激酶溶液時(shí)，血腫內(nèi)實(shí)際尿激酶溶液量＝實(shí)際注射量-引流管內(nèi)容積量，臨床上為使血腫內(nèi)尿激酶達(dá)預(yù)期劑量及濃度，需增加尿激酶的單次注射量，但這樣一方面加重腦內(nèi)占位效應(yīng)，造成人為性顱內(nèi)壓增高，特別是對(duì)于腦干出血患者，即使多出的 1-2ml容量，也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不利影響，另一方面，過多的尿激酶溶液，會(huì)造成尿激酶溶液易沿引流管穿刺道擴(kuò)散，加重穿刺道出血風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步危及患者生命安全；最后，基于以上兩點(diǎn)，無論是增加尿激酶使用次數(shù)或加大尿激酶使用劑量，均會(huì)增加醫(yī)療花費(fèi)，造成不必要的浪費(fèi)。

除了上述目前單腔引流管存在的弊端，經(jīng)查詢近年來與本實(shí)用新型具有類似結(jié)構(gòu)或功能的已授權(quán)的中國(guó)專利技術(shù)亦存在一些欠缺，如申請(qǐng)(專利)號(hào)：CN200820225207一種顱內(nèi)引流管、申請(qǐng)(專利) 號(hào)：CN200820172031一種Y形顱內(nèi)引流管、申請(qǐng)(專利)號(hào)：CN201120294982亞急性、慢性硬膜下血腫引流管、申請(qǐng)(專利)號(hào)： CN201410093763顱內(nèi)血腫鉆顱引流裝置、申請(qǐng)(專利)號(hào)： CN201520387907一種多功能顱內(nèi)引流管、申請(qǐng)(專利)號(hào)：CN201520968797一種新型顱腦血腫引流管、申請(qǐng)(專利)號(hào)： CN201521092643一種慢性硬膜下血腫引流管、申請(qǐng)(專利)號(hào)：CN201820428214一種含多子管的多功能腦內(nèi)血腫引流管，上述專利存在不足之處如下：

1、上述專利中所述引流管中的血腫引流通道和注藥通道為一體化設(shè)計(jì)，注藥通道與血腫引流通道于引流管尾端形成類似“Y”形分支結(jié)構(gòu)，在行立體定向下腦內(nèi)血腫穿刺時(shí)，因立體定向儀導(dǎo)向座和止位器中圓孔插入物限制，導(dǎo)致上述專利中的引流管不適用，無法完成手術(shù)操作，如行經(jīng)驗(yàn)穿刺，精準(zhǔn)度無法與立體定向下腦內(nèi)血腫穿刺相媲美，這樣限制了上述專利中引流管的應(yīng)用范圍。