[發(fā)明專利]髂股靜脈血栓清除裝置及血栓清除方法

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• 申請?zhí)枺?/td>: 202010439931.7
• 申請日: 2020-05-22
• 公開（公告）號: CN111658072A
• 公開（公告）日: 2020-09-15
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 姚群立;朱慧菊;包文峰;黃秋娜
• 申請（專利權(quán)）人: 張家港市中醫(yī)醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/22
• 分類號: A61B17/22;A61B17/3207
• 代理公司: 南京蘇科專利代理有限責(zé)任公司 32102
• 代理人: 陳望坡;黃春松

1.髂股靜脈血栓清除裝置，其特征在于：包括由記憶合金制成的長籠狀自膨脹式可回收支架、導(dǎo)芯、套管、Y形導(dǎo)引管、扭控器、閥門以及負(fù)壓抽吸裝置；

所述Y形導(dǎo)引管的結(jié)構(gòu)包括：導(dǎo)引主管，導(dǎo)引主管的一端為遠(yuǎn)端、另一端為近端，導(dǎo)引主管的近端分叉形成與導(dǎo)引主管內(nèi)部相連通的抽吸支管；

所述Y形導(dǎo)引管的抽吸支管可連接負(fù)壓抽吸裝置；

所述閥門能蓋設(shè)在Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管或抽吸支管的近端管口，用于對導(dǎo)引主管或抽吸支管的近端管口進(jìn)行密封封堵；

所述套管穿設(shè)在Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管中，并且套管的長度長于Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管的長度；

所述導(dǎo)芯穿設(shè)在套管中，導(dǎo)芯的近端伸出套管并設(shè)置有供人握持的扭控器，在導(dǎo)芯的遠(yuǎn)端套設(shè)有長籠狀自膨脹式可回收支架，

所述長籠狀自膨脹式可回收支架的遠(yuǎn)近兩端的其中一端固定在導(dǎo)芯上、另一端活動套設(shè)在導(dǎo)芯上，長籠狀自膨脹式可回收支架能收縮成條形管束狀并設(shè)置在套管中，并且當(dāng)套管回撤時，長籠狀自膨脹式可回收支架會由條形管束狀自膨脹釋放展開成長籠狀。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的髂股靜脈血栓清除裝置，其特征在于：長籠狀自膨脹式可回收支架的近端固定在導(dǎo)芯上，長籠狀自膨脹式可回收支架的遠(yuǎn)端活動套設(shè)在導(dǎo)芯上。

3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的髂股靜脈血栓清除裝置，其特征在于：長籠狀自膨脹式可回收支架釋放展開時其遠(yuǎn)端呈錐形網(wǎng)孔狀，并且網(wǎng)孔致密，長籠狀自膨脹式可回收支架釋放展開時其近端也呈錐形網(wǎng)孔狀，并且網(wǎng)孔稀疏。

4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的髂股靜脈血栓清除裝置，其特征在于：負(fù)壓抽吸裝置為能與Y形導(dǎo)引管的抽吸支管相接的針筒。

5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的髂股靜脈血栓清除裝置，其特征在于：扭控器可拆卸地安裝固定在導(dǎo)芯上，扭控器的具體結(jié)構(gòu)包括：能供導(dǎo)芯穿過的外管與內(nèi)管，內(nèi)管的外壁設(shè)置有外螺紋，在內(nèi)管的前端沿周向設(shè)置有若干柔性卡瓣，外管的后段內(nèi)壁設(shè)置有能與內(nèi)管的外螺紋相螺紋配合連接的內(nèi)螺紋，外管的前段內(nèi)壁為能與內(nèi)管上的所有柔性卡瓣配合接觸的內(nèi)錐面，當(dāng)內(nèi)管與外管相螺紋旋緊時，內(nèi)管前端的所有柔性卡瓣會沿著外管的內(nèi)錐面逐漸向內(nèi)收攏并抱緊穿設(shè)于內(nèi)管與外管中的導(dǎo)芯，從而固定連接在導(dǎo)芯上。

6.采用如權(quán)利要求1或2或3或4所述的髂股靜脈血栓清除裝置的髂股靜脈血栓清除方法，其特征在于：包括以下步驟：

（1）先通過已置入髂股靜脈的血管鞘將Y形導(dǎo)引管送入髂股靜脈內(nèi)；

（2）接著將內(nèi)置有收縮成條形管束狀的長籠狀自膨脹式可回收支架及導(dǎo)芯的套管經(jīng)Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管送入髂股靜脈的血栓病變區(qū)域內(nèi)；

（3）將套管經(jīng)Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管撤出，使套管與長籠狀自膨脹式可回收支架相脫離，長籠狀自膨脹式可回收支架脫離套管后，長籠狀自膨脹式可回收支架會自膨脹釋放展開成長籠狀并嵌入血栓，從而對血栓進(jìn)行切割破碎；

（4）將扭控器的外管與內(nèi)管依次套入導(dǎo)芯的近端，然后將內(nèi)管與外管相螺紋旋緊，使內(nèi)管前端的所有柔性卡瓣沿著外管的內(nèi)錐面逐漸向內(nèi)收攏并抱緊導(dǎo)芯，從而使扭控器固定連接在導(dǎo)芯上；

（5）通過旋轉(zhuǎn)扭控器帶動導(dǎo)芯轉(zhuǎn)動，同步帶動長籠狀自膨脹式可回收支架轉(zhuǎn)動，從而通過長籠狀自膨脹式可回收支架轉(zhuǎn)動刮除粘附在靜脈血管壁上的殘余血栓；

（6）通過扭控器將導(dǎo)芯及長籠狀自膨脹式可回收支架經(jīng)Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管拉出體外，使長籠狀自膨脹式可回收支架將血栓病變區(qū)域內(nèi)大于其遠(yuǎn)端網(wǎng)孔孔徑的血栓拉出體外；

（7）將閥門密封封堵住Y形導(dǎo)引管的導(dǎo)引主管的近端管口，然后將Y形導(dǎo)引管的抽吸支管連接負(fù)壓抽吸裝置，接著打開負(fù)壓抽吸裝置，通過負(fù)壓將血栓病變區(qū)域內(nèi)小于長籠狀自膨脹式可回收支架遠(yuǎn)端網(wǎng)孔孔徑的殘余血栓吸出體外；

（8）血栓清除完畢后，通過拉動固定于導(dǎo)芯上的扭控器，直接將長籠狀自膨脹式可回收支架通過Y形導(dǎo)引管取出體外，然后將Y形導(dǎo)引管通過血管鞘從髂股靜脈中取出至體外；或者將長籠狀自膨脹式可回收支架收入Y形導(dǎo)引管內(nèi)，然后將長籠狀自膨脹式可回收支架連同Y形導(dǎo)引管一起通過血管鞘從髂股靜脈中取出至體外。

7.采用如權(quán)利要求6所述的髂股靜脈血栓清除方法，其特征在于：負(fù)壓抽吸裝置為能與導(dǎo)引管的抽吸支管相接的針筒。