[發明專利]一種經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器及其操作方法

在審

• 申請號: 202011088737.5
• 申請日: 2020-10-13
• 公開（公告）號: CN112190359A
• 公開（公告）日: 2021-01-08
• 發明（設計）人: 辛龍;楊洋;許新偉;虞芳
• 申請（專利權）人: 浙江省立同德醫院
• 主分類號: A61D1/00
• 分類號: A61D1/00
• 代理公司: 杭州華鼎知識產權代理事務所(普通合伙) 33217
• 代理人: 歐陽俊

本發明公開了一種經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器，包括操作桿和位于操作桿端部的微型環鉆，所述微型環鉆端部為環形的鋸齒狀或者螺旋狀。采用經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器的操作方法，先將穿刺導針刺穿皮膚，定位試驗腰椎間隙位置；將穿刺導針插入腰椎間隙內，然后將操作桿沿穿刺導針插入；操作桿插入到定位擋臺觸碰到腰椎，插入腰椎之間的操作桿長度為4mm；旋轉操作桿，利用操作桿端部的微型環鉆切除纖維環。優點是：僅需經皮刺穿兔椎間盤以環形切除纖維環，可以引發髓核減壓，從而形成椎間盤退變，且耗時時間較短，一次纖維環切除僅需5?10秒，效率較高，適合于大規模多因素實驗研究的椎間盤退變動物模型的建立,節省了試驗研究成本。

技術領域

本發明涉及醫療技術領域，特別涉及一種經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器及其操作方法。

背景技術

39-42％退變椎間盤是慢性下腰痛的疼痛來源。多次手術及長期藥物治療，花費巨大，給患者和社會造成沉重的經濟負擔。目前，為了尋找診治該類病癥的有效診療方法，較為普遍的方式是通過動物實驗。

動物實驗是用于研究延緩或逆轉退行性椎間盤疾病各類治療方法的主要途徑，驗證其有效性和安全性。然而，目前為止尚無一種較為理想的動物模型造模工具可用于觀察椎間盤退變病理過程的在體研究。

各種嚙齒類動物模型已被用于研究椎間盤退變，其中，兔椎間盤退變及再生修復研究是較為理想的模型，因為其成本低，來源方便，便于照顧，較為接近人類椎間盤退變病理過程。兔椎間盤模型可以通過各種物理或化學方法誘導形成，通常需要進行腰椎前路手術顯露腰椎間盤并對其進行纖維環損傷誘導退變。由此可見，以這類方式建立動物模型是復雜且艱難的外科手術，研究效率不高且具有一定的局限性。

目前，兔椎間盤退變模型已被廣泛的用于椎間盤退變/再生研究。開放手術顯露前外側椎間盤為易于操作的解剖位置，且可以輕松地操作實現誘導退變，故成為椎間盤退變/再生研究的理想模型。然而，開放手術容易損傷周圍血管神經，出血，術后感染等并發癥，對動物本身造成較大的傷害，對實驗的最終結果產生一些不良影響。其次，纖維環損傷程度與椎間盤退變程度密切相關。現有技術中該模型是多采用“十”字切開法，通過11號刀片損傷纖維環誘發椎間盤退變，纖維環損傷范圍及深度并不可控，不易于觀測刀片刺入纖維環深度。另外，需要高超的手術技巧和操作，精密的手術器械和檢測儀器，且需要耗費很長的時間等待退變形成。

發明內容

本發明的目的在于提供一種經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器及其操作方法，能夠較為簡單且可靠地形成椎間盤退變模型。

為了解決上述技術問題，本發明是通過以下技術方案實現的：一種經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器，包括操作桿和位于操作桿底端的微型環鉆，所述操作桿為圓柱形，操作桿的頂端設有把手，所述微型環鉆端部為環形的鋸齒狀或者螺旋狀。

優選的，還包括穿刺導針，沿所述操作桿的軸線開有貫穿操作桿和微型環鉆的通孔，所述穿刺導針穿設過所述通孔，通過穿刺導針，能夠更好的找到腰椎之間的間隙，方便操作桿插入。

優選的，所述操作桿的外徑小于等于1.8mm，過大的外徑無法插入到腰椎之間。

優選的，還包括定位擋臺，所述定位擋臺設在操作桿的外側壁上，處于操作桿直徑兩端的定位擋臺之間的間距大于相鄰腰椎之間的間距，通過定位臺與相鄰腰椎的定位，在切除纖維環時能更好的掌握切入深度。

優選的，所述定位擋臺下方的操作桿長度為4mm，最佳的切除纖維環深度。

優選的，所述定位擋臺為環形結構，且與椎體接觸的面為平面，操作桿無論那個方向插入都能讓定位擋臺與腰椎接觸進行定位。

采用經皮穿刺纖維環切除椎間盤退變造模器的操作方法，包括以下步驟：

步驟一、先將穿刺導針刺穿皮膚，定位試驗腰椎間隙位置；