[發明專利]安宮牛黃丸在小兒嚴重膿毒癥ECMO治療中預防腦部并發癥的應用

在審

• 申請號: 202011357742.1
• 申請日: 2020-11-27
• 公開（公告）號: CN112336837A
• 公開（公告）日: 2021-02-09
• 發明（設計）人: 邢燕;程東良;史長松
• 申請（專利權）人: 河南省人民醫院
• 主分類號: A61K36/9066
• 分類號: A61K36/9066;A61K9/20;A61P25/00;A61P11/00;A61P31/04;A61P31/12;A61K35/413;A61K35/32;A61K35/55;A61K35/618;A61K33/28;A61K33/36;A61K31/045
• 代理公司: 北京科家知識產權代理事務所(普通合伙) 11427
• 代理人: 宮建華

1.安宮牛黃丸在小兒嚴重膿毒癥ECMO治療中預防腦部并發癥的應用，安宮牛黃丸組較腦部并發癥組臨床危重轉歸稍好轉，BE絕對值、Lac、平均住院天數方面均明顯降低，在PLT、氧分壓/氧濃度、尿量方面均明顯升高，與其抑制外周血白細胞HMGB1和IL-17蛋白及RAGE和YTHDF1基因表達的異常過度免疫，改善外周血CD63⁺巨噬和中性粒細胞亞群的免疫麻痹狀態，下調NET相關分子elastase，上調趨化Th1細胞為主的CXCL9趨化因子蛋白表達及LPS特異的CD8⁺CTL細胞毒性殺傷功能，從而上調sTIE2內皮蛋白表達進而改善正常免疫、保護內皮細胞完整和下調巨噬細胞和中性粒細胞CCR2^highCX3CR1^low/CCR2^lowCX3CR1^high比例從而抑制炎癥細胞進入腦內的調節作用有關。

2.根據權利要求1所述的應用，其特征在于：所述安宮牛黃丸于ECMO治療初始即給予。

3.根據權利要求1所述的應用，其特征在于：所述安宮牛黃丸每日1丸鼻飼，共10天。

4.根據權利要求1所述的應用，其特征在于：所述的應用的對象為小兒嚴重膿毒癥是炎癥反應的癥狀和體征再加上感染，并且伴有發熱或低體溫(直腸溫度＞38.5℃或＜35℃)、心動過速(在低體溫時可以缺乏)、意識改變、需要依賴血管活性藥物，并且合并氧分壓/氧濃度＜200mmHg、乳酸(Lac)＞2mmol/L、尿量給予充分液體復蘇后仍＜0.5ml·Kg-1·h-1、血肌酐＞2.0mg/dl(176.8μmol/L)、膽紅素＞2.0mg/dl(34.2μmol/L)、PLT＜100×109/L、INR＞1.5其中之一者為嚴重膿毒癥[9]，ECMO支持的指征：嚴重呼吸衰竭，持續PaO2/FiO260～80或氧合指數(OI)40；常規機械通氣和其他呼吸支持治療無反應(高頻、一氧化氮吸入、俯臥位通氣)；高機械通氣壓力或已出現氣壓傷；持續高碳酸血癥呼吸衰竭。