[發明專利]基于血清肌酐和胱抑素C預測肌力下降篩查肌少癥的方法

在審

• 申請號: 202011022270.4
• 申請日: 2020-09-25
• 公開（公告）號: CN112348166A
• 公開（公告）日: 2021-02-09
• 發明（設計）人: 楊茗;李蕊岑;譚玲玲;蔣佼佼;吳錦暉
• 申請（專利權）人: 四川大學華西醫院
• 主分類號: G06N3/04
• 分類號: G06N3/04;G06N3/08;G06F17/18;G01N33/52;G01N33/68;G01N33/539;G01N33/72;A61B5/22
• 代理公司: 成都弘毅天承知識產權代理有限公司 51230
• 代理人: 彭思思

本發明公開了一種基于血清肌酐和胱抑素C預測肌力下降篩查肌少癥的方法，屬于肌少癥檢測領域。本發明包括：獲取血清肌酐和胱抑素C；將血清肌酐和胱抑素C的比值作為篩查握力降低的標志物；構建并訓練血清肌酐和胱抑素C的比值與握力的關系模型；基于所述關系模型分別確定不同性別用戶的血清肌酐和胱抑素C的比值的合適診斷臨界值；根據不同性別用戶的合適診斷臨界值確定相應性別的握力降低中的預測值；根據所述預測值預測肌力下降。本發明能夠確定血清肌酐和胱抑素C的比值與握力的關系，通過計算出的血清肌酐和胱抑素C的比值識別出人群中握力降低的情況，從而為進一步檢測肌少癥提供精準的預測，極大地縮小需要篩查肌少癥的人群規模。

技術領域

本發明涉及肌少癥檢測領域，尤其涉及一種基于血清肌酐和胱抑素C預測肌力下降篩查肌少癥的方法。

背景技術

肌少癥是一種增齡相關的骨骼肌疾病，表現為骨骼肌萎縮和功能下降。該疾病在世界范圍內流行，尤其是在老年人中，已成為重要的公共衛生問題。肌少癥診斷使用最廣泛的標準是歐洲老年肌少癥工作組(EWGSOP)的標準。EWGSOP的最新建議(EWGSOP2)表明，在診斷肌少癥時首先需要測量肌肉力量(通常使用握力計測量握力)，若肌力存在異常，再進一步使用雙能X射線(DXA)、計算機斷層掃描(CT)、生物電阻抗(BIA)和磁共振成像(MRI)評估肌肉質量，然后綜合診斷肌少癥。

根據EWGSOP2，握力降低是肌少癥診斷的先決條件。此外，在不同人群中，握力降低本身可能導致一系列不良健康結局，如抑郁、生活質量差和死亡。因此，篩查老年人握力是否降低具有重要意義。但是，測量握力時需要使用不同類型的測力計，如Jamar測力計，這些測力在臨床實踐中，尤其是在基層醫療中，通常無法獲得。因此，基于常規血液檢查結果的血清生物標志物將有助于預測或識別握力降低，然后可進一步篩查肌少癥，預測更廣泛人群中不良健康結局的風險。

眾所周知，血清肌酐(Cr)是腎功能和肌肉質量的生物標志物，因為其前體(磷酸肌酸)90％在肌肉中產生，并且依賴腎臟分泌。血清胱抑素C(CysC)是一種小分子蛋白，由所有有核細胞分泌，臨床實踐中常用于評估腎功能。為了減少腎功能對血清Cr濃度的影響，Kashani等人最近開發了一種新的生物標志物，用于評估肌肉質量，并將其命名為“肌少癥指數”(血清Cr[mg/dL]/血清CysC[mg/L]×100)。但是，研究發現，肌少癥指數不能準確識別社區老年人的骨骼肌質量是否降低或是否患有肌少癥。

發明內容

本發明的目的是提供一種能夠準確篩查人群中肌力下降的基于血清肌酐和胱抑素C預測肌力下降篩查肌少癥的方法，從而為是否進一步評估肌少癥提供便捷而準確的依據。

本發明解決其技術問題，采用的技術方案是：基于血清肌酐和胱抑素C預測肌力下降篩查肌少癥的方法，包括如下步驟：

獲取血清肌酐和胱抑素C；

將血清肌酐和胱抑素C的比值作為篩查握力降低的標志物；

構建并訓練血清肌酐和胱抑素C的比值與握力的關系模型；

基于所述關系模型分別確定不同性別用戶的血清肌酐和胱抑素C的比值的合適診斷臨界值；

根據不同性別用戶的合適診斷臨界值確定相應性別的握力降低中的預測值；

根據所述預測值檢測肌少癥。

進一步的是，從血樣庫中存儲的血樣中獲取獲取血清肌酐和胱抑素C。

進一步的是，所述血清肌酐和胱抑素C的比值用于反映不同人群的骨骼肌質量，基于反映出的不同人群的骨骼肌質量，將血清肌酐和胱抑素C的比值作為篩查握力降低的標志物。

進一步的是，所述關系模型為深度神經網絡模型。

進一步的是，通過所述深度神經網絡模型，確定在大于等于40歲的人群中，血清肌酐和胱抑素C的比值與握力呈正相關關系。