[發(fā)明專利]一種基于超聲的促醒系統(tǒng)

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• 申請日: 2020-11-27
• 公開（公告）號: CN112451829A
• 公開（公告）日: 2021-03-09
• 發(fā)明（設計）人: 陳茉弦;敖麗娟;羅凱旋;陳紹春;劉垚;廖澤容;廖燁輝;王鈺宏
• 申請（專利權）人: 昆明醫(yī)科大學
• 主分類號: A61M21/00
• 分類號: A61M21/00;G16H20/30
• 代理公司: 北京衛(wèi)智暢科專利代理事務所(普通合伙) 11557
• 代理人: 陳佳

本發(fā)明公開了一種基于超聲的促醒系統(tǒng)，包括靶點治療儀器，所述靶點治療儀器包括超聲脈沖發(fā)射單元、換能器單元和固定裝置，所述超聲脈沖發(fā)射單元由脈沖發(fā)生器和功率放大器組成。本發(fā)明所采用的治療方法為純物理治療方法，操作方便、療效好、安全性高，易于實施，將顱內(nèi)感染等風險降至最低，能夠促進有意識障礙的患者盡早恢復意識，以減輕病人的痛苦和經(jīng)濟負擔，為臨床醫(yī)生提供一種高效、安全、性價比高的促醒方法，并且本發(fā)明可根據(jù)患者一般情況，患者病情嚴重性、刺激部位和刺激效果，采用不同超聲參數(shù)包括脈沖重復頻率、脈沖持續(xù)時間、基波頻率、基波個數(shù)和脈沖個數(shù)等，并可根據(jù)靶點區(qū)組織情況提供適合患者的個性化治療。

技術領域

本發(fā)明涉及超聲神經(jīng)調(diào)控技術領域，具體為一種基于超聲的促醒系統(tǒng)。

背景技術

超聲波是頻率高于20000Hz的聲波，長期以來被廣泛應用于臨床影像學檢查以及物理因子治療等目的，隨著相關研究的開展，低強度聚焦超聲在神經(jīng)調(diào)控領域展現(xiàn)出其獨特優(yōu)勢和潛力，低強度聚焦超聲可興奮或抑制神經(jīng)元活動，其影響亦可逆，相比于目前常用的電、磁等調(diào)控方法，超聲神經(jīng)調(diào)控具有無創(chuàng)、可逆、精準等特點，臨床開發(fā)潛力大。

意識障礙指由于各種病因導致的高級神經(jīng)中樞結構與功能活動(意識、感覺和運動)受損所引起的意識水平、意識內(nèi)容和意識范圍的改變，現(xiàn)代醫(yī)學將意識障礙分為昏迷、植物狀態(tài)、最小意識狀態(tài)和閉鎖綜合征，腦外傷、腦血管意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及腦部腫瘤等因素是其常見病因，意識障礙患者的早期意識恢復與其預后和功能恢復密切相關，因此，意識障礙患者的促醒治療至關重要。

在意識障礙的治療過程中，通常有如下技術手段進行治療：一、經(jīng)顱磁刺激技術，經(jīng)顱磁刺激技術操作不易，價格昂貴，且對設備要求高；二、深部腦刺激，深部腦刺激價格昂貴，病人經(jīng)濟負擔重，需要手術植入電極，易出現(xiàn)排異反應，而且感染概率高；三、頸部脊髓硬膜外刺激，頸部脊髓硬膜外刺激須手術，價格昂貴，病人經(jīng)濟負擔重，易出現(xiàn)排異反應，而且感染概率高。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種基于超聲的促醒系統(tǒng)，具備高效、安全、性價比高的優(yōu)點，解決了背景技術中所提到的問題。

為實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供如下技術方案：一種基于超聲的促醒系統(tǒng)，包括靶點治療儀器，所述靶點治療儀器包括超聲脈沖發(fā)射單元、換能器單元和固定裝置，所述超聲脈沖發(fā)射單元由脈沖發(fā)生器和功率放大器組成，該單元發(fā)出合適的電脈沖信號，電信號經(jīng)換能器單元轉換為超聲波，所述換能器為聚焦式換能器，所述固定裝置為個性化定制模塊，需結合患者顱骨三維重建圖像進行設計，保證其與皮膚能良好的貼合度，進而將換能器單元固定于治療靶點的顱骨上方。

優(yōu)選的，超聲促醒包括如下環(huán)節(jié)：治療前評估、靶區(qū)定位、靶區(qū)治療、治療后評估和長期隨訪，具體步驟如下：

步驟一，治療前評估：對意識障礙的患者進行治療前，首先由專業(yè)的醫(yī)療團隊對患者的綜合情況進行治療前評估以確定患者是否適用于本發(fā)明治療，經(jīng)臨床手術或其他常規(guī)處理后，若患者的格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估(GCS評分)低于14分，且昏迷狀態(tài)持續(xù)的時間較長，則患者意識狀態(tài)較差，可考慮本發(fā)明促醒，如患者未嘗試常規(guī)處理，或患者的GCS評分大于等于15分，則患者意識障礙較輕，可暫不考慮本發(fā)明促醒，在確定患者適用于本發(fā)明后，為患者選擇個性化定制的治療方案；

步驟二，靶區(qū)定位：運用核磁共振等專業(yè)儀器對靶腦區(qū)的空間坐標進行定位以利于靶區(qū)刺激；

步驟三，靶區(qū)治療：選擇合適的超聲換能器、基礎頻率、強度等參數(shù)，將超聲聚焦于定位好的靶腦區(qū)進行輻照；

步驟四，治療后評估：是指在一段時間的治療后對患者綜合情況再次評估，以評估治療的有效性；

步驟五，長期隨訪：在治療結束后較長時間內(nèi)保持對患者的隨訪。