[發(fā)明專利]一種漏斗胸矯形系統(tǒng)

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 202010887926.2
• 申請日: 2020-08-28
• 公開（公告）號: CN112057155B
• 公開（公告）日: 2022-02-18
• 發(fā)明（設計）人: 高陽;周臥龍
• 申請（專利權(quán)）人: 中南大學湘雅醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80
• 代理公司: 長沙朕揚知識產(chǎn)權(quán)代理事務所(普通合伙) 43213
• 代理人: 文立興

本發(fā)明公開了一種漏斗胸矯形系統(tǒng)，包括肋骨夾板組件和胸骨夾板，肋骨夾板組件和胸骨夾板之間形成用于矯正胸廓畸形的可調(diào)矯正間隙，肋骨夾板組件包括左側(cè)肋骨夾板和右側(cè)肋骨夾板，左側(cè)肋骨夾板和右側(cè)肋骨夾板可拆式左右滑動連接，胸骨夾板與左側(cè)肋骨夾板或右側(cè)肋骨夾板可拆式上下滑動連接。本發(fā)明通過夾板式設計，在符合人體骨架結(jié)構(gòu)和人體力學的原則下，肋骨板架在肋骨表面，胸骨板托在胸骨內(nèi)面，通過連接槽調(diào)整夾板間隙寬度并固定，從而解決NUSS漏斗胸矯形手術帶來的手術操作復雜且風險高、術后出現(xiàn)腋下肋骨凹陷新畸形，以及鋼絲懸吊對組織帶來的切割損傷、疼痛、血運障礙、受力不均等問題。

技術領域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領域，尤其涉及一種漏斗胸矯形系統(tǒng)。

背景技術

漏斗胸指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形，形成漏斗狀，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開始向背側(cè)，到劍突上為最低點，形成船樣或漏斗樣畸形，是一種先天性并常常是家族性的疾病。

現(xiàn)在臨床上最常用的漏斗胸矯治術為改良NUSS手術(非胸腔鏡輔助兩切口Nuss手術)于兩側(cè)腋前、腋后線間胸骨凹陷最低點處做1.5～2.5cm橫行切口，從右側(cè)切口逐層分離皮下組織及肌層至肋間隙處，游離至同側(cè)凹陷邊緣自右側(cè)切口將引導器由凹陷邊緣穿過肋間隙，緊貼前胸壁，由縱隔的胸膜外側(cè)小心游離胸骨后凹陷，避免損傷由畸形胸骨壓迫的移位的心臟、心包、肺臟和大血管，由左側(cè)胸骨凹陷邊緣出肋間隙至左側(cè)切口，引導鋼板凸面向后經(jīng)胸骨后拖至右側(cè)，將鋼板翻轉(zhuǎn)180°，撐起胸骨后凹陷處，用固定器固定鋼板，參見胡偉光，武建英，李勇等人所公開的“Nuss手術治療漏斗胸的研究現(xiàn)況”。這項技術存在如下缺點：1.手術切口多，手術切口長；2.皮下隧道長，潛在創(chuàng)傷大；3.穿過前胸壁尤其是心臟表面時風險高；4.手術難度相對較大，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生完成；5.對兩側(cè)胸壁寬度有影響，小兒生長快，可能造成新的畸形；6.患者疼痛比較明顯。

針對以上缺點，王氏漏斗胸矯正術改善了漏斗胸矯正術的術式。然而其術式，目前用的漏斗胸矯形器為一體式鈦板(包括中間的板體和兩側(cè)彎曲的板尾)；在手術過程中通過正中切口置入矯形器利用鋼絲將凹陷的胸骨及肋弓進行懸吊和固定。但是，這項技術存在如下缺點：1.鋼絲懸吊不穩(wěn)(手術過程中很難保證完全垂直懸吊，日后埋下松動隱患)；2.鋼絲牽拉導致切割損傷(鋼絲壓強大壓迫組織)；3.鋼絲導致局部組織缺血(壓迫血管)；4.鋼絲牽拉切割導致術后疼痛(壓迫神經(jīng))；5.一體式鈦板從單切口置入有難度(或者需要增加外部切口大小，或者需要增加內(nèi)部胸廓皮膚竇道長度)；6.胸廓畸形矯正靠鋼絲懸吊，受力不均；7.手術過程中實施懸吊的時候，力度不好把控。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明目的在于提供一種漏斗胸矯形系統(tǒng)，從而解決上述NUSS漏斗胸矯形手術帶來的手術操作復雜且風險高、術后出現(xiàn)腋下肋骨凹陷新畸形，以及一體式鈦板置入不方便、固定不穩(wěn)定、鋼絲牽拉損傷、患者術后疼痛問題。

為實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明公開了一種漏斗胸矯形系統(tǒng)，包括肋骨夾板組件和胸骨夾板，所述肋骨夾板組件和胸骨夾板之間形成用于矯正胸廓畸形的可調(diào)矯正間隙，所述肋骨夾板組件包括左側(cè)肋骨夾板和右側(cè)肋骨夾板，所述左側(cè)肋骨夾板和右側(cè)肋骨夾板可拆式左右滑動連接，所述胸骨夾板與所述左側(cè)肋骨夾板或右側(cè)肋骨夾板可拆式上下滑動連接。

進一步的，所述左側(cè)肋骨夾板、右側(cè)肋骨夾板和胸骨夾板上設置有用于防止移動的固定通孔。

進一步的，所述左側(cè)肋骨夾板和右側(cè)肋骨夾板的其中一個的端部設置有橫向異形槽和螺紋通孔，另一個設置有能與所述橫向異形槽滑接的橫向滑塊，所述螺紋通孔貫通到所述橫向異形槽內(nèi)且沿著所述橫向滑塊的滑動方向均布，所述橫向滑塊上設置有定位孔，所述螺紋通孔內(nèi)設置有能插接到所述定位孔的定位螺釘。

進一步的，所述左側(cè)肋骨夾板或右側(cè)肋骨夾板的端部設置有豎向異形槽和間隙調(diào)節(jié)螺紋孔，所述胸骨夾板設置有能與所述豎向異形槽滑接的豎向滑塊，所述豎向滑塊的端部設置有螺紋連接孔，所述間隙調(diào)節(jié)螺紋孔內(nèi)設置有能插接到所述螺紋連接孔內(nèi)的間隙調(diào)節(jié)螺釘。