[發明專利]一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法

有效

• 申請號: 202011015798.9
• 申請日: 2020-09-24
• 公開（公告）號: CN112089433B
• 公開（公告）日: 2022-04-08
• 發明（設計）人: 陳榮民
• 申請（專利權）人: 杭州阿特瑞科技有限公司
• 主分類號: A61B6/03
• 分類號: A61B6/03;A61B6/00
• 代理公司: 杭州杭誠專利事務所有限公司 33109
• 代理人: 尉偉敏

1.一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，包括以下步驟：

利用CTA冠脈造影并進行三維重建，得到獲得目標血管的長度；

利用DSA造影得到造影劑流動到指定位置的時間，作為血流時間t；

根據目標血管的長度和血流時間計算血流速度；

獲得指定冠脈入口血壓和計算支流損失量q，并基于支流損失量q修正血管的血流速度，結合血流速度計算FFR值。

2.根據權利要求1所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，所述血流時間的獲取過程包括：DSA造影得到影像數據，將每一幀圖像按順序排列，順序排列的圖像序列中，造影劑流到指定起始位置的圖像作為第一幀圖像，造影劑流到指定終點位置的圖像作為最后一幀圖像，再根據DSA圖像的幀率，計算出造影劑從起始位置到終點的時間，即是血流時間t。

3.根據權利要求1所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，所述獲得指定冠脈入口血壓的過程包括：在DSA檢查時通過指引導管上的血壓監測器獲取冠脈入口處動態血壓，根據動態血壓隨心動周期變化數據，生成動態血壓時間變化波形圖。

4.根據權利要求3所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，所述計算FFR值的過程包括：以動態血壓值作為近端血壓Pa，獲取目標冠脈的瞬時血流速度Vi并作為遠端血流速度，根據納維-斯托克斯方程計算出遠端血壓Pd，再得到目標冠脈FFR值=Pd/Pa。

5.根據權利要求4所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，所述瞬時血流速度Vi的獲取過程為：根據目標血管的長度和血流時間計算的血流速度V為平均值，瞬時血流速度Vi隨著心動周期變化與血壓變化呈對應的關系，根據動態血壓時間變化波形圖計算得出瞬時血流速度Vi的變化波形圖。

6.根據權利要求5所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，瞬時血流速度Vi的變化波形圖的計算過程包括：根據歐姆定律得到變形公式P(t)=Qi?R=Vi?A?R，其中P(t)為瞬時血壓，Qi和Vi為分別為血流瞬時流量和流速，A和R分別為血管的面積和微循環阻力，帶入平均值P=Q?R=V?A?R可以算出微循環阻力R，然后根據P(t)=Qi?R=Vi?A?R可以算出瞬時速度Vi=P(t)/(A?R)的變化波形圖。

7.根據權利要求5或6所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，所述計算FFR值之前還包括計算支流損失量：獲取血管前端直徑D1，血管后端直徑D2，計算截面差值，再根據平均目標冠脈血流速度和血流時間t，得到支流損失量q；并基于支流損失量q修正血管后端的瞬時血流速度：Vi-（q/Ai），其中Ai為出口面積。

8.根據權利要求7所述的一種基于CTA和DSA的冠狀動脈血流儲備分數測量方法，其特征在于，所述D2與D1的取值為動態值，根據心動周期數據得到直徑變化波形圖，其中D2與D1的相位相差t/x，其中x=n^t，其中修正系數n大于一。