[發明專利]脊柱外科手術用防滑導板構造及其制作方法

在審

• 申請號: 202010300319.1
• 申請日: 2020-04-16
• 公開（公告）號: CN111631805A
• 公開（公告）日: 2020-09-08
• 發明（設計）人: 金海明;王向陽;黃崇安;錢天辰;江宇涵;武垚森;徐暉;黃其杉
• 申請（專利權）人: 溫州醫科大學附屬第二醫院;溫州醫科大學附屬育英兒童醫院
• 主分類號: A61B17/90
• 分類號: A61B17/90
• 代理公司: 杭州斯可睿專利事務所有限公司 33241
• 代理人: 鄭書利

本發明公開一種脊柱外科手術用防滑導板，包括導板本體，導板本體包括與手術節段椎體后表面匹配的內側面，導板本體上正對需要置入導針的位置開設導孔，導孔上側具有凸沿，其特征是：所述導板本體內側面設置有薄層防滑硅膠，所述導板本體上帶有鉆孔，鉆孔處嵌入有導向塊，導孔設置于所述導向塊上，導向塊與鉆孔的配合面適配緊貼。本發明的導板覆蓋在適配區域時，內側面的薄層防滑硅膠與脊椎骨骼表面貼合后能夠形成較強的摩擦力，且導板在置入導針前可以先取出導向塊，將磨鉆鉆頭在需要置入導針的位置先進行定位打磨，打磨后置入導向塊，方便施術者沿著導板上的導孔置入導針，而且在鉆孔處設置有金屬墊層，能夠避免電鉆觸碰導板本體形成塑料碎屑，避免影響術后愈合。

技術領域

本發明涉及一種脊柱外科手術用防滑導板構造及其制作方法。

背景技術

在脊柱手術中，后路椎弓根螺釘內固定術無疑是最基本的手術操作。但螺釘的準確置入始終是難點，它取決于解剖形態的變異，椎弓根的大小及方向。尤其對于頸椎、胸椎，更甚脊柱畸形的患者，其本身結構復雜，且存在個體性差異，導致其結構具有較大的變異性，不借助輔助導航工具的徒手置釘法有較高的風險。國外有文獻報道，椎弓根徒手置釘的錯誤率為10%-40%，且容易導致嚴重的血管、神經損傷。

于是，一種基于病人個體化的3D打印快速成型模板技術被用來輔助椎弓根螺釘的置入。由于其價格更低且操作簡單，該技術被改良后現已被推廣到脊柱各個部位的椎弓根螺釘固定中。

快速成型導航模板技術最早由Radermacher等于1998年應用于腰椎椎弓根置釘研究。后該技術得到推廣改良現已廣泛應用于頸椎、胸椎、腰椎以及更加復雜的寰樞椎、脊柱側凸等置釘研究。

在普通脊柱手術導板的使用過程中，對于骨密度高、椎體后部皮質骨較硬的患者或者部位，其導針較難突破對應椎體皮質骨，導針在未經處理的皮質骨表面容易打滑，導致定位不準，增大了導針置入的難度，甚至置入失敗。并且現有導板的制作精度不夠準確，不能保證導針置入的準確性，進而影響空心螺釘的置入。

而且，胸椎手術中，因胸椎椎板處較為光滑，沒有腰椎處豐富的凸起解剖結構，導板放置在胸椎處很難穩定位置，不利于導針的置入。

發明內容

本發明所要解決的技術問題是提供一種脊柱外科手術用防滑導板，該防滑導板能夠在相對光滑的椎體椎板后表面定位并且能夠更精準的進行導針置入前的定位打磨。本發明所要解決的技術問題還包括提供一種上述脊柱外科手術用防滑導板的制作方法。

為此，本發明提供的脊柱外科手術用防滑導板，包括導板本體，導板本體包括與手術節段椎體后表面匹配的內側面，導板本體上正對需要置入導針的位置開設導孔，導孔上側具有凸沿，其特征是：所述導板本體內側面設置有薄層防滑硅膠，所述導板本體上帶有鉆孔，鉆孔處嵌入有導向塊，所述導孔設置于所述導向塊上，所述導向塊與所述鉆孔的配合面適配緊貼，所述鉆孔內側面襯有金屬墊層，所述鉆孔的下端口截面呈圓形，所述鉆孔上部呈可限制所述導向塊相對鉆孔轉動的截面形狀，所述導向塊側壁上帶有可與所述金屬墊層實現磁吸的磁體。

進一步的，所述薄層防滑硅膠的厚度在0.8—1毫米。

進一步的，所述導板本體內側面局部設置所述薄層防滑硅膠，其余位置呈粗糙面。

進一步的，所述薄層防滑硅膠覆蓋整個所述導板本體的內側面。

進一步的，所述導板本體背面對稱設置有兩個相互對稱分布的叉槽，所述導板配置有固定叉，固定叉具有與所述叉槽匹配的分叉的兩個叉頭，叉頭插入所述叉槽中壓緊所述導板本體。

進一步的，所述鉆孔內側壁上帶有，所述導向塊外側壁上帶有嵌塊，所述導向塊嵌入鉆孔后所述嵌塊嵌入嵌槽；所述導板本體采用透明材料制成。