[實用新型]一種脛骨近端高位截骨精準導向器

有效

• 申請號: 202020691809.4
• 申請日: 2020-04-29
• 公開（公告）號: CN212382703U
• 公開（公告）日: 2021-01-22
• 發明（設計）人: 張鵬;孔杰;杜建春;萬連平;紀偉;林濤;林均馨
• 申請（專利權）人: 山東大學齊魯醫院（青島）
• 主分類號: A61B17/17
• 分類號: A61B17/17
• 代理公司: 北京力致專利代理事務所(特殊普通合伙) 11900
• 代理人: 周厚民

本實用新型提供一種脛骨近端高位截骨精準導向器，包括：框架，具有主桿，套設在主桿上的第一支桿，與主桿一端固定連接的第二支桿，第一支桿、第二支桿平行與主桿形成凵字型結構；定位結構，設置在第一支桿上，適于定位在腓骨一側；第一位置確定件，安裝在第一支桿上，用于確定定位結構的中心與脛骨平臺之間的距離；導向結構，設置在第二支桿上，用于導向克氏針的釘入方向為朝向定位結構的中心；第二位置確定件，安裝在第二支桿上，用于確定導向結構的用于導向克氏針的導向孔的中心與脛骨平臺之間的距離。本實用新型的精準導向器，能夠精確給出脛骨平臺外側和內側的截骨位置，能夠保證克氏針的入針方向準確無誤，減少或避免偏斜，提高截骨效率。

技術領域

本實用新型涉及骨科截骨用輔助工具技術領域，具體涉及一種脛骨近端高位截骨精準導向器。

背景技術

有膝內翻畸形的病人，特別是脛骨近端發育異常的膝內翻年輕病人，單純膝關節內側疼痛時，需要行脛骨近端高位截骨矯形手術。脛骨近端高位截骨矯形手術的治療機理是通過脛骨近端截骨，把負重力線從發生炎癥和磨損的膝關節內側間室，轉移到相對正常的外側間室，從而達到緩解關節炎癥狀的目的。

具體來說，正常力線的膝關節，通常是內側負重多，外側負重少。如果脛骨存在一定程度的內翻畸形，會顯著增加作用在內側間室軟骨上的壓強，并超過軟骨承受的范圍，從而引發一系列軟骨磨損和炎癥的惡性循環，形成內側骨關節炎。在骨關節炎還沒有發展到外側之前，脛骨近端高位截骨術能夠通過糾正脛骨內翻畸形，把下肢力線適當轉移到正常的外側間室，從而明顯減低內側間室的壓強，將其恢復到軟骨能夠承受的正常范圍內，從而可以有效阻止軟骨的磨損，緩解疼痛癥狀，甚至使已磨損的軟骨和受傷的半月板得以自我修復。

脛骨近端高位截骨矯形手術需要對脛骨內側進行開放截骨，以糾正脛骨近端的內翻角度，從而糾正整個下肢的負重力線。傳統的手術方式是，從脛骨近端內側第一截骨位置(脛骨平臺下方約3.5cm處)，向著腓骨小頭的方向先打入克氏針，然后緊貼克氏針截骨，之后進行截骨區域的撐開操作，矯正脛骨近端關節面與脛骨力線之間的角度。按照相關手術要求，從脛骨近端內側第一截骨位置開始，應截骨至與其相對的脛骨近端外側的第二截骨位置，第二截骨位置優選距離脛骨平臺約1.5cm；一般來說，參照腓骨小頭來截骨(即從脛骨近端內側第一截骨位置，向著腓骨小頭方向截骨)，截骨所到達的位置，基本在上述距離上下(1.5cm左右)，然而仍然有為數不少的病人，腓骨小頭的位置與脛骨平臺的位置偏近或偏遠，參照截骨后，第二截骨位置距離脛骨平臺的距離偏小或偏大，截骨質量較差，容易導致脛骨近端的異常骨折等并發癥；另外傳統的截骨方式，在打入克氏針時，沒有工具輔助導向，容易發生偏斜，而且打入后需要透視，一旦發生偏斜就要糾正，導致手術時間長、創傷大。

實用新型內容

因此，本實用新型要解決的技術問題在于克服現有技術中在行脛骨近端高位截骨矯形手術時，沒有專用工具，一般是直接參照腓骨小頭截骨，導致截骨位置在不夠精確的技術缺陷，從而提供一種能夠提高截骨精準度的脛骨近端高位截骨導向器。

為此，本實用新型提供一種脛骨近端高位截骨精準導向器，包括：

框架，具有主桿，可滑動地套設在所述主桿上的第一支桿，以及與所述主桿一端固定連接的第二支桿，所述第一支桿與所述第二支桿平行，并與所述主桿一起形成凵字型結構；

定位結構，設置在所述第一支桿上，適于定位在腓骨一側；

第一位置確定件，安裝在所述第一支桿上，用于確定所述定位結構的中心與脛骨平臺之間的距離；

導向結構，設置在所述第二支桿上，用于導向克氏針的釘入方向為朝向所述定位結構的中心；

第二位置確定件，安裝在所述第二支桿上，用于確定所述導向結構的用于導向克氏針的導向孔的中心與脛骨平臺之間的距離。

作為一種優選方案，所述定位結構為定位碗，通過定位安裝柱安裝在所述第一支桿的朝向所述第二支桿一側的側面上。