[發明專利]一種腹腔鏡一體式大隱靜脈血管采集套管裝置及方法

在審

• 申請號: 202011073025.6
• 申請日: 2020-10-09
• 公開（公告）號: CN112022337A
• 公開（公告）日: 2020-12-04
• 發明（設計）人: 厲蕙蕙;陳雪生;鄭騰
• 申請（專利權）人: 北京米道斯醫療器械股份有限公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61B18/14
• 代理公司: 北京市商泰律師事務所 11255
• 代理人: 毛燕生

一種腹腔鏡一體式大隱靜脈血管采集套管裝置及方法，屬于心胸外科醫療技術領域，采集套管固定在靜脈操作手柄，采集套管的另一端與前端錐形的游離頭連接；靜脈操作手柄的套管內連接有平行排列的剪刀通孔和內窺鏡通孔；內窺鏡通孔內插有內窺鏡通過鋼鏡旋鈕鎖緊固定。本發明的優點是由于內窺鏡腔道前端包裹于錐形頭下，可減少鏡頭與血管組織直接接觸，有效避免血液污染內窺鏡鏡頭，保證手術視野清晰，減少生理鹽水等洗液的使用，增加手術過程中有效性和安全性以及易于操作；減少采集套管及雙極電凝剪刀出入人體的次數，減少術后感染率；保護內窺鏡鏡頭，方便操作，可提高搭橋手術的成功率，減少橋血管再堵塞幾率，從而延長患者的生存時間。

技術領域

本發明涉及一種腹腔鏡一體式大隱靜脈血管采集套管裝置及方法，屬于心胸外科醫療技術領域。

背景技術

在搭橋手術中，必須由患者體內采集一根橋血管(目標血管)，現在通常選取大隱靜脈或橈動脈。在傳統的手術中，要將皮膚，肌肉組織完全剝離，直視下將目標血管與側枝血管分離。手術一般要在患者腿部或手臂部切開一個與目標血管長度相當的切口，通常20-25cm。患者的術中創傷大，術后恢復時間長，感染的機會大，疼痛感強烈并且持續時間長，恢復后疤痕明顯。

現在微創內窺鏡血管采集系統可以幫助醫生在腿部或手臂實施微創手術，醫生只需要在病人腿部或者前臂上切開1至2個1-2cm的小切口，就可以輕易的將所要目標血管取出。此方法對病人術中創傷非常小，降低感染和并發癥機率，減小疼痛感，縮短術后恢復時間，也更加美觀。

內窺鏡血管采集系統1997年問世以來，全世界已有100多萬的患者接受了此項技術的手術，在中國也有幾萬例，經5年臨床隨訪其遠期暢通率與傳統剝開手術無差別。國際微創心胸外科協會推薦內窺鏡下血管采集手術為心臟搭橋手術的標準手術。美國的每年使用率達70％以上，但國內卻不到5％。目在只有進口公司的產品及我公司的產品在市場上銷售。

發明內容

為了克服現有技術的不足,本發明提供一種腹腔鏡一體式大隱靜脈血管采集套管裝置及方法。

為了實現上述目的，本發明所采用的技術方案是：一種腹腔鏡一體式大隱靜脈血管采集套管裝置，采集套管固定在靜脈操作手柄，采集套管的另一端與前端錐形的游離頭連接；靜脈操作手柄的套管內連接平行排列的剪刀通孔和內窺鏡通孔；內窺鏡通孔內插有內窺鏡通過鋼鏡旋鈕鎖緊固定；雙極電凝剪刀從剪刀通孔插入采集套管中剪刀腔道，雙極電凝剪刀的剪刀頭一端突出于采集套管的前端；短口套管針套在采集套管上，硬管內窺鏡通過內窺鏡通孔插入采集套管的內窺鏡腔道內；內窺鏡的腔道前端包裹在游離頭內。

整體結構為一體，游離頭包裹在內窺鏡腔道前端；采集套管的剪刀通孔腔道內有雙極剪刀。

靜脈操作手柄通過采集套管與前端錐形游離頭連接。

內窺鏡腔道前端包裹于錐形頭下，錐形頭與采集套管為一體結構。

一種腹腔鏡一體式大隱靜脈血管采集套管裝置的方法，含有以下步驟；

先將硬管內窺鏡插入采集套管的內窺鏡腔道內，通過鋼鏡旋鈕鎖緊固定；雙極電凝剪刀從剪刀通孔內插入采集套管中，刀頭先不暴露于通孔外，與一體化采集套管一并插入體內，

通過進行一體式游離套管，將短口套管針套在套管上，經短口套管針將游離頭插入手術部位后向目標推進進行游離；

游離結束后在內窺鏡的監視下將剪刀推出剪刀通孔，對大隱靜脈血管側枝電凝剪切；整體取出采集套管。

本發明的優點是：由于內窺鏡腔道前端包裹于錐形頭下，可減少鏡頭與血管組織直接接觸，有效避免血液污染內窺鏡鏡頭，保證手術視野清晰，減少生理鹽水等洗液的使用，增加手術過程中有效性和安全性以及易于操作；減少采集套管及雙極電凝剪刀出入人體的次數，減少術后感染率；保護內窺鏡鏡頭，方便操作，可提高搭橋手術的成功率，減少橋血管再堵塞幾率，從而延長患者的生存時間。