[發明專利]一種淺表腫瘤封閉切除裝置及其使用方法

有效

• 申請號: 202011546690.2
• 申請日: 2020-12-24
• 公開（公告）號: CN113017776B
• 公開（公告）日: 2022-05-17
• 發明（設計）人: 徐紅;薛麗華;胡穎愷
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍總醫院第三醫學中心
• 主分類號: A61B17/32
• 分類號: A61B17/32;A61B17/3205;A61B34/20;A61B90/00
• 代理公司: 北京中創云知識產權代理事務所(普通合伙) 11837
• 代理人: 徐輝

本發明涉及一種淺表腫瘤封閉切除裝置及其使用方法，形成包裹式的切割套筒，在于在四維超聲的引導下整體切除瘤體并包裹，將腫瘤進行分割后負壓吸出，減小了創口的尺寸，保證了腫瘤完整切除，沒有殘留。記錄腫瘤的取出順序和位置，對取出的腫瘤條拼接復原腫瘤原有形狀，確認腫瘤已經完整取出，并能夠準確獲得腫瘤各部分情況，對病變位置有針對性地開展的擴大性切除。在手術過程種能夠清楚地區分瘤體與周圍組織，避免了手術過程中由于出血或麻藥注射造成的分界不清楚，保證了瘤體切除的完整性和準確性。通過將瘤體進行整體切割并限定腫瘤范圍后再進行切除，限定了旋切的范圍，使手術更精確，也易于操作，降低了手術難度和對醫生個人經驗的依賴性。

技術領域

本發明涉及手術器械技術領域，尤其涉及一種淺表腫瘤封閉切除裝置及其使用方法。

背景技術

乳腺良性腫瘤的治療切除傳統是手術切除或者真空旋切微創方法，各有利弊。傳統切開手術創傷大，需要逐層切開皮膚，皮下組織以及腺體部分，有時瘤體質地較軟或較小時不易暴露，需在術中探查尋找，有時觸感不明顯的瘤體需要術前導絲定位或術中定位才能準確，有時定位有難度。術后需要逐層縫合。術后大多瘢痕明顯，有不適感的患者多。

微創方法皮膚處傷口小，可以準確切除，但微創方法仍然存在如下問題： (1)術中超聲定位下給局部麻醉浸潤時，瘤體與周圍組織分界變得不清楚，易給手術切除增加難度，在準確切除時視野模糊；(2)術中正在進行切除過程中觸及到血管時瞬間會造成視野模糊與瘤體分解不清；(3)旋切時旋切刀需要適時調整，否則易切取過多的正常組織；(4)標本的完整性完全破壞，標本過于碎片對少部分病理診斷造成困難；(5)個別遇到粘液成分多或者組織堅硬旋切困難。鑒于上述利弊我們在大量的臨床實踐中獲得一定的經驗和靈感，

發明內容

為了改進現有的手術方式，將傳統的手術和微創手術優勢相結合，本發明提供一種淺表腫瘤封閉切除裝置及其使用方法，利用四維超聲動感的數據引導下進行完整的將瘤體進行包裹后，再進行腫瘤切除，避免了瘤體切除的不完整及殘留可能性，提高了手術的精準性，減少了創傷，為患者提供更好的服務。

為達到上述目的，本發明提供了一種淺表腫瘤封閉切除裝置，負壓刀頭、若干旋切刀頭及覆膜；

所述負壓刀頭外部表面沿周向均勻設置若干旋切刀頭，所述負壓刀頭將若干旋切刀頭帶入皮膚內，對準腫瘤位置；所述負壓刀頭設置若干支撐件，每個所述支撐件對應連接至旋切刀頭，在所述旋切刀頭相對于所述負壓刀頭向下移動時將所述旋切刀頭推離所述負壓刀頭外部表面；

相鄰旋切刀頭之間連接有覆膜，若干旋切刀頭與覆膜形成切割套筒；支撐件調整切割套筒的周向尺寸；

旋切刀頭能夠在驅動下能夠向下移動，頭部能夠向內彎折；

旋切刀頭在所述負壓刀頭的帶動下繞負壓刀頭的軸線旋轉切割腫瘤使其與周圍組織分離，并帶動切割套筒包裹腫瘤，直至將腫瘤完整切割；旋切刀頭的頭部內彎折，封閉切割套筒的前端；

所述負壓刀頭在驅動下分割位于包裹膜內的腫瘤至能夠負壓吸出的大小后，負壓吸出腫瘤；收回支撐件，收攏旋切刀頭并保持向內彎折，旋切刀頭及覆膜隨負壓刀頭取出。

進一步地，所述旋切刀頭的形狀根據腫瘤的尺寸和形狀設置。

進一步地，所述旋切刀頭的上端連接操縱桿，所述操縱桿向下驅動時能夠帶動所旋切刀頭向下移動；所述操縱桿鉸接至所述旋切刀頭的頭部，所述操縱桿向上提拉時能夠帶動所述旋切刀頭的頭部向內彎折。

進一步地，所述負壓刀頭上端具有限位環，所述操縱桿的上端經所述限位環限位；所述操縱桿具有彎折部，使得所述操縱桿下端向所述旋切刀頭外側偏移。進一步地，各個操縱桿的上端固定在同一個操作環上，操作環由驅動裝置控制。