[實用新型]膽道穿刺瘺道擴張引流管

有效

• 申請號: 202020405871.2
• 申請日: 2020-03-26
• 公開（公告）號: CN213466435U
• 公開（公告）日: 2021-06-18
• 發明（設計）人: 林美舉;張誠;宋玲玲
• 申請（專利權）人: 大連大學附屬中山醫院
• 主分類號: A61M25/00
• 分類號: A61M25/00;A61M29/00
• 代理公司: 大連八方知識產權代理有限公司 21226
• 代理人: 馬瑞駒

膽道穿刺瘺道擴張引流管屬于醫療器械制造技術領域。本實用新型包括引流管、支撐管和針芯，引流管分為頭部、第一引流管段、連接部、第二引流管段、尾部和牽引線，頭部呈錐形，側壁上設有牽引線；第一引流管段側壁上設有側孔；連接部呈錐形，連接第一引流管段和第二引流管段，連接部側壁上設有側孔，牽引線通過此孔進入管腔內；尾部側壁上設有牽引線通過孔、牽引線固定卡槽及卡扣，尾部外壁上設有螺紋；支撐管尾部連接帽外表面與內表面設有螺紋，套在引流管尾部并擰緊；針芯頭端呈錐形，尾部連接帽內表面設有螺紋，套在支撐管尾部連接帽上并擰緊。本裝置易通過肝臟進入膽囊或膽管、防止引流管移位、具有瘺道擴張作用、避免膽管及膽囊黏膜損傷。

技術領域

本實用新型屬于醫療器械制造技術領域，涉及一種用于經皮經肝膽管或膽囊穿刺，以及進行瘺道擴張的微創手術器械，具體地說是一種膽道穿刺瘺道擴張引流管。

背景技術

膽囊及肝內外膽管結石是一種常見病，可誘發急慢性膽囊炎、膽管炎、梗阻性黃疸、膽道腫瘤等并發癥。膽結石的傳統治療方式是開腹膽囊切除及肝葉切除，再腹腔鏡及膽道鏡技術日益發展的今天，腹腔鏡下膽囊切開取石及膽道探查取石術，成為膽結石治療的重要手段。

無論是腹腔鏡下膽囊切開取石，但是膽道探查取石，需要在全麻下進行。對于不能耐受全麻風險的高齡、高危患者，以及接受多次開腹手術的患者，可先采取經皮經肝膽囊及膽管穿刺引流術，隨后逐漸擴張瘺道，待瘺道擴張至 16Fr以上時，則可經瘺道置入膽道鏡進入膽囊及但管內碎石、取石。瘺道擴張包括兩種方式，一種是一次手術中使用不同型號的硬質擴張管擴張瘺道，但是該種方式仍需要在全麻狀態下完成，容易發生出血、肝膿腫、膽漏等并發癥，另一種是間斷更換更粗型號的膽道引流管，此種方式無需麻醉。目前所用的膽管穿刺或瘺道擴張引流管為單襻管，其中7-10Fr的引流管通過收緊牽引線使頭端呈襻，進而起到防止引流管滑脫的目的。但是對于12Fr及以上的引流管，由于引流管較粗，其呈襻難度較大，因此多設計成直管，放置到膽管或膽囊內，其頭端不能呈襻，容易發生移位，而且錐形的頭端容易損傷膽囊及膽管黏膜，甚至發生膽囊及膽管穿孔、出血等嚴重并發癥。

發明內容

本實用新型的目的就是提供一種容易通過肝臟進入膽囊或膽管、防止引流管移位、具有瘺道擴張的作用、避免膽管及膽囊黏膜損傷的膽道穿刺瘺道擴張引流管。

本實用新型包括引流管1、支撐管2和針芯3；引流管1為單通道管，分為第一頭部4、第一引流管段5、第一連接部6、第二引流管段7、尾部8和牽引線9；第一頭部4呈錐形，側壁上設置有牽引線9；第一引流管段5側壁上設有第一側孔10；連接第一引流管段5和第二引流管段7的第一連接部6呈錐形，第一連接部6側壁上設有第二側孔11，牽引線9通過此第二側孔11進入引流管1腔內，經過第二引流管段7，從尾部8側壁上設置的牽引線通過孔、卡槽穿出，固定在設置在尾部8的卡扣12上，尾部8外壁上設有外螺紋；支撐管2為單通道管，分為第二頭部13、第一支撐管段14、第二連接部15、第二支撐管段16和第一尾部連接帽17；第二頭部13呈錐形，連接第一支撐管段14和第二支撐管段16的第二連接部15呈錐形，第一尾部連接帽17內表面與外表面設有螺紋；支撐管2置于引流管1內，第一尾部連接帽17套在引流管1尾部8并擰緊；頭端呈錐形的針芯3置于支撐管2內，第二尾部連接帽18 內表面設有螺紋，套在支撐管2第一尾部連接帽17上并擰緊；

組裝后，支撐管2頂端頂到引流管1的頂端；針芯3頂部高出引流管1頂部0.5-1cm；

引流管1長60-100cm；第一頭部4長1cm，頂端外徑4.5Fr、內徑4Fr；

第一引流管段5外徑為7Fr、內徑為5Fr，長3-10cm；第一側孔10有5- 10個，呈橢圓形，短徑2mm，長徑4mm；

第一連接部6長2-5cm；

第二引流管段7型號是，長55-85cm，外徑為7Fr、8.5Fr、10Fr、12Fr， 14Fr、16Fr和18Fr，對應的內徑為5Fr、6Fr、8Fr、10Fr、12Fr，14Fr和 16Fr；