[發明專利]一種麻醉深度監測方法及裝置

有效

• 申請號: 202010847322.5
• 申請日: 2020-08-21
• 公開（公告）號: CN112006657B
• 公開（公告）日: 2022-08-02
• 發明（設計）人: 鄧研輝;戴濤;王啟帆;徐現紅;王奕剛;金鍵
• 申請（專利權）人: 思瀾科技（成都）有限公司
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00;A61B5/0205;A61B5/0531;A61B5/11;A61B5/145;A61B5/28;A61B5/257;A61B5/352
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本發明公開了一種麻醉深度監測方法及裝置，涉及麻醉監測領域，其特征在于，包括以下步驟：信號采集：獲取心跳信號和呼吸信號；分析處理：計算獲取的心跳信號與呼吸信號的相似性；評估麻醉狀態：根據心跳信號與呼吸信號的相似性評估麻醉深度。用本發明提供的麻醉深度監測方法及裝置，可用于腦部手術；信號采集方法成熟，采集的信號真實且不易受其他信號干擾；通過多生理參數融合分析能綜合反映麻醉病人的狀態；可直接從現有必須的麻醉監護設備中獲取信號進行分析，實現麻醉深度評估。

技術領域

本發明涉及麻醉監測領域，尤其是一種麻醉深度監測方法及裝置。

背景技術

全身麻醉是用藥物或其他方法使患者整體暫時失去感覺，以達到無痛的目的進行手術治療。全身麻醉的實現需要有如下要求：使患者意識喪失(鎮靜)；消除疼痛(鎮痛)；導致機體不動(肌肉松弛)；和消除不必要的反射，如咽痙攣及心律失常(反射抑制)。據臨床統計，大約只有不到三分之二的病人能夠接收到優質的麻醉服務，約14％的患者被過度麻醉，16％的患者麻醉過淺，10％的患者處于時淺時深。當鎮靜麻醉過深，藥物過量會導致呼吸變慢，甚至呼吸停止，還會造成大腦缺氧，引起病人心臟停止等危險。而如果麻醉過淺，使患者術中知曉，患者對手術有記憶甚至感到疼痛。然而，使用單一的麻醉劑，很難滿足上述所有條件，此外，根據手術的種類和各個患者的不同，需要調整給藥量，給藥鎮靜劑，鎮痛劑，肌肉松弛劑等。這種方法被稱為“平衡麻醉”，是通過結合各種藥物最大限度地減少各種藥物副作用而實現理想的麻醉的技術。

而為了合理安全的麻醉用藥，就需要監測麻醉深度，以確定麻醉深度，探測中樞神經系統的狀態；避免術中知曉，避免病人術后有記憶。同時為減小麻醉藥物用量，縮短復蘇過程，提高麻醉安全，必須進行麻醉深度的監測，目前通過腦電監測指數來監測麻醉深度是最廣泛采用方式。

然而現有技術中對麻醉深度的監測，主要是監測皮質層的腦電信號的腦電監測，無法對于皮質下腦電變化進行監測，同時腦電監測技術也存在一些缺點，如(1)腦電信號微弱，常混有額肌電信號，(2)腦電信號采集易受電刀干擾，因此僅通過現有腦電監測技術無法真實反映麻醉深度。同時，專有腦電設備及電極價格高昂，醫院無法對所有手術都進行麻醉深度監測，同時也增加了患者的治療成本。此外，在麻醉手術中，腦電麻醉深度監測裝置與一般生理參數監測裝置均獨立配置，麻醉師難以在同一時間對與麻醉狀態相關的所有生理參數進行關注和判斷。

發明內容

本發明的發明目的在于：針對上述存在的問題，提供一種麻醉深度監測方法及裝置，能綜合反映麻醉深度。本發明采用的技術方案如下：

一種麻醉深度監測方法，其特征在于，包括以下步驟：

信號采集：獲取心跳信號和呼吸信號；

分析處理：計算獲取的心跳信號與呼吸信號的相似性；

評估麻醉狀態：根據心跳信號與呼吸信號的相似性評估麻醉深度。

進一步地，所述信號采集中可僅直接采集心跳信號，然后從心跳信號中提取出呼吸信號從而獲取心跳信號和呼吸信號；或者信號采集中可僅直接采集呼吸信號，然后從呼吸信號中提取出心電相關信號從而獲取心跳信號和呼吸信號；或者，信號采集直接同時采集心跳信號和呼吸信號，例如直接從現有監護儀中獲取呼吸信號和心跳信號。

進一步地，所述分析處理包括對呼吸信號與心跳信號進行相似性分析，所述相似性分析包括在時域或頻域或時頻域上進行分析得到相似性程度，所述評估麻醉狀態包括由信號相似性程度來判斷是否處于麻醉狀態。

更進一步地，所述相似性分析可采用相干函數來進行，并計算其相干系數，所述評估麻醉狀態包括基于其相干系數大小來評估麻醉深度。

進一步地，所述信號采集還包括獲取血壓、皮電及表征手指動作的手指加速度信號；