[發(fā)明專利]一種內置式微型球囊關節(jié)撐開裝置

在審

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• 申請日: 2020-06-09
• 公開（公告）號: CN113768556A
• 公開（公告）日: 2021-12-10
• 發(fā)明（設計）人: 李海;代振振;于穎
• 申請（專利權）人: 上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 上海卓陽知識產權代理事務所(普通合伙) 31262
• 代理人: 巫蓓麗

本發(fā)明涉及一種內置式微型球囊關節(jié)撐開裝置，包括導管本體、擺動組件、球囊；所述導管本體、擺動組件為管腔結構，所述擺動組件其一端與所述導管本體其一端通過柔性管道活動相連，另一端可與外部設備連接；所述導管本體上設有操縱手柄，所述操作手柄其上設有控制組件，用于控制所述擺動組件的指向；所述球囊包括球囊本體、球囊骨架；所述球囊骨架為一端開口的管腔結構，其管壁上設有通孔，且其一部分位于所述球囊本體其內部，所述通孔與所述球囊本體相連通，所述球囊骨架其一端與擺動組件其一端可拆卸相連；其優(yōu)點在于：結構簡單、靈活性高，能有效控制成本，增加術者操作視野，獲得更好的操作環(huán)境，增大手術成功率，降低關節(jié)鏡手術難度。

技術領域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術領域，具體地說，是一種內置式微型球囊關節(jié)撐開裝置。

背景技術

關節(jié)鏡技術20世紀初起源于日本，20世紀70年代后在美國等國家得到長足的發(fā)展。在過去的數(shù)十年里，關節(jié)鏡對關節(jié)內疾病的診斷和治療產生了革命性的影響，目前已廣泛應用于臨床，成為骨關節(jié)外科常規(guī)診療手段。關節(jié)鏡相較于其他檢查能夠直接觀察病變，在運動系統(tǒng)中具有明顯的優(yōu)越性，在輕度干擾健康組織結構與功能的情況下，在很小的區(qū)域和通道內操作，檢查直視條件下無法觀察的隱蔽部位，直觀性強、創(chuàng)傷小，最大限度避免關節(jié)滑動裝置粘連，利于其功能迅速恢復。目前，關節(jié)鏡技術應用于臨床多個方面，主要包括半月板損傷、前后交叉韌帶斷裂、關節(jié)軟骨損傷、關節(jié)內游離體、骨性關節(jié)炎等多種疾病的診斷和治療。

關節(jié)腔為關節(jié)囊連接兩端關節(jié)面形成的密閉腔隙。人體關節(jié)間隙本身狹窄，這給關節(jié)鏡手術操作者帶來了極大操作難度。目前在進行關節(jié)鏡手術操作時，通常使用液體的壓力撐開關節(jié)腔間隙以獲得操作空間，但仍未獲得很好的操作視野。此外，兒童關節(jié)間隙較成人明顯狹窄，成為制約兒童青少年關節(jié)鏡手術最大的技術瓶頸之一。

目前臨床上采用了多種方法嘗試增加關節(jié)間隙，取得了一定效果，但仍存在較多臨床應用問題，得不到有效推廣。其嘗試增加關節(jié)間隙方法及缺點主要有：(一)肢體牽引器械：安裝繁瑣，牽拉傷，皮膚壓傷等并發(fā)癥；(二)助手手動牽引：難以持續(xù)，耗費人力；(三)術中體位變換：需頻繁變換，作用有限。

因此關節(jié)鏡手術操作中急需一種可以用于臨床推廣使用的裝置，盡可能增加術者操作視野，獲得更好的操作環(huán)境，增大手術成功率，降低關節(jié)鏡手術難度，為關節(jié)鏡手術的進一步推廣奠定基礎。

中國專利申請CN204106168U公開了一種關節(jié)滑膜腔球囊撐開式置入通道，包括通道本體，所述通道本體的前端設有一個球囊，所述通道本體的管壁內設有充氣管和吸引管，所述充氣管的末端設有一個球囊充氣閥，所述吸引管的前端伸出于通道本體之外，所述吸引管的末端設有一個吸引接口。本專利申請文獻取得的有益效果是：(1)減少了患者痛苦和對患者關節(jié)的創(chuàng)傷；(2)增大了手術視野，方便了手術的操作；(3)設有吸引管，吸引管的前端面為弧面，吸引管的頂部設有若干個吸引孔，因而能及時將手術中所產生的血跡和煙霧由吸引管及時吸出并且不會對關節(jié)組織造成創(chuàng)傷；本專利申請所提供的方案是將球囊、吸引管置于通道管壁內，以起到支撐擴張、吸引的作用；但顯而易見的是，其位置處于相對固定的狀態(tài)，極其不靈活，而且其與通道管壁為一體，亦增加了更換成本。

中國專利申請CN204181584U公開了一種關節(jié)滑膜腔內窺鏡裝置，包括鏡筒，鏡筒的頂部設有CCD攝像頭和LED光源，鏡筒的末端設有一個把手，鏡筒的筒壁內設有視頻線和光源線，視頻線的一端與CCD攝像頭相連，另外一端從把手的內腔中伸出并連接有一個顯示器，光源線的一端與LED光源相連，另外一端從把手的內腔中伸出并連接有一個LED光源發(fā)生器，鏡筒的外壁上捆扎有一根三腔管，三腔管內設有一根吸引管、一根注水管和一根充氣管，充氣管的前端設有一個球囊，球囊固定在鏡筒的前端；其有益效果是：(1)減輕了患者的痛苦；(2)有效地擴大了手術視野；(3)方便手術操作；(4)便于沖洗；(5)便于把持；但其同樣結構復雜，靈活性低，不能根據(jù)手術需要進行適應性的調整與選擇，且替換成本高。