[實用新型]呼吸機

有效

• 申請號: 202020183885.4
• 申請日: 2020-02-19
• 公開（公告）號: CN213031568U
• 公開（公告）日: 2021-04-23
• 發明（設計）人: 李稼
• 申請（專利權）人: 廣州市婦女兒童醫療中心
• 主分類號: A61M16/00
• 分類號: A61M16/00;A61M16/10
• 代理公司: 北京超凡宏宇專利代理事務所(特殊普通合伙) 11463
• 代理人: 趙薇

本實用新型提供了一種呼吸機，涉及醫療器械技術領域，包括混氧器、吸氣管路和呼氣管路；還包括氣體傳感器和氣流計；在氣體傳感器的進氣口上連接有第一采氣管路和第二采氣管路，第一采氣管路的遠離氣體傳感器的一端與吸氣管路連接，第二采氣管路的遠離氣體傳感器的一端與呼氣管路連接，且氣體傳感器配置成能夠檢測并發出氣體的氧氣濃度和二氧化碳濃度信號；氣流計通過氣流計采氣管與吸氣管路或呼氣管路連接，且氣流計配置成能夠檢測并發出氣流量信號，本實用新型至少緩解了現有技術中存在的以Douglas袋收集法測量VO₂時，沒有考慮到吸氣量和呼氣量之間的差異且不能適用于機械通氣患者，臨床應用不可靠的技術問題。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，尤其是涉及一種呼吸機。

背景技術

準確測量危重病人的氧消耗量VO₂、二氧化碳產生量VCO₂以及將測得的VO₂和VCO₂代入標準公式計算出的能量消耗值EE和呼吸商值RQ是合理治療危重病人的血流動力學和營養供給的基礎。

目前，醫療工作者們越來越多地認識到VO₂是導致危重病人氧運輸平衡受損的重要因素，其中，氧運輸平衡即氧供給與氧消耗之間的平衡，而不只是心輸出量和氧供給。ICU重癥病人的治療的根本是維持氧供給滿足VO₂以維持細胞代謝和重要臟器功能。VO₂是患者代謝狀態的表現，在危重病的急性期，VO₂增加而且高度變化，主要是由于全身炎癥反應、發燒、以及藥物和呼吸機的調控，需要早期臨床干預；另外，VO₂也是Fick原理結合動靜脈血氧含量計算血液動力學和氧運輸各個成分的關鍵組成部分。1870年發明的Fick原理是測量心輸出量的金標準，也是唯一能計算出先天性心臟病心臟手術前后各種復雜循環中體循環和肺循環的血流、阻力和全身氧運輸的各個成分的方法，它不能被任何其他技術所取代。例如，傳統的熱稀釋法測量體循環或肺循環學流量，但不能適用于瓣膜返流和復雜先天性心臟病的患者；常用的根據公式估計VO₂的誤差會導致血流動力學和氧轉運參數的成比例的誤差，最終可能導致臨床治療的錯誤。

給危重病人特別是嬰兒和幼兒提供足夠的營養可降低死亡率、改善預后。危重病人的適當能量供給是需要滿足EE。對EE的低估可能導致喂養不足，并可能惡化臨床結果；另一方面，過高估計EE可能導致營養過量，從而增加VCO₂、延長機械通氣時間。呼吸商RQ是生物體在同一時間內呼氣所釋放的CO₂和吸氣所吸入的O₂的體積之比，其能提供有關碳水化合物、脂肪和蛋白質三大營養元素的利用率。

以往測量VO₂的方法是用已發表的估算公式估計VO₂值，由于VO₂和EE的估計值與實際測量值之間的差異可高達150％，更重要的是，估計的VO₂或EE為患者提供了單一固定的值，沒有考慮到危重癥患者病情高度變化的特點，所以已不應用，目前，最傳統的測量VO₂的方法是Douglas袋收集法，這是1911年開發的方法，它將呼出的氣體收集在Douglas袋中得出呼氣量，并測量吸氣氧濃度和二氧化碳濃度和呼氣氧濃度和二氧化碳濃度之間的差異而計算VO₂和VCO₂，即間接熱量法，這種方法至少有以下局限性：(1)它沒有考慮到吸氣量和呼氣量之間的差異；(2)它不能適用于機械通氣患者。

實用新型內容

本實用新型的目的包括提供一種呼吸機，以至少緩解現有技術中存在的以Douglas袋收集法測量VO₂時，沒有考慮到吸氣量和呼氣量之間的差異且不能適用于機械通氣患者，臨床應用不可靠的技術問題。

本實用新型采用如下技術方案：