[發明專利]用于建立暢通氣道的咽管部

在審

• 申請號: 202010249473.0
• 申請日: 2020-04-01
• 公開（公告）號: CN112439114A
• 公開（公告）日: 2021-03-05
• 發明（設計）人: 蔣延東
• 申請（專利權）人: 德克薩斯州大學系統董事會
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61J15/00
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 胡曉萍

一種用于在患者體內建立氣道的的咽部管，其可包括細長的中空管。可在管的近端處設置嘴件，并可在中空管的遠端處或附近設置一個或多個側向開口。側向開口可形成在中空管的側壁中，且中空管的遠側末端被密封，使得空氣不能從其逸出。嘴件可在患者的嘴部處形成氣密密封。嘴件可包括構造成定位在患者的牙齒與嘴唇之間的內凸緣以及構造成定位在患者的嘴唇外部的外凸緣。中空管還可包括內隔膜，其將管分成在管的遠端處連接的第一管腔和第二管腔。中空管可提供沿管的內表面延伸的內通道。內通道可適于接納抽吸導管、可用作采樣管線的導管或胃管。抽吸導管可與儲存部相關聯，從中空管移除的流體可沉積在其中。還可提供附接至咽部管并平行于其延伸的胃管。

相關申請

本申請要求于2019年9月3日提交的的美國臨時申請序列第62/895,295號的權益，該申請通過引用并入本文。

背景技術

當患者接受全麻以供進行外科手術或者在需要通氣支持的情況下以供緊急氣道進入(通路)時，通常將裝置、諸如氣管導管，通過口或鼻插入并且進入到氣管中，以建立并維持暢通氣道。在大多數情況下，氣管導管包括圍繞該導管的可充脹縛套，并且用空氣或另一種流體充脹該縛套以將該導管密封在氣管內。這樣的密封既確保了空氣可以到達患者的肺部(例如在執行正壓通氣時)，又確保了肺部不會吸入來自患者胃部的內容物(例如當患者在個人失去意識或僅部分清醒時嘔吐時)。但是，遺憾的是，氣管導管縛套的充脹可能在患者鄰近的組織(諸如氣管的粘膜)上施加過大的壓力，這可能引起組織損傷。

在過去的二十年中，諸如喉罩氣道(LMA)之類的附加氣道裝置已成為麻醉和突發事件應對者團體常用的氣道管理裝置。這樣的裝置不具有在氣管內充脹的縛套，并且也沒有插入到氣管中。取而代之的是，橢圓形的面罩被設置在導管的端部，并在咽部內展開以在聲門的頂部形成密封。由于縛套不在氣管內充脹，因此避免了可能由氣管插管引起的對氣管的這一類型的損害。然而，LMA并不總是在聲門上方形成足夠的密封，并且因此，可能無法像氣管導管那樣真正固定氣道。例如，當面罩未完全充脹或充脹的面罩無法很好地適配患者的解剖結構時，就可能是這種情況。即使面罩很好地適配患者的解剖結構并形成了良好的密封，施加到咽部的壓力也會引起組織創傷及其相關并發癥，諸如喉嚨痛、惡心和嘔吐。

此外，在醫院外進行緊急復蘇時，經常會遇到困難的氣管插管。如果氣管插管困難或是不可能的，建議使用LMA作為替代。但是，醫療專業人員可能無法正確插入LMA和/或由正壓通氣產生的氣體噴射可能導致氣體進入胃中。

鑒于以上討論，可以理解，期望有用于建立暢通氣道的替代手段。

發明內容

本文描述了一種用于在患者體內建立氣道的新穎且改進的咽部管，該咽部管包括：細長的中空管，該細長的中空管包括近端和遠端；嘴件，該嘴件設置在近端處；以及一個或多個側向開口，該一個或多個側向開口設置在中空管的遠端處或附近，該一個或多個側向開口形成在中空管的側壁中；其中中空管的遠側末端被密封，使得空氣不能從其遠側末端從管逸出。在某些方面，嘴件在患者的嘴部處形成氣密密封。在其它方面，嘴件包括：內凸緣，該內凸緣被構造成定位在患者的牙齒與嘴唇之間；以及外凸緣，該外凸緣被構造成定位在患者的嘴唇外部。在某些方面，中空管包括多個側向開口。在其它方面，中空管包括單個側向開口。在一些實施例中，咽部管還包括釋壓閥，該釋壓閥構造成當中空管內的壓力超過預定壓力閾值時從中空管排出空氣。在其它實施例中，中空管還包括內隔膜，該內隔膜將管分成在管的遠端處連接的第一管腔和第二管腔。在某些實施例中，中空管還包括沿著內表面或者在管壁中延伸的內通道。在某些方面，內通道構造成作為抽吸導管或注射導管存在。在其它方面，內通道被構造成作為可用作二氧化碳或其它氣體的采樣管線的導管而存在。在一些實施例中，抽吸導管與儲存部相關聯，從中空管移除的流體可以沉積在該儲存部中。在一些實施例中，中空管具有多個內通道。第一通道用于吸氣氣流，而第二通道用于呼氣氣流，從而減少通氣的無效區。在一些實施例中，第一管腔用于吸氣氣流，而第二管腔用于呼氣氣流。在替代實施例中，內通道包含胃管。在還有的其它實施例中，胃管被附接至咽部管并且平行于咽部管延伸。