[發明專利]數字化輔助關節復位*板制作方法及關節復位*板

在審

• 申請號: 202010468881.5
• 申請日: 2020-05-28
• 公開（公告）號: CN111658258A
• 公開（公告）日: 2020-09-15
• 發明（設計）人: 翁小妮
• 申請（專利權）人: 北京為開數字科技有限公司
• 主分類號: A61F5/01
• 分類號: A61F5/01;A61C11/00
• 代理公司: 北京萬思博知識產權代理有限公司 11694
• 代理人: 范曉斌

本申請公開了一種數字化輔助關節復位板制作方法及關節復位板，涉及口腔頜面外科領域。本申請采用全數字化流程，即整個的數據采集、設計、制作流程都是使用的數字化設備，保證了流程中的科學和精準性，可獲得個性化關節復位板。本申請主要是針對髁突脫位于關節結節前上方，頜骨發生移位，并導致錯的患者，提供了一種更好的方式進行治療，提高手術效率。本申請能夠在術前通過數字化方式預判保留甚至恢復一側正常的顳下頜關節并使這一側的上下頜牙列咬關系穩定制作髁突復位板應用于術中，從而減少腓骨重建下頜骨的截骨誤差。本申請，可在術后佩戴配頜間牽引，數天后可使下頜逐漸回復到正中位，甚至減低術后顳下頜關節復發的可能性。

技術領域

本申請涉及口腔頜面外科領域，特別是涉及一種數字化輔助關節復位板制作方法及關節復位板。

背景技術

部分患者由于患有口腔頜面部囊腫和腫瘤類促使關節間隙比例失調，嚴重時也會引起髁突脫位于關節結節前上方，頜骨發生移位，并導致錯這一現象。針對這一現象一般采用下頜骨重建及關節復位手術進行治療。在下頜骨重建手術截除患者部分下頜骨的口腔手術中，對被截骨區域進行移植骨修復，還需要恢復另一側顳下頜關節正常，同時矯正患者的余留牙的上下頜咬關系。

現有技術中，通過手術經驗將髁突移至下頜窩后，對被截骨區域進行移植骨修復，此過程中容易產生截骨誤差，且往往無法使患者的余留牙上下頜咬關系達到穩定。或者在術中進行下頜骨矢狀劈開術截骨，促使髁突復位到關節窩的同時矯正牙列錯

發明內容

發明人發現，利用臨床經驗術中復位髁突再進行移植骨修復容易產生截骨誤差，且往往無法使患者的余留牙上下頜咬關系達到穩定。若術中先通過髁突復位板(關節復位板)固定在上下牙列，使其髁突復位于顳下頜關節，再進行腓骨移植骨修復，術中能提高手術效率，減少截骨誤差。而數字化輔助設計及3D打印技術在口腔頜面外科領域得到了日益廣泛的應用與發展，其應用涵蓋了口腔頜面部缺損重建、創傷修復、正頜外科、顱底外科、面側深區腫瘤穿刺類手術等各個方面。通過計算機輔助設計以及3D打印技術制作模型或導板結合外科手術，能夠恢復患者頜骨功能及其容貌。基于此，研制出一種能夠減少截骨誤差的數字化輔助關節復位板制作方法及關節復位板。

根據本申請的一個方面，提供了一種數字化輔助關節復位板的制作方法，包括如下步驟：

步驟100，獲得牙列三維模型數據；

步驟200，獲得患者口腔的CT數據；

步驟300，將所述患者CT數據導入外科設計軟件中，重建出患者上、下頜骨部分，根據患者眶耳平面將患者自然頭位擺正；

并將牙列三維模型數據導入外科設計軟件里，用牙列三維模型數據替換重建后的CT數據；

步驟400，在外科設計軟件中數字化規劃下頜骨截骨范圍；

步驟500，將患有顳下頜關節疾病的患者保留的一側髁突進行規劃；

步驟600，根據步驟中500中的恢復的一側顳下頜關節，在此基礎上，重建殘端的下頜骨，使其達到最佳重建理想效果；

步驟700，導出上頜骨及重建后的下頜骨數據到三維繪制軟件進行關節復位板及其他就位板設計；

步驟800，將所述步驟700中設計好的關節復位板用3D打印機打印出來，完成關節復位板制作。

可選地，步驟100獲得牙列三維模型數據：是通過口內光學掃描與模型重建，獲得牙列三維模型數據。

可選地，步驟200，獲得患者口腔的CT數據：是利用錐形束CT拍攝患者的顱頜面，得到患者錐形束CT數據。

可選地，步驟500將患有顳下頜關節疾病的患者保留的一側髁突進行規劃：髁突明顯超過關節結節一側通過外科軟件進行移動使其移至關節窩，且使此側的上下頜咬關系達到尖窩相對的穩定的關系。