[發明專利]一種用于肛管癌及肛周癌放射治療的施源裝置

有效

• 申請號: 202011064435.4
• 申請日: 2020-09-30
• 公開（公告）號: CN112043977B
• 公開（公告）日: 2022-07-15
• 發明（設計）人: 龐然然;段鋒;張瑞英
• 申請（專利權）人: 河南科技大學第一附屬醫院
• 主分類號: A61M36/12
• 分類號: A61M36/12
• 代理公司: 洛陽九創知識產權代理事務所(普通合伙) 41156
• 代理人: 炊萬庭

一種用于肛管癌及肛周癌放射治療的施源裝置，包括肛管施源部、肛周施源部以及施源管；肛管施源部由芯桿以及多個旋轉調節單元構成，芯桿包括多個環接部，相鄰兩個環接部之間的通過中間臂連接在一起，旋轉調節單元由內管和外管構成，外管的內壁沿圓周方向設置有長條形滑槽，內管的外壁設置有可置入滑槽內的卡塊，內管的側壁設置有第一通孔，外管的側壁設置有第二通孔，本發明施源裝置中的肛管施源部為串聯的分體式結構，每個旋轉調節單元均可以調節放射治療的位置，能夠靈活地根據患者肛管內部癌變位置進行調節，使肛管施源部的放射位置與癌變位置密切對應，不但能夠提高放射治療的效果，還能夠降低非癌變區域受到的影響。

技術領域

本發明涉及放療設備技術領域，具體涉及一種用于肛管癌及肛周癌放射治療的施源裝置。

背景技術

腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法，主要用于惡性腫瘤，與手術治療、化學藥物治療組成了腫瘤三大治療手段。統計數字表明，約有50％-70％的癌癥患者需要不同程度地接收放射治療。放射治療的基本目的是提高放射治療的治療增益比，即最大限度地將放射線的劑量集中到靶區內，殺滅腫瘤細胞，而使周圍正常組織少受或免受不必要的照射。

肛管癌指起源于肛管或主要位于肛管的腫瘤。最常見的類型是與HPV相關的鱗狀細胞癌和腺癌。70年代以前，放射治療僅作為那些不能手術的晚期或復發后病例的姑息性治療。自從Nigro等提出對于肛管鱗癌進行術前放療同時行化療的綜合治療方法后，對肛管癌的治療觀念發生了根本性的變化，肛管癌的治療從以手術為主轉變為放化療結合的綜合治療。其優勢在于可以保留肛門，提高患者的生活質量,而療效與手術治療是相似的。越來越多的放射治療結果顯示了其對肛管癌的良好療效及其保留肛門功能方面的作用。對于T1、T2及較小的T3期腫留，放療治愈率較高，對于較大的腫瘤，采用放療加手術的聯合治療方法可使部分病例達到根治目的。

腔道施源器是一種將圓柱形棒狀材料置于患者腔道內，之間留有通道以放置施源通道，放射源通過施源通道進入施源器中進行放射治療的儀器。現有的放射源的載體—施源器的結構均為直管結構，其在對肛門內的肛管癌病灶處進行放療時，能夠緊貼肛門內的肛管癌病灶，放療效果較好。然而，肛門內的癌變病灶極易向肛門外蔓延，當肛門內的肛管癌病灶向肛緣外蔓延后，形成位于肛門口的肛周癌病灶，顯然，直管結構的施源器與肛門口的肛周癌的病灶就不能緊貼，與肛周癌的病灶區會產生一定距離，已不能適應這種情況的放療治療。若仍采用現有的直管結構的施源器施與放射源來治療肛周癌，則會因距離較遠使到達病灶的放射量減弱，嚴重影響放療效果，導致腫瘤復發；如果為使病灶能夠接受足夠的放射量，就必須增大放射源的劑量，由此又會造成病灶附近的正常皮膚組織受到過度照射而被損壞，引起放射性早期并發癥。

目前，為了解決上述問題，有人申請了專利《肛管腫瘤放療的施源器》，公開號為CN103845789B，其施源器本體前段的直柱段由外套管和一端設有圓弧球面的芯柱構成，所述芯柱的外圓周直徑小于圓弧球面的直徑，所述芯柱的外周面設置三個軸向延伸的凹槽，三個凹槽分別與直柱段的軸心線平行，三個凹槽沿芯柱的外圓周的一段圓弧曲線間隔分布，所述外套管空套在芯柱上，且與芯柱粘接固定，形成三個用于安裝固定施源管的盲孔，使得施源管的安裝、固定更方便、牢固、穩定，保證了三根施源管的間隔距離能夠保持穩定，不會因使用而發生位置偏移，且使施源管的安裝精度更高，有利于照射劑量的均勻分布，有利于放射治療時的精準性，治療效果好。該專利的技術方案一定程度上解決了目前肛管癌及肛周癌并發放射治療中存在的問題，但是仍然存在以下不足：該施源器的三根施源管偏心布置在施源器本體橫截面內彎側的半圓內呈圓弧曲線分布，施源管伸出施源器本體的一端平滑過渡彎曲，其彎曲方向與施源管本體一致，這種結構的施源器僅適用于肛管癌變部位與肛周癌變部分在圓周方向一致的情況，但是肛管向肛周的蔓延時無規律的，肛周的癌變部位與肛管癌變部位位于同一圓周方向的可能性并不大，當肛周的癌變部位與肛管癌變部位不處于同一圓周方向時，上述施源器就無法同時對肛周的癌變部位及肛管癌變部位進行有效、合理的放射治療。鑒于此，申請人研究了一種用于肛管癌及肛周癌放射治療的施源裝置。

發明內容