[發明專利]下頜支矢狀劈開術中髁突位置關系記錄、定位和恢復裝置

有效

• 申請號: 202011261510.6
• 申請日: 2020-11-12
• 公開（公告）號: CN112641495B
• 公開（公告）日: 2022-02-08
• 發明（設計）人: 程杰;李媛媛;葛涵;江宏兵;王琰玲;張玉超;張平;李盛;李晉;刁鵬飛;肖娜
• 申請（專利權）人: 南京醫科大學附屬口腔醫院
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68
• 代理公司: 南京正聯知識產權代理有限公司 32243
• 代理人: 顧伯興

本發明提供一種下頜支矢狀劈開術中髁突位置關系記錄、定位和恢復裝置，包括位置記錄組件、上萬向固位臂、下萬向固位臂、球窩結構和中央緊鎖結構。位置記錄組件包括上記錄組件和下記錄組件。中央緊鎖結構的上下兩端分別連接上萬向固位臂的端部和下萬向固位臂的端部，上萬向固位臂的另一端部通過球窩結構連接用于記錄上頜骨位置的上記錄組件，下萬向固位臂的另一端部通過球窩結構連接用于記錄髁突位置的下記錄組件。該裝置將髁突在顳骨關節窩內空間位置關系數值化，對手術前后髁突位置的進行記錄和再現，具有較高的精確性和可重復性，能夠使下頜支矢狀劈開手術前后髁突在顳骨關節窩內的位置保持不變，臨床應用準確便捷。

技術領域

本發明涉及一種下頜支矢狀劈開術中髁突位置關系記錄、定位和恢復裝置。

背景技術

骨性錯頜畸形是一種頜骨發育畸形，涉及上下頜骨相對位置、上下頜牙列咬合關系及雙側顳下頜關節運動狀態的常見疾病。骨性錯頜畸形患者通常表現為“齙牙”、“地包天”等牙列咬合關系異常及面中份凹陷、下頜前突或后縮等面部形態異常，主要通過正頜外科手術和牙齒矯正協同治療。臨床研究證實：髁突在顳骨關節窩內三維空間位置的穩定對于“關節運動-頜骨位置-咬合關系”三位一體的功能穩定具有重要意義。

常見正頜外科手術尤其是下頜支矢狀劈開術是矯治下頜骨骨性畸形的最主要術式之一。下頜支矢狀劈開術中常由于髁突三維位置的不良改變對術后患者顳下頜關節功能和咬合均會產生明顯不良影響，出現關節彈響、壓痛、開口軌跡偏斜等顳下頜關節紊亂的癥狀。特別是部分患者術前無上述顳下頜關節紊亂癥狀，經過下頜支矢狀劈開術后出現這些關節不適癥狀。究其原因，目前公認為：主要是下頜支矢狀劈開術術中包含髁突的下頜骨骨段由于固定位置欠佳、骨段間干擾以及扭力過大使得髁突無法恢復到術前在顳骨關節窩的三維位置。因此，下頜支矢狀劈開術術中盡可能減少髁突三維位置的不良改變，對于保持雙側顳下頜關節位置、功能狀態的穩定，對減少術后并發癥、減少術后畸形復發具有重要價值。

既往的臨床實踐中，在下頜支矢狀劈開術術中要準確保持術前髁突相對于顳骨關節窩的三維空間位置非常困難，大多數情況下靠術者手感或經驗來操作，實際效果有限，個體差異很大，也不具備可預測性。

上述問題是在正頜下頜支矢狀劈開術中髁突三維位置關系記錄及定位、定位和恢復裝置的設計與生產過程中應當予以考慮并解決的問題。

發明內容

本發明的目的是提供一種下頜支矢狀劈開術中髁突位置關系記錄、定位和恢復裝置解決現有技術中存在的記錄過程復雜、需要患者配合、精準度差、個體差異大和不可預測等問題。

本發明的技術解決方案是：

一種下頜支矢狀劈開術中髁突位置關系記錄、定位和恢復裝置，包括位置記錄組件、上萬向固位臂、下萬向固位臂、球窩結構和中央緊鎖結構，位置記錄組件包括上記錄組件和下記錄組件，中央緊鎖結構的上下兩端分別連接上萬向固位臂的端部和下萬向固位臂的端部，上萬向固位臂的另一端部通過球窩結構連接用于記錄上頜骨位置的上記錄組件，上記錄組件設于上頜骨的顴上頜連接處，下萬向固位臂的另一端部通過球窩結構連接用于記錄下頜骨髁突位置的下記錄組件，下記錄組件設于下頜骨的下頜升支前緣外側近外斜線處。

進一步地，上記錄組件和下記錄組件均采用可拆卸式記錄結構。

進一步地，可拆卸式記錄結構包括固位橋、固位框、固位螺栓和微鈦板，固位橋兩側分別設有滑槽，固位橋的表面設有記錄面，記錄面設有記錄刻度，固位框設有用于固位橋嵌入的固位槽，固位框采用U形框，固位框的兩端分別設有滑軌，滑軌與滑槽適配，固位框設有用于固定固位橋的固位螺栓，固位框的端部連接微鈦板，微鈦板設有用于安裝鈦釘的固位孔。

進一步地，微鈦板采用T形，微鈦板設有兩個固位孔。

進一步地，球窩結構包括轉向座、轉向球和轉向臂，轉向座設有用于容納轉向球的轉向槽，轉向球連接轉向臂。

進一步地，轉向槽設有磨砂層。