[發(fā)明專利]睡眠生理系統(tǒng)

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202010082720.2
• 申請(qǐng)日: 2020-02-07
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN111938573A
• 公開(kāi)（公告）日: 2020-11-17
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 周常安
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 周常安
• 主分類號(hào): A61B5/00
• 分類號(hào): A61B5/00;A61B5/0205;A61B5/0476;A61B5/0488;A61B5/0496;A61B5/11;A61B5/113;A61B5/1455
• 代理公司: 中原信達(dá)知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限責(zé)任公司 11219
• 代理人: 王安娜;陳繼越

本發(fā)明相關(guān)于一種睡眠生理系統(tǒng)，其通過(guò)采用分散式的硬體配置架構(gòu)，使得在進(jìn)行睡眠呼吸障礙評(píng)估時(shí)，可自由選擇符合需求的生理傳感器，以取得適當(dāng)?shù)乃呱硇畔ⅲ兄诟_實(shí)的反應(yīng)實(shí)際的睡眠生理狀況。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種睡眠生理系統(tǒng)，特別地是，涉及一種可評(píng)估及改善睡眠呼吸障礙的睡眠生理系統(tǒng)。

背景技術(shù)

睡眠呼吸暫停(Sleep Apnea)是一種睡眠呼吸障礙，其一般有三種類型：阻塞型睡眠呼吸暫停(Obstructive Sleep Apnea，OSA)，中樞型睡眠呼吸暫停(Central SleepApnea，CSA)，以及混合型睡眠呼吸暫停(Mixed Sleep Apnea，MSA)。

阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)之主要特征為于睡眠期間，由于上呼吸道完全或局部阻塞而形成一段時(shí)間內(nèi)呼吸氣流減少或中止之現(xiàn)象，而且，通常伴隨血氧濃度的飽和度下降(desaturation)，OSA是一種常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙，中年人口中約有25～40％受到影響。

中樞型睡眠呼吸暫停(CSA)是因大腦驅(qū)動(dòng)肌肉進(jìn)行呼吸的機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題所造成，使得呼吸肌肉的神經(jīng)驅(qū)動(dòng)出現(xiàn)短時(shí)間的停止，且這些從10秒到2至3分鐘不等的瞬變可能會(huì)持續(xù)整個(gè)晚上的時(shí)間，中樞型睡眠呼吸暫停，類似于阻塞型睡眠呼吸暫停，會(huì)在睡眠期間導(dǎo)致逐漸窒息，結(jié)果造成個(gè)體自睡眠中被短暫的喚醒(arousal)，并同時(shí)恢復(fù)正常呼吸功能，且亦與阻塞型睡眠呼吸暫停類似的是，中樞型睡眠呼吸暫?？蓪?dǎo)致心律不整、高血壓、心臟病和心力衰竭等疾病。

混合型睡眠呼吸暫停(MSA)是指阻塞型睡眠呼吸暫停以及中樞型睡眠呼吸暫停兩者混合出現(xiàn)的情形。

呼吸暫停缺氧指數(shù)(Apnea Hypoxia Index，AHI)是睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度的一個(gè)指標(biāo)，其結(jié)合了睡眠呼吸暫停(Apnea)和睡眠呼吸低通氣(hypopnea)的數(shù)量，以給出可同時(shí)評(píng)估睡眠(呼吸)中斷次數(shù)以及氧飽和度程度(血氧水平)的一整體睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度評(píng)分，其中，AHI是通過(guò)將睡眠呼吸暫停和低通氣事件的總數(shù)除以睡眠小時(shí)數(shù)而計(jì)算獲得，通常AHI值分為，每小時(shí)5-15次為輕度，每小時(shí)15-30次為中度，每小時(shí)30為重度。

除了AHI之外，研究證實(shí)，評(píng)估或檢測(cè)睡眠呼吸暫停的另一個(gè)重要指標(biāo)是氧減飽和度指數(shù)(Oxygen Desaturation Index，ODI)，其是指睡眠期間每小時(shí)血中氧氣水平從基線下降一定程度的次數(shù)，一般而言，ODI的表示方式有，氧飽和下降3％的次數(shù)(ODI3％)以及氧飽和下降4％的次數(shù)(ODI4％)兩種，ODI與AHI不同的是，AHI還包括了可能引起睡眠喚醒(awaken)或覺(jué)醒(arousal)，但并未影響氧氣水平的事件，而經(jīng)研究證實(shí)，ODI與AHI以及睡眠呼吸暫停間有一定的相關(guān)性，可有效用于診斷OSA。

另外，低氧水平也是可用來(lái)評(píng)估睡眠呼吸暫停所造成之影響的另一項(xiàng)指標(biāo)，其是指血氧飽和度低于90％的時(shí)間總和與總監(jiān)測(cè)時(shí)間之間的比。由于AHI以及ODI皆是以發(fā)生次數(shù)作為計(jì)算依據(jù)，因此可能無(wú)法準(zhǔn)確反應(yīng)持續(xù)出現(xiàn)低血氧水平卻未經(jīng)常出現(xiàn)血氧起伏變化所造成的影響，而低氧水平則可彌補(bǔ)此方面的不足，故低氧水平與睡眠呼吸暫停間亦具有一定的相關(guān)性。

大多數(shù)的OSA的患者在仰躺的睡姿時(shí)會(huì)產(chǎn)生更多的OSA事件，這是因?yàn)檠鎏蓵r(shí)上呼吸道更容易受重力影響而產(chǎn)生塌陷，在文獻(xiàn)中，正式被診斷為姿勢(shì)性O(shè)SA(Positional OSA，POSA)的依據(jù)是，AHI值于仰躺與非仰躺時(shí)的差值大于某一臨界值，例如，POSA其中一種常見(jiàn)的定義為，于仰躺時(shí)的AHI值大于非仰躺時(shí)的AHI值兩倍以上；由研究得知，POSA的普及率隨OSA之嚴(yán)重度增高而遞減，而70％～80％的POSA患者具輕度至中度的OSA的嚴(yán)重度，其中，亞洲的輕度OSA患者最高有87％可被歸類為POSA之患者。