[發明專利]股骨頸骨折固定裝置

在審

• 申請號: 202010885481.4
• 申請日: 2020-08-28
• 公開（公告）號: CN111973256A
• 公開（公告）日: 2020-11-24
• 發明（設計）人: 陳聚伍
• 申請（專利權）人: 陳聚伍
• 主分類號: A61B17/74
• 分類號: A61B17/74
• 代理公司: 鄭州明華專利代理事務所(普通合伙) 41162
• 代理人: 王明朗

本發明公開了一種股骨頸骨折固定裝置，該裝置包括芯桿和多個刀片以及鎖緊部件，每個刀片的遠端含有向外突出的前凸緣部位，前凸緣部位匹配支撐于相應位置骨腔內壁。在芯桿外側沿軸向有定位槽，將芯桿插入骨腔中心且使各刀片后側的刀背部匹配嵌裝于相應軸向定位槽內，利用芯桿將各刀片支撐骨腔內壁相應位置，芯桿后端固定在股骨頸根部。本發明以刀片貼合股骨頸內壁先入骨腔，多骨腔內松散骨質部分破壞性降至最低。選擇合適的刀片能夠完全匹配套裝于股骨頸內端膨大部，使各刀片刃部輪廓完全貼合骨腔膨大部內壁，通過芯桿支撐各刀片背面后，使各刀片沿徑向支撐在股骨頸骨腔內壁。

技術領域

本發明屬于股骨頸骨折復位固定器具技術領域，具體涉及一種股骨頸骨折固定裝置。

背景技術

股骨頸及股骨粗隆部骨折是老年人的常見多發病。股骨頸骨折或粗隆間骨折進行螺釘及釘板系統固定時，傳統股骨頸骨折內固定方法很多，由于操作困難，并發癥多，經常導致最后再做關節置換。股骨頸解剖結構特殊，在不同平面上存在頸干角與前傾角，且位置深在、隱蔽，使得定位導針的正確置入存在一定的困難。臨床內固定治療股骨頸及股骨粗隆部骨折時，均需先置入導針定位。通常是憑醫生臨床經驗進行導針置入傳統固定方式主要因素是固定不牢的問題。

另一方面，股骨頸包括外層硬骨質部分和內層松散骨質部分，如圖15所示，松散骨質部分填充整個骨腔。內層松散骨質部分體積大而密度較小，髓內釘固定在外層硬骨質部分具有固定強度，但固定于內層松散骨質部分的固定強度不足，實際上有大部分髓內釘都處于內層松散骨質部分。股骨頸的根部和末端外徑大于其頸部，存在有部分髓內釘外露于頸部之外的情況，這就導致了髓內釘固定存在牢固性差的問題。

現有技術中存在采用類似于膨脹絲的結構，在股骨頸骨腔內通過撐開膨脹部位支撐骨腔內壁，實際上是支撐在松散骨質部分并壓縮松散骨質部分至硬骨質內壁，這種通過膨脹式壓骨器具存在以下問題：（1）膨脹面為弧面，不能完全剝離松散骨質部分直接接觸硬骨質內壁，導致壓縮后牢固程度不足，（2）膨脹壓縮后，不能提供股骨頸在周向上的足夠約束力，股骨頸可能因轉動出現錯位，（3）對松散骨質部分破壞性大，當其內端膨脹后，破壞了股骨頸骨腔內所有松散骨質部分，（4）其內端膨脹部分不能完全匹配于股骨頸骨腔內壁，不能提供足夠的防扭轉力度，股骨頸骨折患者骨折復位多需維持在下肢內旋位，該點被髖臼包埋，并非完全球面，體位轉動會對內部支撐部件帶來較大扭力，導致內端膨脹部分與股骨頸內壁為點接觸，從而內壓牢固性差。例如CN 202146350 U所提供的“膨脹固定股骨頭內支撐體”包括支撐主體和內膨脹螺釘，支撐主體套設于所述內膨脹螺釘外，支撐主體頂部為弧形，支撐主體設有放射狀的膨脹翼，膨脹翼由若干翼片組成，各翼片之間形成膨脹縫隙，內膨脹螺釘設有膨脹段，內膨脹螺釘置入支撐主體后該膨脹段可將所述膨脹翼撐開，支撐主體和內膨脹螺釘螺紋連接。該專利文獻存在以上（1）-（4）問題，公開號為CN2299593Y的“一種股骨頸骨折可調式加壓固定膨脹螺栓”存在以上（1）-（4）問題。公開號為CN2487349Y的“股骨頸膨脹式帶鎖加壓螺釘”和公開號為CN2209507Y的“膨脹加壓骨栓”存在以上（2）和（4）問題。

發明內容

針對現有股骨頸多種固定方式分別存在的缺陷和問題，本發明提供一種通過在股骨頸骨腔內套裝匹配輪廓的沿徑向的刀片，并利用芯桿頂壓刀片和對刀片定位的股骨頸骨折固定裝置，能從內部有效固定股骨頸骨折部位，且能提供足夠的防止扭轉力度，防止在固定狀態下的二次損傷。

本發明解決其技術問題的方案是采用一種股骨頸骨折固定裝置，該裝置包括芯桿和多個刀片以及鎖緊部件。

于股骨頸末端骨腔內壁相應位置套裝匹配于內壁的至少兩個刀片，每個刀片的遠端含有向外突出的前凸緣部位，前凸緣部位匹配支撐于相應位置骨腔內壁。

有一根芯桿，在芯桿外側沿軸向有定位槽，將芯桿插入骨腔中心且使各刀片后側的刀背部匹配嵌裝于相應軸向定位槽內，利用芯桿將各刀片支撐骨腔內壁相應位置，芯桿后端固定在股骨頸根部。