[發明專利]肘關節外固定裝置

有效

• 申請號: 202010099610.7
• 申請日: 2020-02-18
• 公開（公告）號: CN113100894B
• 公開（公告）日: 2022-12-02
• 發明（設計）人: 馬景侯;杜元坤;周一鳴;詹雅涵
• 申請（專利權）人: 愛派司生技股份有限公司
• 主分類號: A61B17/60
• 分類號: A61B17/60
• 代理公司: 北京維澳專利代理有限公司 11252
• 代理人: 王立民;曾晨

本發明公開了一種肘關節外固定裝置，包含固定骨板，該固定骨板包含上部與下部，其中，上部具有一曲率半徑以配合肘關節的解剖學形貌，下部則接續于上部末端，并由肱骨遠端，往前臂骨遠端的方向延伸；數個螺釘孔，設于固定骨板表面，使骨螺釘得依適應癥的需要，將肘關節外固定裝置固定于肘關節所需的位置上；以及，外固定環，始于固定骨板上部的一側，延伸環繞肘關節，并在末端打入肱骨遠端，以將肘關節復位。

技術領域

本發明涉及一種肘關節外固定裝置，更詳而言之，為通過將肘關節外固定裝置裝設于肱骨與前臂之間，固定肘關節處骨折、脫臼、關節韌帶損傷的同時，還能保持病患肘關節的活動度的外固定裝置。

背景技術

在日常生活中，肘關節(Elbow Joint)常因為跌倒、運動、意外，而導致肘關節傷害，其受傷的情形包含了骨折，肘關節的脫臼、環狀韌帶或橈側韌帶的損傷等等。對于上述的適應癥而言，較常用的手術治療方式為利用骨板、骨釘、鋼線、石膏等等進行患部的固定，除了提供肘關節立即的穩定性外，也有利于將肘關節回復至自然的解剖學狀態，若是在骨折的情況下，也能避免骨折斷裂處的尖端部位反復的刺傷軟組織，以減少周遭軟組織的傷害及降低血液流失，而若是關節炎或韌帶損傷的適應癥，則有助由維持住關節面的距離，避免滑囊、軟骨組織等繼續受到壓迫，同時所維持的距離亦有助于軟組織的復原。

然而，無論其列于上述的適應癥為何，由于肘關節內部空間有限，若病患在肘關節固定的時間內怠于復健或是接受不當治療，則有可能導致肘關節發生僵硬、攣縮(Contracture)的現象。其中，肘關節攣縮分為關節外與關節內，關節外攣縮通常源自異位骨化、關節外骨畸形，或是肌腱、周遭肌肉肌力退化而縮短，而關節內攣縮則可能有關節炎、關節僵硬、關節沾黏等等原因，在固定的早期，創傷沒有愈合之前，肢體的外形可近乎正常；一旦愈合，攣縮力量增加，輕者只是皮膚及皮下軟組織攣縮，重者可造成肌肉、肌腱、血管、神經的短縮，甚至骨關節畸形，從而完全喪失功能。攣縮的力量可能超過骨、關節、韌帶、肌腱的張力，使關節扭曲、關節半脫位或脫位，使得患肢在愈合后，需要進行額外的治療或手術，以將患肢孿縮或僵硬的關節拉開。

但，承上所述，即便將患肢通過額外的治療或手術將關節拉開，以試圖回復其活動的角度，若是在后續患肢的固定依然采用傳統的固定方式(如石膏)，而在復原的過程中，再度因為長時間無法活動，則在患肢愈合后，仍然會有關節僵硬的情形發生，因此對于肘關節的治療而言，無論其適應癥是骨折、脫臼、關節炎，抑或關節韌帶損傷，治療與固定的過程中需盡可能避免攣縮或關節僵硬的情形發生，因此在固定肘關節時，若能維持關節面的距離以及其活動度，則對于病患術后的恢復速度亦有相當的幫助。

以肘關節固定的器具來說，目前市面上的肘關節骨外固定器，例如中國專利公告號CN103417279A，其揭示了一種由通用鉸鏈固定器(Compass Universal Hinge Fixator)類型進行改良的肘關節固定裝置，其結構包含了三個呈現“U”字型構型的洞孔半環，兩個用于固定病患的肱骨部分，一個則用以固定前臂，三個洞孔半環以連接桿相連，以達到固定肘關節的目的。然而，該類型的肘關節固定裝置，通常體積龐大、重量重、設計復雜、價格昂貴，且還需手術施行時配合，將肘關節固定裝置的旋轉軸(通常包含齒輪、洞孔半環等組件)，完美的對齊肘關節的旋轉軸，避免肘關節在活動時運動阻力增加，對于關節面比較完整，或關節軸心仍存在的病患而言，習知肘關節外固定器的安裝過程中的難度較高，且在患肢復原的過程中僅能執行屈曲(Flexion)與伸展(Extension)的動作，而無法執行旋前(Pronation)和旋后(Supination)，且可能因組件對齊肘關節旋轉軸時的誤差，影響活動度而較不利于固定后，對病患進行的關節牽引與復健。