[發明專利]一種部分切除主動脈瓣葉的鉗子

在審

• 申請號: 202011151502.6
• 申請日: 2020-10-25
• 公開（公告）號: CN112155660A
• 公開（公告）日: 2021-01-01
• 發明（設計）人: 黃健兵;楊曉顏;梅舉;丁芳寶;湯敏
• 申請（專利權）人: 黃健兵
• 主分類號: A61B17/285
• 分類號: A61B17/285;A61B17/3205;A61B90/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明公開了一種經導管介入用可切除部分主動脈瓣葉的鉗子。其技術方案要點是：鉗子分鉗尾及鉗刀頭兩部分，鉗子內含有控制導絲。鉗尾呈長導管結構，內含引導導絲腔及控制導絲腔。鉗刀頭采用兩個含中空的U形刀片的可對合刀頭設計，一個刀頭與鉗尾部固定連接，內含有與鉗尾部導絲腔相通的引導導絲腔及控制導絲腔，另一刀頭通過軸與前述刀頭連接。控制導絲經鉗尾部及固定刀頭的控制導絲腔到固定刀頭中段向內側穿出，末端固定到活動刀頭的中段內側面。刀頭通過控制導絲實現開合。兩個鉗刀頭對合時使用前端U形刀片剪下并捕獲組織。使用本鉗子可實現經導管介入下切除部分主動脈瓣葉。

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，涉及一種部分切除主動脈瓣葉的工具。

背景技術

經導管人工主動脈瓣植入術是近年快速發展的心臟治療技術，為許多無法承受傳統手術的患者提供了治療機會，讓他們獲得了繼續生存的可能。而患者能否實施經導管人工主動脈瓣植入術，需要嚴格評估患者的冠狀動脈風險，在實際的臨床工作中，有10%～20%的目標人群因為過高的自體主動脈瓣葉會在手術后遮擋住冠狀動脈開口而不能實施經導管人工主動脈瓣植入術，從而喪失了最后的治療機會。

如何解決自體主動脈瓣葉的冠狀動脈風險，成為目前經導管人工主動脈瓣植入術的難點。目前還沒有可以直接解決經導管人工主動脈瓣植入術中自體主動脈瓣風險的成熟技術及器械。

本發明旨在提供一種經導管介入用可切除部分主動脈瓣葉的工具，用于切除可能遮擋冠狀動脈開口的那部分主動脈瓣葉，從而為原本不能實施經導管人工主動脈瓣植入術的患者提供手術機會。

發明內容

目前尚沒有可以經導管切除部分主動脈瓣葉的工具，本發明的目的在于提供一種經導管介入用可切除部分主動脈瓣葉的鉗子。

本發明的鉗子包括鉗尾部、鉗刀頭兩部分，鉗子內含有控制導絲。鉗尾部為圓形長導管結構，內含兩個貫通全長的導絲腔，分別用于通過引導導絲、控制導絲。鉗刀頭由兩個可對合剪切的刀頭組成，一個刀頭與鉗尾固定連接，內含引導導絲腔及控制導絲腔，刀頭遠端設置呈U形的三面刀片；另一個刀頭通過軸與固定刀頭活動連接，刀頭遠端設置呈U形的三面刀片，與前述固定連接的刀頭的刀片對應，對合時可剪下組織，并將剪下的組織保存于U形刀片圍成的腔隙內。

本發明的創新點有：發明一種可實現經導管介入下切除部分主動脈瓣葉的工具，填補此類技術的空白。本發明的U形刀片頭的設計，在保持刀頭較小直徑、保證較好的介入通過性的前提下，提供較大的刀片剪切寬度，使用中不僅切開主動脈瓣葉，而且同時切除足夠寬度的一條瓣組織，充分解除瓣葉組織對冠狀動脈開口的遮擋。本發明的控制導絲的設置，可在僅使用一個關節的情況下保證實現足夠的剪合力。同時單關節設計，僅有刀頭部分實現開合，避免操作時刀體及尾部對瓣上血管壁的損傷。

由上述對本發明的描述可知，本發明旨在解決實現經導管切除部分主動脈瓣葉的難題。填補了此技術的空白。

本發明設計了一種經導管介入用切除部分主動脈瓣葉的工具，可為因主動脈瓣葉過高而無法實施經導管主動脈瓣植入術的患者切除過高的那部分遮擋住冠狀動脈開口的主動脈瓣葉，讓患者獲得手術的機會。

附圖說明

圖1是鉗尾部（1）自尾端起至前端過渡連接到鉗刀頭之前大部分長度上的截面圖。

圖2是鉗尾部（1）接近與鉗刀頭連接處，鉗尾形態過渡為與鉗刀頭截面相似的扁圓形態處的截面圖。

圖3是鉗刀頭起始部，與鉗尾固定連接的刀頭（2a）的軸座起始處截面圖。

圖4是位于固定連接的刀頭及活動連接的刀頭上的軸座（3a、3b）均顯示的部位，軸桿之前的位置的截面圖。

圖5是軸桿（3c）位置處截面圖。

圖7是兩個刀頭（2a、2b）中段實體部位的截面圖。