[發明專利]睡眠生理系統

在審

• 申請號: 202010082865.2
• 申請日: 2020-02-07
• 公開（公告）號: CN111938577A
• 公開（公告）日: 2020-11-17
• 發明（設計）人: 周常安
• 申請（專利權）人: 周常安
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00;A61B5/0205;A61B5/0476;A61B5/0488;A61B5/0496;A61B5/11;A61B5/113;A61B5/1455
• 代理公司: 中原信達知識產權代理有限責任公司 11219
• 代理人: 王安娜;陳繼越

本發明提供一種睡眠生理系統，其通過穿戴結構設置于一使用者的口鼻之間，以利用呼吸氣流傳感器取得該使用者睡眠期間的睡眠呼吸氣流變化，以利用及生理傳感器取得該使用者睡眠期間的睡眠生理信息及/或睡眠呼吸事件。

技術領域

本發明涉及一種睡眠生理系統，特別地是，涉及一種可評估及改善睡眠呼吸障礙的睡眠生理系統。

背景技術

睡眠呼吸暫停(Sleep Apnea)是一種睡眠呼吸障礙，其一般有三種類型：阻塞型睡眠呼吸暫停(Obstructive Sleep Apnea，OSA)，中樞型睡眠呼吸暫停(Central SleepApnea，CSA)，以及混合型睡眠呼吸暫停(Mixed Sleep Apnea，MSA)。

阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)之主要特征為于睡眠期間，由于上呼吸道完全或局部阻塞而形成一段時間內呼吸氣流減少或中止之現象，而且，通常伴隨血氧濃度的飽和度下降(desaturation)，OSA是一種常見的睡眠呼吸障礙，中年人口中約有25～40％受到影響。

中樞型睡眠呼吸暫停(CSA)是因大腦驅動肌肉進行呼吸的機制出現問題所造成，使得呼吸肌肉的神經驅動出現短時間的停止，且這些從10秒到2至3分鐘不等的瞬變可能會持續整個晚上的時間，中樞型睡眠呼吸暫停，類似于阻塞型睡眠呼吸暫停，會在睡眠期間導致逐漸窒息，結果造成個體自睡眠中被短暫的喚醒(arousal)，并同時恢復正常呼吸功能，且亦與阻塞型睡眠呼吸暫停類似的是，中樞型睡眠呼吸暫?？蓪е滦穆刹徽?、高血壓、心臟病和心力衰竭等疾病。

混合型睡眠呼吸暫停(MSA)是指阻塞型睡眠呼吸暫停以及中樞型睡眠呼吸暫停兩者混合出現的情形。

呼吸暫停缺氧指數(Apnea Hypoxia Index，AHI)是睡眠呼吸暫停嚴重程度的一個指標，其結合了睡眠呼吸暫停(Apnea)和睡眠呼吸低通氣(hypopnea)的數量，以給出可同時評估睡眠(呼吸)中斷次數以及氧飽和度程度(血氧水平)的一整體睡眠呼吸暫停嚴重程度評分，其中，AHI是通過將睡眠呼吸暫停和低通氣事件的總數除以睡眠小時數而計算獲得，通常AHI值分為，每小時5-15次為輕度，每小時15-30次為中度，每小時30為重度。

除了AHI之外，研究證實，評估或檢測睡眠呼吸暫停的另一個重要指標是氧減飽和度指數(Oxygen Desaturation Index，ODI)，其是指睡眠期間每小時血中氧氣水平從基線下降一定程度的次數，一般而言，ODI的表示方式有，氧飽和下降3％的次數(ODI3％)以及氧飽和下降4％的次數(ODI4％)兩種，ODI與AHI不同的是，AHI還包括了可能引起睡眠喚醒(awaken)或覺醒(arousal)，但并未影響氧氣水平的事件，而經研究證實，ODI與AHI以及睡眠呼吸暫停間有一定的相關性，可有效用于診斷OSA。

另外，低氧水平也是可用來評估睡眠呼吸暫停所造成之影響的另一項指標，其是指血氧飽和度低于90％的時間總和與總監測時間之間的比。由于AHI以及ODI皆是以發生次數作為計算依據，因此可能無法準確反應持續出現低血氧水平卻未經常出現血氧起伏變化所造成的影響，而低氧水平則可彌補此方面的不足，故低氧水平與睡眠呼吸暫停間亦具有一定的相關性。

大多數的OSA的患者在仰躺的睡姿時會產生更多的OSA事件，這是因為仰躺時上呼吸道更容易受重力影響而產生塌陷，在文獻中，正式被診斷為姿勢性OSA(Positional OSA，POSA)的依據是，AHI值于仰躺與非仰躺時的差值大于某一臨界值，例如，POSA其中一種常見的定義為，于仰躺時的AHI值大于非仰躺時的AHI值兩倍以上；由研究得知，POSA的普及率隨OSA之嚴重度增高而遞減，而70％～80％的POSA患者具輕度至中度的OSA的嚴重度，其中，亞洲的輕度OSA患者最高有87％可被歸類為POSA之患者。