[實(shí)用新型]一種脊柱外科手術(shù)用導(dǎo)板

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 202020567095.6
• 申請日: 2020-04-16
• 公開（公告）號: CN213030817U
• 公開（公告）日: 2021-04-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 金海明;王向陽;曾瑋敏;韓旭垚;陳穎靜;盛孫仁;田乃鋒;王勝
• 申請（專利權(quán)）人: 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院;溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/90
• 分類號: A61B17/90;A61B17/17;B33Y50/00;B33Y10/00;B33Y80/00
• 代理公司: 杭州斯可睿專利事務(wù)所有限公司 33241
• 代理人: 鄭書利

本實(shí)用新型公開一種脊柱外科手術(shù)用導(dǎo)板，包括導(dǎo)板本體，導(dǎo)板本體包括與手術(shù)節(jié)段椎體后表面匹配的內(nèi)側(cè)面，導(dǎo)板本體上開設(shè)導(dǎo)孔，導(dǎo)向塊外表面呈圓錐形，導(dǎo)板本體上對應(yīng)導(dǎo)向塊開設(shè)有鉆孔，鉆孔與導(dǎo)向塊前端的外表面匹配，導(dǎo)向塊嵌入到鉆孔中。本實(shí)用新型還涉及導(dǎo)板的制作和使用方法。本實(shí)用新型用導(dǎo)板的內(nèi)側(cè)面與椎體后表面匹配，因椎體后表面形狀不規(guī)則，當(dāng)導(dǎo)板覆蓋在適配區(qū)域時(shí)，導(dǎo)板內(nèi)側(cè)面與椎體后表面貼合適當(dāng)施加壓力就不易移動，最重要的是在置入導(dǎo)針前可以先取出導(dǎo)向塊，將磨鉆鉆頭在需要置入螺釘?shù)奈恢檬紫冗M(jìn)行定位打磨，去除表面皮質(zhì)骨后再置入導(dǎo)向塊，方便施術(shù)者沿著導(dǎo)板上的導(dǎo)孔置入導(dǎo)針，從而能夠通過導(dǎo)板的輔助使整個(gè)手術(shù)更精準(zhǔn)快速地完成。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種脊柱外科手術(shù)用導(dǎo)板構(gòu)造。

背景技術(shù)

在脊柱手術(shù)中，后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)無疑是最基本的手術(shù)操作。但螺釘?shù)臏?zhǔn)確置入始終是難點(diǎn)，它取決于解剖形態(tài)的變異，椎弓根的大小及方向。尤其對于頸椎、胸椎，更甚脊柱畸形的患者，其本身結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且存在個(gè)體性差異，導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)具有較大的變異性，不借助輔助導(dǎo)航工具的徒手置釘法有較高的風(fēng)險(xiǎn)。國外有文獻(xiàn)報(bào)道，椎弓根徒手置釘?shù)腻e誤率為10%-40%，且容易導(dǎo)致嚴(yán)重的血管、神經(jīng)損傷。

于是，一種基于病人個(gè)體化的3D打印快速成型模板技術(shù)被用來輔助椎弓根螺釘?shù)闹萌搿Ｓ捎谄鋬r(jià)格更低且操作簡單，該技術(shù)被改良后現(xiàn)已被推廣到脊柱各個(gè)部位的椎弓根螺釘固定中。

快速成型導(dǎo)航模板技術(shù)最早由Radermacher等于1998年應(yīng)用于腰椎椎弓根置釘研究。后該技術(shù)得到推廣改良現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于頸椎、胸椎、腰椎以及更加復(fù)雜的寰樞椎、脊柱側(cè)凸等置釘研究。

在普通脊柱手術(shù)導(dǎo)板的使用過程中，對于骨密度高、椎體后部皮質(zhì)骨較硬的患者或者部位，其導(dǎo)針較難突破對應(yīng)椎體皮質(zhì)骨，導(dǎo)針在未經(jīng)處理的皮質(zhì)骨表面容易打滑，導(dǎo)致定位不準(zhǔn)，增大了導(dǎo)針置入的難度，甚至置入失敗。并且現(xiàn)有導(dǎo)板的制作精度不夠準(zhǔn)確，不能保證導(dǎo)針置入的準(zhǔn)確性，進(jìn)而影響空心螺釘?shù)闹萌搿?/p>

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種脊柱外科手術(shù)用導(dǎo)板，該導(dǎo)板的精度更加精準(zhǔn)，能夠更有效地輔助手術(shù)的進(jìn)行，并且能夠?qū)θ脶旤c(diǎn)進(jìn)行定位打磨，方便導(dǎo)針的置入。

為此，本實(shí)用新型提供的脊柱外科手術(shù)用導(dǎo)板，包括導(dǎo)板本體，導(dǎo)板本體包括與手術(shù)節(jié)段椎體后表面匹配的內(nèi)側(cè)面，導(dǎo)板本體上正對需要置入導(dǎo)針的位置開設(shè)導(dǎo)孔，導(dǎo)孔上側(cè)具有凸沿，所述導(dǎo)孔設(shè)置于導(dǎo)向塊上，導(dǎo)向塊外表面呈圓錐形，所述導(dǎo)板本體上對應(yīng)所述導(dǎo)向塊開設(shè)有鉆孔，鉆孔與所述導(dǎo)向塊前端的外表面匹配，所述導(dǎo)向塊嵌入到鉆孔中。

進(jìn)一步的，所述鉆孔內(nèi)側(cè)壁上帶有嵌槽，所述導(dǎo)向塊外側(cè)壁上帶有嵌塊，所述導(dǎo)向塊嵌入鉆孔后所述嵌塊嵌入嵌槽。

進(jìn)一步的，所述嵌槽和/或鉆孔側(cè)壁上設(shè)置有與導(dǎo)向塊匹配的磁吸機(jī)構(gòu)A，所述導(dǎo)向塊前端側(cè)壁和嵌塊上帶有與磁吸機(jī)構(gòu)A匹配的磁吸機(jī)構(gòu)B，所述導(dǎo)向塊和嵌塊分別插入鉆孔和嵌槽后所述磁吸機(jī)構(gòu)A與磁吸機(jī)構(gòu)B吸合。

進(jìn)一步的，所述導(dǎo)板本體包括下層板和上層板，所述內(nèi)側(cè)面處于下層板上，所述內(nèi)側(cè)面具有防滑層，所述上層板與所述下層板相互貼合并固定。

進(jìn)一步的，防滑層為硅膠材料層，硅膠材料層上分布有交錯分布的排液槽。

進(jìn)一步的，所述鉆孔內(nèi)側(cè)面襯有金屬墊層，所述鉆孔的下端口截面呈圓形，所述鉆孔上部截面呈橢圓形或方形或三角形或五角形或多邊形，所述導(dǎo)向塊側(cè)壁上帶有可與所述金屬墊層實(shí)現(xiàn)磁吸的磁體。

本實(shí)用新型的技術(shù)效果：

1、本實(shí)用新型的導(dǎo)板的內(nèi)側(cè)面與脊柱椎板表面匹配，因脊椎骨骼表面形狀不規(guī)則，當(dāng)導(dǎo)板覆蓋在適配區(qū)域時(shí)，導(dǎo)板內(nèi)側(cè)面與脊椎骨骼表面貼合適當(dāng)施加壓力就不易移動；