[實用新型]一種多功能一次性使用雙J管置入裝置

有效

• 申請號: 202020111923.5
• 申請日: 2020-01-17
• 公開（公告）號: CN211659022U
• 公開（公告）日: 2020-10-13
• 發明（設計）人: 黃立渠;鄧永繼;董雋;郭云飛
• 申請（專利權）人: 南京市兒童醫院
• 主分類號: A61M25/01
• 分類號: A61M25/01
• 代理公司: 南京擎天知識產權代理事務所(普通合伙) 32465
• 代理人: 涂春春

本實用新型公開了一種多功能一次性使用雙J管置入裝置，包括內鞘、外鞘、注射器，內鞘沿其長度方向的一端延伸有用于刺入體內的尖頭，在內鞘沿其長度方向套設外鞘，在外鞘遠離尖頭的一端還設有與注射器連接的接口，在外鞘表面設有用于指導穿刺深度的刻度，在外鞘內部還設有雙J管。

技術領域

本實用新型涉及置入器，具體的說是一種多功能一次性使用雙J管置入裝置。

背景技術

先天性腎積水是小兒泌尿外科常見疾病，病因是各種原因引起的腎盂輸尿管連接處梗阻，包括連接處狹窄、瓣膜、息肉及迂曲或高位輸尿管等。對于積水較重、出現腹痛、感染等癥狀者需要手術治療。目前世界范圍內公認的離斷性腎盂成形術，通過傳統開放手術和腹腔鏡手術均可完成，目前以腹腔鏡離斷腎盂成形術為主。術中需要放置起支架和引流作用的管道，目前臨床上絕大多數應用一次性使用雙J管，一端放置于腎盂，另一端經輸尿管順行置入膀胱。因此，雙J管在泌尿外科腎盂輸尿管等手術中應用廣泛。目前，臨床上置入該一次性雙J管以套管針聯合斑馬導絲置入為主（套管針經過腹壁刺入腹腔，于體外將斑馬導絲穿進雙J管腔內，然后將該雙J管經過套管針進入腹腔，在腹腔鏡抓鉗等器械幫助下將斑馬導絲頭端置入輸尿管起始部，接著將整個雙J管在斑馬導絲的引導下置入膀胱輸尿管內，最后拔除斑馬導絲）。存在問題和缺點主要包括：1、該方法置入雙J管需要一定的技巧，存在耗時長短不等、明顯增加手術時間等問題；2、斑馬導絲價格較貴，明顯增加患方負擔；3，如果無法成功置入需要更換更細的雙J管，造成資源的浪費；4、該方法對于腎盂輸尿管連接處手術部位的損傷較大，甚至出現縫合傷口撕裂的風險。

實用新型內容

本實用新型所要解決的技術問題是，針對以上現有技術的缺點，提出一種多功能一次性使用雙J管置入裝置，包括內鞘、外鞘、注射器，所述內鞘沿其長度方向的一端延伸有用于刺入體內的尖頭，在所述內鞘沿其長度方向套設外鞘，在所述外鞘遠離尖頭的一端還設有與注射器連接的接口，在所述外鞘表面設有用于指導刺入深度的刻度，在所述外鞘內部還設有雙J管：

所述尖頭為圓錐狀，在所述尖頭的末端設有定位凹槽，在所述定位凹槽內部中心對稱有擋板，在所述尖頭沿其長度方向設有與定位凹槽連通的滑槽，所述滑槽的一側面與擋板一面重合，所述外鞘靠近尖頭的一端設有與定位凹槽相配合的圓弧導向塊。

本技術方案中通過內鞘的尖頭，將內鞘置入外鞘內，設置定位凹槽與圓弧導向塊相配合，能夠在外鞘進入體內時，避免與內鞘滑脫，有利于提高成功率，結構簡單，操作方便，當內鞘與外鞘需要分離時，只需轉動外鞘180°，使圓弧導向塊從滑槽滑出即可，結構簡單，操作方便，尖頭經腹壁穿刺進入腹腔，在腹腔鏡抓鉗等器械協助下將末端注入輸尿管起始部（靠近腎盂的一側），拔除內鞘后繼續將外鞘前端插入，外鞘末端的接口連接注射器，抽吸注射器見膀胱內尿液可判斷外鞘已經進入膀胱，然后將雙J管經過外鞘末端置入外鞘內且一端伸入膀胱內，然后將外鞘拔除，使用腹腔鏡抓鉗等器械將雙J管一端繼續放入膀胱內，另一端伸入腎盂即可；本方案與斑馬導絲的置管方式有很大區別，斑馬導絲的方式是將雙J管套在導絲上伸入，在伸入的過程需要一定操作技巧，比如移動的快慢、移動的角度等問題，耗時長，而本方案是先用外鞘做一個置管通道，然后將雙J管沿著置管通道進入，操作簡單，縮短手術時間、降低操作難度，降低成本。

本技術方案進一步限定的技術方案：

前述的多功能一次性使用雙J管置入裝置，在滑槽與定位凹槽連接的位置還收導向缺口，設置導向缺口有利于圓弧導向塊滑出。

前述的多功能一次性使用雙J管置入裝置，外鞘的長度短于內鞘的長度，這樣操作方便，有利于手術的順利進行。

前述的多功能一次性使用雙J管置入裝置，還包括能夠伸入至雙J管內部的支撐架，所述支撐架靠近膀胱的前端固定氣囊，支撐架后端設有充氣口，通過支撐架與雙J管固定，能夠在取出外鞘的同時，不影響雙J管的位置，并且支撐架取出方便。