[發明專利]足部截骨輔助定位裝置

在審

• 申請號: 202010757979.2
• 申請日: 2020-07-31
• 公開（公告）號: CN111887932A
• 公開（公告）日: 2020-11-06
• 發明（設計）人: 孫寧;武勇;田偉
• 申請（專利權）人: 北京積水潭醫院
• 主分類號: A61B17/17
• 分類號: A61B17/17
• 代理公司: 北京瀚仁知識產權代理事務所(普通合伙) 11482
• 代理人: 宋寶庫;王天騏

本發明屬于足部截骨輔助定位技術領域，旨在解決現有足部截骨手術過程中足部截骨方向誤差較大的問題。為此目的，本發明提供了一種足部截骨輔助定位裝置，足部截骨輔助定位裝置包括固定部、與固定部連接的位姿調節部以及設置于位姿調節部上的導向部，固定部用于固定待截骨的足部，位姿調節部用于調節導向部相對于足部的位置和朝向，導向部用于引導導針固定至足部。通過固定部、位姿調節部和導向部的協同作用，對于不同畸形程度的足部，均能夠引導導針按照所需的位置和朝向固定至待截骨的足部，保證了導針的精確定位，從而保證了準確的截骨方向，達到理想的矯正效果。

技術領域

本發明屬于足部截骨輔助定位技術領域，具體提供一種足部截骨輔助定位裝置。

背景技術

前足疾病是臨床上非常普遍的病患，其中最具代表性的是拇外翻畸形。由于長期穿高跟鞋對足前部形成長期的擠壓，或者由于遺傳等因素，拇外翻等前足部畸形在現代女性中較為常見，給患者的生活帶來了很大的困擾。隨著科技和醫療技術的不斷進步，足部截骨手術成為了矯正足部拇外翻等足部畸形的主要方法之一。足部截骨手術術式眾多，作為最為常見的一種，以下以拇外翻中的跖骨截骨矯形術為例來進行舉例說明。

拇外翻畸形是指足部拇趾在第一跖趾關節處向外側偏斜移位。通常，根據患者的病情，需要采用跖骨截骨手術，比如第一跖骨截斷使其縮短并下移適當長度后固定，使跖骨遠端相對于跖骨近端產生特定位移來實現畸形矯正。參照圖1至圖4來進行說明，其中圖1是現有足部截骨手術中第一跖骨截斷后的狀態示意圖，圖2是現有足部截骨手術中截斷的第一跖骨的兩部分移動后的狀態示意圖，圖3是現有足部截骨手術中去除第一跖骨上多余部分的狀態示意圖，圖4是現有足部截骨手術中第一跖骨截斷的兩部分固定后的狀態示意圖。在足部截骨手術實施過程中，如圖1所示，首先在第一跖骨上沿術前確定的特定方向切割兩刀將第一跖骨1分成主干11和遠端骨塊12，主干11和遠端骨塊1在斷開處分別形成“V”形脊和“V”形槽，“V”形脊和“V”形槽的延伸方向與正常足趾骨的軸線成一定夾角(如“V”形脊和“V”形槽的延伸方向朝向足部的足跟和足底方向傾斜)；如圖2所示，然后將遠端骨塊12沿著主干11的“V”形脊延伸的方向移動一定的距離，第一跖骨1的整體長度縮短并且遠端骨塊5相對主干4下移一定的距離；如圖3所示，接下來使用擺鋸2切除主干11上的多余部分；如圖4所示，最后使用鋼釘等固定件將主干11和遠端骨塊12固定。

由于不同患者的畸形情況不同，需要使跖骨遠端相對于跖骨近端產生的位移不同(包括不同方向以及不同距離)，臨床上采用控制截骨的方向和沿著截骨平面移動距離的方式來進行控制。例如，跖骨截骨方向僅在水平面內朝向足跟或者足趾的方向傾斜以便截骨矯正后縮短或延長跖骨長度，截骨方向僅在與正常足趾軸線垂直的平面內朝上或朝下傾斜截骨矯正后抬高或降低跖骨近端，或者截骨方向是前述兩種情況的結合。然而，在截骨操作過程中，由于沒有合適的確定方向的定量工具，經驗豐富的醫生憑經驗決定截骨方向，直接進行截骨，這樣，在科研和學術交流時，很難量化自己的經驗，妨礙了交流；而經驗相對欠缺的醫生則在術中目測截骨方向后在第一跖骨1上打入導針(如圖5所示，標記3示出了導針在示出的平面上的打入方向)，然后參照導針的方向使用擺鋸2將第一跖骨1截斷，其實也無法量化自己的截骨方向，僅能靠自己的直覺積累經驗，顯然，這樣會明顯延長他們的學習曲線。由于不同患者的足部畸形情況復雜多樣，不能量化數據，僅僅憑經驗直接截骨以及通過目測方式打入導針來確定截骨方向均存在較大的誤差，進而導致截骨后矯正最理想效果，甚至導致矯正手術失敗的結果，同時，如果可以精確量化截骨方向，對于醫生自己的經驗積累以及醫生之間的互相學習交流都會有事半功倍的效果。

因此，本領域需要一種新的技術方案來解決上述問題。

發明內容

為了解決現有技術中的上述問題，即為了解決現有足部截骨手術過程中足部截骨方向誤差較大的問題，本發明提供了一種足部截骨輔助定位裝置，所述足部截骨輔助定位裝置包括固定部、與所述固定部連接的位姿調節部以及設置于所述位姿調節部上的導向部，其中，所述固定部用于固定待截骨的足部，所述位姿調節部用于調節所述導向部相對于所述足部的位置和朝向，所述導向部用于引導導針固定至所述足部。