[發明專利]一種動態心電圖中疑似T波電交替分段的篩選方法及裝置

在審

• 申請號: 202010090999.9
• 申請日: 2020-02-13
• 公開（公告）號: CN111281378A
• 公開（公告）日: 2020-06-16
• 發明（設計）人: 黃超;湯征;李頂立
• 申請（專利權）人: 蘇州百慧華業精密儀器有限公司
• 主分類號: A61B5/0452
• 分類號: A61B5/0452
• 代理公司: 杭州求是專利事務所有限公司 33200
• 代理人: 忻明年

本發明公開一種動態心電圖中疑似T波電交替分段的篩選方法及裝置，其步驟如下：首先，基于已完成心拍波碼分類的動態心電圖，進行快速形態學聚類；然后，根據心拍波碼和聚類結果進行篩選標記處理，得到平穩特征曲線；接著，根據平穩特征曲線，挑選出滿足平穩特征的心電圖片段進行T波電交替時域分析；最后，將超出臨床閾值的分段標記為篩選片段，得到最終結果。本發明方法在已完成心拍波碼分類的動態心電圖基礎上，提取出平穩特征曲線，并對符合條件的心拍序列進行時域分析，實現快速、準確識別心電圖中疑似T波電交替分段。

技術領域

本發明屬于心電圖處理技術領域，涉及一種動態心電圖中疑似T波電交替分段的篩選方法及裝置。

背景技術

T波電交替是指竇性心律時心電圖上的T波振幅、形態在相鄰心拍之間發生交替變化的現象。T波電交替現象與急性心肌缺血、Q-T延長綜合癥、冠狀動脈硬化、電解質紊亂等有著密切的聯系，目前已成為識別心源性猝死高危患者的一個重要且非常直觀的指標。

T波電交替現象一般只有微伏量級，在體表心電圖上肉眼很難分辨，需要借助計算機信號處理技術進行檢測。T波電交替的檢測方法主要有頻域法與時域法，其中，時域分析較為直觀，且不受心率限制，在噪聲下也能進行檢測，因而被廣泛應用于動態心電圖檢查中。

目前，市面上已有產品的動態心電圖檢測T波電交替現象的流程通常如下：在全程動態心電圖中自主選定一個起始點，然后分析軟件對該起始點后的N(一般為128)個心拍進行分析，得到T波電交替時域指標，最后人為確定是否為T波電交替陽性段。這樣的方式費時費力，因此需要一種快速自動化的手段進行疑似T波電交替現象的篩選處理。

發明內容

本發明目的是針對現有無法快速、準確識別心電圖中疑似T波電交替分段的不足，提出一種動態心電圖中疑似T波電交替分段的篩選方法，以達到使疑似T波電交替分段識別更加精確、可靠，有效的完成對疑似T波電交替分段的識別檢測的目的。

本發明的動態心電圖中疑似T波電交替分段的篩選方法，包括以下步驟：

S1、獲取已完成心拍波碼分類的動態心電圖，并將心拍進行形態學聚類；

所述心拍波碼類型包括正常、房性早搏、室性早搏、起搏、偽差等；

所述形態學聚類是將心電波形進行相似度評判，將相似度大于一定閾值的心拍合并成同一類型的常規方法；

S2、根據心拍波碼和聚類結果進行篩選標記處理，步驟如下：

S2.1、波碼類型為正常的心拍，若聚類個數大于閾值的心拍則標記為1，反之標記為0；波碼類型為非正常的心拍(即房性早搏、室性早搏、起搏、偽差等)標記為0；

S2.2、對于S2.1標記后的每個心拍，將其標記值進行寬度為N的窗口積分，若積分值y(n)小于1/2，則將該心拍標記為0，否則標記為1；

其中,N表示窗口積分寬度，x(n)表示第n個心拍的標記值，x(n-(N-1))表示第n-(N-1)個心拍的標記值。

S2.3、遍歷每個心拍，若碰到第一個標記為1的心拍則開始計數，若碰到標記為0的心拍，則結束計數；若該計數值小于128，則將該計數段內的所有心拍都標記為0，否則都標記為1；

S2.4、遍歷結束后，得到一條由標記值0或1組成的曲線，在此定義為平穩特征曲線；

S3、在平穩特征曲線上取連續128個心拍為單位標記值為1的片段進行T波電交替時域分析，若分析結果超出臨床閾值，則將該分段標記為疑似T波電交替分段，反之則不是疑似T波電交替分段；若該分段為疑似T波電交替分段則跳過當前128個心拍后繼續分析；若該分段為非疑似T波電交替分段則僅跳過M個心拍繼續分析,M為自定義心拍個數；