[發明專利]用于后部鞏膜治療的交聯器、交聯系統

有效

• 申請號: 202010135764.7
• 申請日: 2020-03-02
• 公開（公告）號: CN111265359B
• 公開（公告）日: 2022-05-06
• 發明（設計）人: 許寅聰;陳達
• 申請（專利權）人: 許寅聰;陳達
• 主分類號: A61F9/00
• 分類號: A61F9/00;A61N5/06;A61M1/00
• 代理公司: 北京領科知識產權代理事務所(特殊普通合伙) 11690
• 代理人: 張玉仙

本發明提供一種用于鞏膜治療的交聯器、交聯系統，所述交聯器包括整體呈環形的一主體部、整體呈柱形的一通道部，以及一平凸透鏡，主體部具有環形殼體，主體部材質為不透光材料，通道部具有柱形殼體，并且柱形殼體的一端連接環形殼體的外壁，所述平凸透鏡設置于環形殼體的中空區域內，該中空區域形成鞏膜治療時的治療區域；通道部內集成導光照明通道、給藥通道、負壓自清潔通道、負壓固定通道。本發明提供的交聯器和交聯系統，首次提出后部鞏膜膠原交聯的可行性方案，在實現照明的同時集成了給藥、負壓吸引固定、自清潔多功能，創造出一種極具臨床可應用的系統性設備，使得紫外線A?核黃素交聯技術得以應用于后部鞏膜，為臨床提供一種新的治療手段。

技術領域

本發明總體上涉及眼科疾病治療設備技術領域，尤其涉及用于后部鞏膜治療的交聯器、交聯系統。

背景技術

高度近視又稱病理性近視，是常見的致盲性眼病，可以出現視網膜脫離、高度近視黃斑變性、視網膜脈絡膜萎縮、后鞏膜葡萄腫、漆裂紋、Fuch’s斑等多種病理改變，嚴重損害視功能。我國是世界上近視發病率最高的國家之一，發病率高達70-90％，與此同時我國的高度近視發病率也很高，2015年我國西部地區中學生的調查表明高度近視患病率為(2.9±0.4)％，而17歲以上中學生達(9.9±3.0)％，2012年對上海大學生的統計表明高度近視患病率達19.5％。高度近視人群中61.7％會出現嚴重并發癥，特別是當近視度數＞-10.0D時，100％會出現黃斑病變，使得患者視力顯著下降直至失明，這使得數以千萬計的國人生活質量顯著降低，并消耗了大量的社會資源。

引起高度近視并發癥的發病機制仍不完全清楚，大多數學者認為與基因遺傳和后天環境因素都有關系，對于其可能的病理機制，大部分學者認為其最主要的病理特征為眼軸延長和后鞏膜葡萄腫。至于眼軸延長和后鞏膜葡萄腫的發生機制，目前尚無滿意的解釋。我們認為鞏膜壁的力學特點和自身的缺陷是重要因素之一，因為從眼球壁三層結構的力學性能來看，在同一應力水平下，三者的切線模量從視網膜到鞏膜依次一個比一個高出一個數量級，因此鞏膜在維持眼球形狀方面起著關鍵作用，近年我們的研究表明，鞏膜具備主動塑形的功能，在這其中鞏膜成纖維細胞的主動正負調控發揮了重要的作用。

對于病理性近視的治療尚無成熟的辦法，大多數病理性近視患者選用配鏡矯正、LASIK手術、有晶體眼人工晶體植入術來姑息矯正，但不能從根本上解決眼軸逐年延長、度數逐年增加、各種并發癥逐漸發生的問題。而國內外部分單位及學者選用后鞏膜加固術來治療病理性近視，其主要機理是通過植入物加固病理性近視眼的眼球后部薄弱的鞏膜,通過炎癥反應、疤痕形成等,增強后鞏膜的強度,阻止眼軸進一步延長,最終達到阻止視功能進一步惡化的目的。這種手術已有幾十年的歷史，國內外的報道文獻也有很多，但是關于該術式的療效和方法則是眾說紛紜，甚至有些是相互矛盾。同時部分患者術后刺激癥狀重、異體鞏膜來源不足、療效持續時間的不確定性等多種因素也都制約了后鞏膜加固術的應用。