[發明專利]吻合口傷口保護器

在審

• 申請號: 202010107674.7
• 申請日: 2020-02-21
• 公開（公告）號: CN111603253A
• 公開（公告）日: 2020-09-01
• 發明（設計）人: 羅伯特·H·克納普;薩欽·布達巴蒂;斯坦尼斯瓦夫.馬爾奇克;馬修·埃施巴赫
• 申請（專利權）人: 柯惠LP公司
• 主分類號: A61B90/00
• 分類號: A61B90/00;A61B17/115
• 代理公司: 北京金信知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 劉憲鋒

本發明涉及吻合口傷口保護器，并提供了一種保護吻合口的切割部位的方法。其中傷口保護器包括被配置成保護吻合口的切割部位的管狀主體。所述傷口保護器能夠在所述吻合口形成之后固定到吻合部位，或替代地，在所述吻合口形成期間固定到所述吻合部位。所述傷口保護器的所述管狀主體被定位并且配置成使所述吻合口免受穿過患者的消化道的廢物的影響。

相關申請的交叉引用

本申請要求2019年2月22日提交的美國臨時專利申請號62/808,912的權益和優先權，所述美國臨時專利申請的全部公開內容以引用的方式并入本文中。

技術領域

本公開涉及傷口保護器，并且更具體地說，涉及被配置成用于在吻合程序期間或之后放置以保護吻合口的切割部位的傷口保護器。

背景技術

吻合手術用于將兩個中空腔區段的端部連接在一起。當兩個中空腔區段都為管狀的時，用于連接腔區段的吻合手術技術被稱為端對端吻合。端對端吻合程序在連接的中空腔區段內留下環形的組織瓣，所述瓣在瓣的最內側區段上具有切割部位。

端對端吻合程序可使用釘合或縫合技術執行。盡管已確定釘合技術引起泄漏的發生減少，但是使用釘合和縫合技術兩者仍然泄漏。在吻合口的切割部位處的泄漏可導致更高的發病率、患者痛苦、成本增加以及甚至死亡。

在吻合口的切割部位處有多種泄漏原因，包括組織壞死和釘合或縫合線松動。在暴露于切割組織時有害物質(如酸或有害細菌)可影響愈合過程。另外，當物質穿過連接的中空腔區段時，在吻合口的切割部位上施加的力也可不利地影響吻合口。

因此，在手術領域中，持續需要用于在執行吻合程序期間或之后保護吻合口的切割部位的改進的裝置和程序。

發明內容

本公開的一個方面涉及保護吻合口的切割部位的方法，所述方法包括將包括傷口保護器的圓形釘合裝置的工具組件定位在由第一和第二體腔區段限定的體腔內，所述傷口保護器具有被支撐在工具組件的砧座上的第一凸緣和被支撐在工具組件的釘倉上的第二凸緣；將第一和第二體腔區段的端部定位在限定在傷口保護器的第一和第二凸緣與主體部分之間的凹穴內；使工具組件接近以壓縮在砧座與釘倉之間的第一和第二體腔區段的端部；和擊發圓形釘合裝置，以將第一和第二凸緣釘合到第一和第二體腔區段的端部，以將吻合口的切割部位固定在傷口保護器的凹穴內。

在實施例中，在將第一和第二體腔區段定位在凹穴內之前，使用圓形釘合裝置以形成吻合口。

在一些實施例中，方法另外包括將傷口保護器固定到圓形釘合裝置上。

在某些實施例中，將傷口保護器固定到圓形釘合裝置上包括將形成在傷口保護器的第一凸緣上的第一緊固條附接到砧座和將形成在第二凸緣上的第二緊固條附接到支撐釘倉的工具組件的殼體組件。

在實施例中，將傷口保護器固定到圓形釘合裝置上包括將形成在第一凸緣上的多個第一緊固條附接到砧座和將形成在第二凸緣上的多個第二緊固條附接到支撐釘倉的工具組件的殼體組件。

在一些實施例中，將傷口保護器固定到圓形釘合裝置上包括從第一和第二緊固條去除覆蓋條。

本公開的另一方面涉及形成和保護吻合口的方法，所述方法包括將包括砧座和傷口保護器組件的圓形釘合裝置的工具組件定位到由第一和第二體腔區段形成的患者的體腔中；將第一和第二體腔區段的端部圍繞砧座和傷口保護器組件的中心桿定位，使得第一和第二體腔區段的端部定位在砧座和傷口保護器組件的砧座組件的砧座表面與工具組件的釘倉之間；使砧座組件和釘倉接近，以將第一和第二體腔區段的端部夾持在固定到砧座表面的砧座和傷口保護器組件的傷口保護器的第一端部部分與釘倉之間；擊發圓形釘合裝置以將傷口保護器的第一端部部分固定到第一和第二腔區段的端部以形成吻合口；和穿過吻合口抽出砧座組件，以穿過吻合口拉動固定到砧座組件的砧座頭的遠側面的傷口保護器的第二端部部分，以翻轉傷口保護器并且為吻合口提供保護性覆蓋物。